Lamikon

fotografie lieku

Popis splatnosti na 09.12.2014

Latinský názov: Lamicon
ATC kód: D01AE15
Liečivo: Terbinafín (terbinafín)
výrobca: PJSC "farmák" Ukrajina

štruktúra

1 gram krému, spreje a dermgelya (gél) Lamikon formulácia obsahuje 10 mg terbinafín ako účinnú zložku.

Ďalšie zložky krém: mäkký biely parafín, cetylalkohol a stearylalkohol a fenylethyl, hydroxid sodný, minerálny olej, makrogol cetostearylether 20, poloxamér 407, propylénglykol, čistená voda.

Ďalšie zložky sprej propylénglykol, kyselinu benzoovú, makrogol cetostearylether 20, edetát dvojsodný, poloxamér 407, voda pre injekcie.

Ďalšie zložky dermgelya: benzylalkohol, butyl-hydroxytoluén, sorbitan, izopropylmyristát, polysorbát 20, etanol 96%, hydroxid sodný, karbomér 974P, čistená voda.

1 Lamikon liek tableta obsahuje 250 mg terbinafín ako účinnú zložku.

Dodatočné prísady tablety: sodná soľ karboxymetylškrobu, mikrokryštalická celulóza, koloidný oxid kremičitý, kukuričný škrob, stearan horečnatý, hydroxypropylmethylcelulóza.

release Form

Liek sa vyrába Lamikon "Pharmak" vo forme krému 15 gramov, 25 gramov sprej, gél 15 a 30 gramov, a tabliet, 14 alebo 28 kusov v prvom obale.

farmakologické účinky

Proti plesniam.

Farmakodynamika a farmakokinetika

protiplesňové činidlo terbinafín to je alilaminom, sa aktívne vplyv na pomerne veľkom počte kmene huba. fungicídny účinok terbinafín, v adekvátnej koncentrácii, platí pre plesne, dermatofyty a niektoré dimorfné huby. Pokiaľ ide o kvasinky, v závislosti od druhu, terbinafín vykazuje fungicídny alebo fungistatický účinnosť.

Mechanizmus účinku Lamikona inhibícia špecifická, bunkovej membrány húb, skorej fáze sterol biosyntéza. Dôsledkom toho je vplyv intracelulárnych hromadenie skvalén a deficit ergosterolu, ktorá vedie k deštrukcii buniek húb.

účinok terbinafín prejavuje inhibícia procesu, v membránach buniek plesní enzým skvalén, vzťahujúce sa k systému cytochrómu P450. Lamikon nemá vplyv na účinky iných liekov, rovnako ako metabolizmu hormónov. Pre externé (miestnej) aplikácii absorpcie terbinafínu je menšia ako 5% z aplikovanej dávky, a preto je zanedbateľná systémová expozícia.

Keď lokálne Lamikon vstrebáva vo veľmi malom množstve, že začína svoju činnosť takmer okamžite a zostáva aktívny po krátku dobu, asi 7-14 minút denne. Fungicídny účinok terbinafínu, udržiavaním požadovanej koncentrácie v stratum corneum pokožka, získané v priebehu liečenia pokračuje počas 7 dní po zrušení externého činidla.

Keď vnútorná pilulka Lamikon, terbinafín Hromadia sa v nechty, vlasy a pokožku v koncentráciách, ktoré poskytujú svoje fungicídne účinky. Absorpcie liečivá vo forme tabliet, asi 70%, keď je absolútna biologická dostupnosť, asi 50%.

Po jednorazovej perorálnej dávke 250 mg, po 90 minútach je pozorovaná Cmax v krvi je 1,3 mg / ml. V porovnaní s podaním jednej dávky v rovnovážnom stave, Cmax terbinafín nad asi 25%, so zvýšením krvného AUC 2,3x. Efektívne T približne 30 hodín. príjem potravy významne neovplyvňuje biologickú dostupnosť Lamikona a nevyžaduje úpravu dávky.

S terbinafín plazmatické bielkoviny sa viaže 99%. Droga sa rýchlo preniká do dermis a akumuluje v stratum corneum. To vyniká ako mastný žľazy a vo vysokých koncentráciách zistených vo vlasoch, vlasové folikuly a integuments. V prvých týždňoch liečby preniká nechty záznamy.

Metabolizmus Terbinafín je dostatočne rýchly, za účasti cytochrómu P450. po procese biotransformácie, Lamikona neaktívne metabolity odvodené hlavne obličky.

na ochorenie obličiek a / alebo pečeň spomalenie rýchlosti vylučovania terbinafínu, čo činí jeho koncentrácia v krvi vyššia.

indikácia

Všetky miestne dávková tvoria prípravu Lamikon (krém, sprej, gél), určené pre liečbu:

plesňové infekcie pokožky spôsobená huby rodu Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton (dermotofitii triesla, nohy, trup, atď.);
viacfarebný (Tinea) pripravuje, vznikla v dôsledku vystavenia Huby Malassezia (Pityrosporum);
kandidóza skin vyvolalo druh Candida.

Orálny forma liečivá Lamikon - tablety používané na liečbu:

plesňové infekcie kože, v prípade, keď sú koncentrácie lézií, ich výskyt alebo závažnosť, dostatočným dôvodom pre orálny liečbu;
mykózy skalp a onychomykóza (Nechty infekcie).

Tablety nie sú indikované na liečbu farebné (tinea) pripravuje.

kontraindikácie

Jedinou absolútnou kontraindikáciou pre všetky liekové formy je Lamikona precitlivenosť jeho jednotlivých zložiek: terbinafín alebo ďalšie prísady.

menštruácia tehotenstvo, dojčenie a detský vek je relatívna kontraindikáciou pre príjem Lamikona všetky liekové formy.

nežiaduce účinky

Pri používaní vonkajších foriem lieku môže byť prejavom lokálnych reakcií, ako sú napríklad: horiace alebo olupovanie kože, svrbenie, podráždenie a bolesť, porušenie pigmentácia, chrasty, erytém v ošetrovanej oblasti a ďalšie. Tieto reakcie zriedkavo viedli k prerušeniu liečby a zvyčajne vymiznú samé.

Je potrebné odlišovať od vyššie uvedenej reakcii v niektorých možnej podobnej alergické reakcie: svrbenie koža, žihľavka, vyrážka na kožu (vrátane bulózny), Což je zriedkavé, ale často vyžadujú prerušenie liečby. V tomto ohľade pri detekcii akýchkoľvek nežiaducich účinkov by mali byť oznámené na ošetrujúceho lekára.

pozorované podráždenie očí ak náhodou zasiahnutý terbinafínu.

V osobitne výnimočných prípadoch môže zhoršiť skoršie skrytý plesňové infekcie.

Liečba Lamikon tablety zvyčajne znáša bez vážnych vedľajších účinkov, aj keď v niektorých prípadoch tieto príznaky:

Krvné systém:

agranulocytóza;
neutropénia;
pancytopénia;
trombocytopénia.

Imunitný systém:

Lyellov syndróm;
anafylaktoidné reakcie (vrátane angioedém);
Stevens-Johnsonov syndróm;
systémové a kožné symptómy lupus erythematosus;
photosensitization.

Nervový systém:

poruchy chuti;
bolesti hlavy;
hypoestézia;
závrat;
paresthesia.

Gastrointestinálne orgány:

pocit plnosti v bruchu;
zažívacie ťažkosti;
strata chuti do jedla;
nevoľnosť;
hnačka;
bolesti brucha.

Kožné a podkožného tkaniva:

kožné reakcie mierne (žihľavka, vyrážka);
zhoršenie svrab alebo psoriatiformná lézie;
ostrý generalizované exanthematous pustulóza (Veľmi zriedkavé);
vypadávanie vlasov (Unproven kauzalita).

Poruchy pohybového systému:

svalov;
bolesti kĺbov.

Hepatobiliárne:

zvýšenie pečeňových enzýmov;
hepatobiliárny dysfunkcia (Hlavne cholestatická);
Niektoré prípady boli popísané pečeňové abnormality ťažký charakter (žltačka, cholestasia, zápal pečene).

časté:

únava (veľmi zriedkavé).

Návod na použitie

Pokyny k Lamikon spreje, krému a gélu zahŕňa použitie dávkové formy dát len externe. Pred použitím externého zdroja potrebné najprv vyčistiť a vysušiť postihnutých oblastí kože.

V závislosti na budič a závažnosti ochorenia, Lamikon smotana, návod na použitie odporúča počas dňa aplikovať 1-2 krát. Spray Lamikon aplikovať aj z 1 až 2 krát, zatiaľ čo Lamikon dermgel aplikuje raz denne.

Krém a gél sa aplikuje na postihnutá koža a priľahlé oblasti kože s tenkou vrstvou a jemne trela. V prípade, že infekcia sprevádzané intertrigo, napríklad v slabinách, medzi prstami, pod prsiami apod medzi sedacími svalmi, ošetrené plochy môžu byť pokryté gázou, a to najmä v noci.

Spray v dostatočnom množstve, aby viditeľné vlhkosti sa nastrieka oblasti kože zasiahnuté plesňou, rovnako ako okolité zdravej kože.

Dĺžka liečby s využitím miestnych zdrojov, v závislosti na jeho závažnosti, spravidla trvá 7 až 14 dní.

Úľava od príznakov ochorenia zvyčajne dochádza počas niekoľkých dní. Pre je nutné účinnosť liečby, aby prísne dodržiavali režim aplikačných prípravkov, ktoré nie sú preskočiť ďalšiu nášivky a nie na liečbu ukončiť skôr, než odporúčané dobe, pretože to môže viesť k recidíve.

starší pacienti Nemusíte upravovať dávky lokálnych prípravkov.

Lamikon pilulky predpísané pre dospelých a deti od 6 rokov veku, s hmotnosťou nad 20 kg. Pilulky aj naďalej v priebehu času dostatočnú k úplnému vymiznutiu príznaky ochorenia, v závislosti od závažnosti a povahe.

Odpadové Lamikona dávky vo forme tabliet pre dospelých je - 250 mg, pre deti s hmotnosťou 20 až 40 kg - 125 mg, viac ako 40 kg - 250 mg.

dĺžka liečby kandidóza koža, trihofitii a perineálnej kože, zvyčajne v rozmedzí od 2 týždňov do 1 mesiaca na pásový opar prestať od 2 týždňov až 1,5 mesiaca.

Plesňové infekcie pokožky hlavy, Najčastejšie vyskytujúce sa u detí môže byť liečená v odporúčaných dávkach počas 4 týždňov.

terapia onychomykóza, zvyčajne to trvá 1,5 mesiacov pre nechty a 3 mesiace na necht. V prípade nízkeho rastu nechtové doštičky, liečba môže vyžadovať dlhší čas.

predávkovať

Vzhľadom k nízkej systémovej absorpcie Lamikona vonkajších tvarov, je nepravdepodobné, že predávkovanie. V prípade náhodného kontaktu s miestne médiá vo vnútri, ako aj príjem ultravysokých dávok orálnych foriem liečiva, možné prejavy bolesti hlavy, nevoľnosť, závrat a bolesť v epigastriu. V tomto prípade umelo vyvolať vracanie a výplach žalúdka.

interakcie

Interakcie krém, gél a sprej Lamikon s boli identifikované iné lieky.

Keď sa pilulka môže zvýšiť klírens krvi terbinafín použitie Paralelné tlmivky jej metabolickej klírens a znížiť žiadosť inhibítory cytochrómu P450. Táto kombinácia dávky liekov vyžaduje korekcie Lamikona.

terbinafín žiadny vplyv na klírens digoxín alebo fenazónu, sa zvyšuje na 82% klírensu desipramín a 15% zníženie klírensu cyklosporín.

rifampicín zdvojnásobuje vôľu terbinafín.

Lamikon malý vplyv na zmenu (v oboch smeroch) odbavenie lieky metabolizmus ktorá sa koná za účasti cytochrómu P450, ako je napríklad: terfenadín, tolbutamid, triazolam alebo perorálnej antikoncepcie.

Príjem klírens znižuje Lamikon tabliet podávaných intravenózne kofeín 19%.

terbinafín schopné inhibovať CYP 2D6 sprostredkovanú metabolizmus, ktoré môžu byť klinicky významné pre liekov metabolizovaných týmto enzýmom: blokátory, tricyklické antidepresíva, SSRI, antiarytmiká lieky inhibítory MAO.

podmienky predaja

Všetky liekové formy Lamikon liek uvoľní po predložení lekárskeho predpisu.

skladovacie podmienky

Tablety je napríklad vonkajšia forma lieku, uloženého pri 25 ° C

skladovateľnosť

U všetkých foriem - 24 mesiacov.

Upozornenie

Krém, gél a sprej, Lamikon výhradne pre externé aplikácie.

By sa mali vyhnúť kontaktu s vonkajším vplyvom v oku, a nedobrovoľný kontaktu s dostatočným množstvom opláchnutie pod tečúcou vodou.

Aby sa zabránilo mykotická reinfekcie je treba pravidelne meniť šaty, nenosia zlý úniku vzduchu alebo príliš tesné oblečenie, po umytí dôkladne suché problémové oblasti, vždy používajte čistý uterák jednotlivca. Nechoďte bosí s mykózy nôh. Pri manipulácii striekacie ponožky, pančuchové nohavice a podobne, ako aj na vnútornej strane topánky.

Lamikona pilulky neodporúča u pacientov s aktívne alebo chronické ochorenie pečene.

Vzhľadom k tomu, prípravok má hepatotoxicita, mali posúdiť stav pečene i zdravých pacientov.

pri detekcii nevoľnosť neznámej etiológie, únava, anorexia, zvracanie, pravostranné bolesti brucha, žltačka, bledá stolica alebo tmavý moč, pacient je povinný to oznámiť svojmu lekárovi a prestaňte užívať tablety. Potom vyhodnotiť stav pečene.

V prípade zvýšenia kožná vyrážka, terapia zrušená na určenie príčiny týchto javov.

v niektorom patologický Zmeny v krvi, pričom Lamikona je potrebné zvážiť obstaranie novej liečby.

Ak klírens kreatinínu menej ako 50 ml / min sa neodporúča perorálne terbinafín.

analógy

Amorolak;
mikoseptin;
Mikolak;
Nitrofungin;
ekzoderil;
kyselina salicylová.

synonymá

Lamisil;
Mikofin;
Lamifen;
Terbizil;
terbinafín;
ekzifin;
Fungotek.

deti

Deti neodporúčajú používať krém a sprej do 12 rokov, a dermgel do 18 rokov.

Tablety predpisuje s najvyššou opatrnosťou po stáročia pacientov do 6 rokov a hmotnosti nad 20 kg.

Počas tehotenstva a dojčenia ()

Liek Lamikon vo forme tabliet, tak aj vo vonkajšej formy, ktorý sa používa v priebehu tehotenstvo len v extrémnych prípadoch a pod lekárskym dohľadom.

S akýmkoľvek spôsobom aplikácie terbinafín Spadá do materského mlieka dojčiacich žien. Preto je lepšie, aby sa vzdal dojčenie Počas terapie Lamikonom.

recenzia Lamikone

Spätná väzba o účinnosti vonkajších foriem Lamikon prípravku (krém, sprej, dermgel), v prípade ich použitia proti citlivé terbinafín huby, väčšina z nich sú pozitívne. Droga sa prejaví v priebehu niekoľkých dní, a vedie k úplnému vymiznutiu prejavov plesňové ochorenia na konci liečby, ktoré trvajú po dobu 7-14 dní.

V prípade závažných lézií pre viac účinné a rýchle spracovanie, je výhodné použiť kombináciu dávkové formy liečivá, napríklad prášky a súbežného použitia krému, spreja alebo gélu. Na liečbu vnútornej časti topánky, aby sa zabránilo reinfitsirovaniya tiež Lamikon nástrekom. Recenzia tabliet lieku, v súlade so všetkými odporúčaniami lekára a s prihliadnutím na indikácie a kontraindikácie, rovnako ako pozitívne a hovoria o vysokej účinnosti lieku.

Negatívne komentáre o Lamikone narazil na užívateľských fórach, môžu byť spojené s užívaním lieku pre liečbu necitlivý jemu huba alebo nesprávne používanie jeho liekových foriem. V prípade, že pred odporúčanú dobu liečby prerušená, a to aj v zdanlivej zlepšenie recidívy ochorenia a nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny v súvislosti s hubovým lézie, šírenie plesní do iných častí tela.

Preto v prípadoch, keď existuje podozrenie na Prítomnosť hubové infekcie musíte ho nastaviť presne patogén priradiť primeraná a účinná, v tomto prípade je liečba, ktorá možno len odporučiť dermatológa.

Stojí za to venovať pozornosť tomu, že na internete možno často nájsť pokyny k Lamikon masti, popis svojej činnosti, recenzie mastí, odporúčania týkajúce sa jej uplatňovania a podobne, ktoré nezodpovedajú realite. V tejto dobe sa spoločnosť "farmák" vyrába drogu Lamikon iba vo forme krému, spreje, dermgelya a tabliet. Všetky ostatné liečivá dávkové formy popísané chybné a je pravdepodobné, že výsledkom rozdielov nedorozumenie medzi základňou masť, krém a gél.

Cena Lamikona kde kúpiť

Náklady Lamikon liek na Ukrajine sa líši v závislosti na liekovej forme. V priemere, krém možno kúpiť za 60 hrivien, dermgel 65 hrivien a 75 hrivien sprej Lamikon. Cena tabliet drog pohybuje v rozmedzí od 130 do 160 hrivien na 14 kusov.

Nájsť najbližšiu lekáreň