Lovastatín
Popis splatnosti na 09/15/2015
- Latinský názov: lovastatín
- ATC kód: C10AA02
- Liečivo: lovastatín *
- výrobca: Replekpharm AD (Macedónsko), Lekpharm (Bieloruská republika), Kyivmedpreparat (Ukrajina)
štruktúra
V 1 tablete lovastatínu 20 mg alebo 40 mg.
Monohydrát laktózy, celulóza, škrob, butylhydroxyanizol, kyselina askorbová, magnéziumstearát, kyselina citrónová - ako adjuvans.
release Form
Tablety 40 mg a 20 mg.
farmakologické účinky
gipolipidemicescoe.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
pečeň PL receptory vykonáva obsah regulácia lipoprotein v krvi. Z krvi cirkulujúcej lipoproteíny odvodené interakciou s týmito receptory v pečeňových bunkách, syntézou cholesterol. Mechanizmus účinku vysvetľuje potlačenie Lovastatín 3-hydroxy-3-methylglutaryl-koenzým A reduktázy - enzým, ktorý sa vyskytuje s účasťou syntézy cholesterolu. Zníženie tvorby cholesterolu v pečeni zahŕňa kompenzačné zvýšenie počtu LP povrchových receptorov na hepatocytoch, čím sa urýchľuje odstránenie plazmy lipoproteínu s nízkou hustotou a celkového cholesterolu sa znižuje, LP medziprodukt cholesterolu hustota a LP veľmi nízky cholesterol hustota.
Obsah liečivá znižuje triglyceridy a apolipoproteín B, mierne zvyšuje hladinu lipoproteínov s vysokou hustotou. Terapeutický účinok sa objaví po 14 dňoch, pričom maximum - 6 týždňov od začiatku liečby, zostáva 1,5 mesiaca po vysadení lieku. Účinnosť pri dlhodobom používaní sa neznižuje. Lovaststatin biocultures získané z Monascus ruber a Aspergillus terreus.
farmakokinetika
Absorbovaný v zažívacom trakte pomalšie. To znižuje vstrebávanie lieku na lačný žalúdok. Biologická dostupnosť je nízka - 30% dávky. Po 24 hodinách sa dosiahne maximálna koncentrácia v krvi, ktorá sa znižuje, a po 24 hodinách je 10% maxima. Pri 95% viaže na krvné proteíny. Svetlá Lovastatín s jedinou dávkou je dosiahnutá pri 2-3 dni. Lovastatín - prekurzor a po prvom prechode pečeňou sa stáva aktívnu formu liečiva. Metabolizmus prebieha za účasti izoenzýmov. Polčas 3 hodiny. Účinná látka a jeho metabolity sa vylučujú cez črevá a obličky.
indikácia
- hyperlipoproteinémie (typy IIa a IIb);
- sekundárne hyperlipoproteinémie na pozadí cukrovka a nefrotický syndróm;
- liečba koronárnej ateroskleróza.
kontraindikácie
Liek je kontraindikovaný u:
- myopatia;
- tehotenstva;
- vek 18 rokov;
- aktívne prebiehajúce pečene a cholestáza;
- precitlivenosť.
Liek nie je možné kombinovať s príjmom alkoholu. Byť opatrný menovať pacientov po koronárnej bypass.
nežiaduce účinky
- pálenie záhy, nevoľnosť, nadúvanie, zápcha alebo hnačka- Veľmi zriedka - chuti, zápal pečene, žlčových cholestáza, cholestatická žltačka;
- bolesti hlavy, poruchy spánku golovokruzhenie-, nespavosť, celková slabosť, úzkosť, paresthesia;
- svalov a svalové kŕče, myositis, u pacientov užívajúcich cyklosporín, kyselina nikotínová alebo gemfibrozil existuje riziko rhabdomyolysis;
- hemolytická anémia, trombocytopénia;
- atrofia zrakového nervu, šedý zákal;
- Zvýšená aktivita pečeňových transamináz, aktivita kreatinfosfokinazy- zriedka alkalickú fosfatázu a bilirubín.
- vyrážka, svrbenie, angioedém, žihľavka, bolesti kĺbov;
- Veľmi zriedkavo pozorované zníženie účinnosti a alopécia.
Lovastatín, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)
Tablety sú použité vo vnútri 1 krát denne počas večere. na hyperlipidémia - od 10 do 80 mg jedenkrát denne, v závislosti na stupni závažnosti hyperlipidémie. Liečba začína nízkou dávkou a potom postupne zvyšovať ju. Maximálna denná dávka 80 mg sa môže užívať v jednej alebo v dvoch rozdelených dávkach (ráno a večer). Výber dávky sa vykonáva v intervale 4 týždňov.
na koronárnej ateroskleróza dávka 20 - 40 mg. Pri neefektivita zvýšená na 60-80 mg. zároveň brať fibráty alebo kyselina nikotínová Lovastatín dávka by nemala prekročiť 20 mg za deň.
predávkovať
V prípade náhodného vysokými dávkami špecifických symptómov, nie sú pozorované.
Liečba sa skladá z vysadení lieku, výplach žalúdka, sorbentov, monitorovanie vitálnych funkcií, pečeňových funkcií a kreatín kinázy. Neexistuje žiadne antidotum.
interakcie
recepcia kyselina nikotínová, erytromycín, klaritromycín, cyklosporín, antimykotiká (ketokonazol, itrakonazol) ritonavir, nefazodón To vedie k zvýšeným koncentráciám lieku, je riziko vzniku myopatia a zničenie svalového tkaniva.
Súčasná liečba s veľkým množstvom grapefruitového džúsu, gemfibrozil, fenofibrát Tiež je spojená s rizikom rozvoja myopatie.
súčasné podávanie warfarín To zvyšuje riziko krvácania.
kolestiramin To znižuje biologickú dostupnosť účinnej látky, takže doba medzi podaním týchto liečiv by mal byť 2-4 hodiny.
podmienky predaja
Predpis.
skladovacie podmienky
Pri teplotách až do 25 ° C
skladovateľnosť
2 roky.
analógy Lovastatín
Apekstatin, Cardiostatin, Vero Lovastatín, Holetar, Mevacor, Lovakor, Lovasterol, Mevinakor, pravastatín, Iinvastin, fluvastatín.
recenzia lovastatínu
Hypolipidemické lieky používané pri liečbe a prevencii aterosklerózy a jej komplikácií. Ich hlavným účinkom je zníženie hladiny aterogénne lipoproteínov v krvi. Predstavitelia statínu (v skutočnosti vzostupnom poradí) sú: lovastatín, simvastatín, fluvastatín, pravastatín, atorvastatín a rosuvastatín. Často sa zvýšením hlavným účinkom je zvýšená a riziko vedľajších účinkov.
Bohaté skúsenosti klinickej aplikácie lovastatín, ktorý je najbezpečnejšie liek a má dobrú znášanlivosť s dlhodobou liečbou. Spätná väzba od pacientov zriedka objavili nežiaduce účinky: nadúvanie, hnačka alebo zápcha, bolesť brucha, nespavosť, svalov. Zvyčajne sa tieto reakcie zmizli po 2 týždňoch po podaní lieku alebo zníženie dávky. V prípade zvýšenia AST a ALT hladín boli sledované pomocou analýzy mesiac, a bola znížená dávka. Po 1,5 2 mesiacoch kontroly stanovenie ošetrenie vykonáva hladiny lipidov a pozitívnu dynamiku v testoch.
Cena lovastatín, kde kúpiť
V súčasnej dobe Lovastitin kúpiť v lekárňach v Moskve a ďalších mestách nie je možné. Lekárne zľava Holetar 20 mg tablety № 20 tak nízke, ako 258 rubľov. do 342 rubľov. a 20 mg tablety Cardiostatin №30 od 228 rubľov. až 326 rubľov.
On-line lekárne Ukrajina
Apteka24
Lyuvar
- Lovastatín 0,02 tab.№30DarnitsaFarm (Ukrajina)75,10 UAH.