Tsipraleks

fotografie lieku

Popis splatnosti na 6.5.2014

Latinský názov: Cipralex
ATC kód: N06AB10
Liečivo: Escitalopram (escitalopram)
výrobca: H. Laundbek A / S (Dánsko)

štruktúra

Formulácia je znázornené, je ekvivalentná k základnej formy uvoľňovania (pozri. Nasledujúci odsek), s hmotnosťou na tabletu účinné látky escitalopramoxalát - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg:

jemnozrnnej celulózy (MCC) - 72,49 / 97,49 / 195 mg;
mastenec bežné 5,04 / 7/14 mg;
sodná soľ kroskarmelózy - 3,24 / 4,5 / 9 mg;
Stearan horečnatý - 0,9 / 1,25 / 2,5 mg.

Filmom potiahnuté tablety je dôležitou súčasťou Tsipraleks liečiv. Skladá sa z:

hypromelóza 5SR - 1,58 / 2,19 / 3,51 mg;
oxid titaničitý (E 171), - 0,526 / 0,73 / 1,17 mg;
Makrogol 400 - 0146 / 0,2 / 0325 mg.

release Form

Liek je dostupný vo forme okrúhlych alebo oválnych bikonvexných tabliet biele obalené rôznymi dávkami:

5 mg účinnej látky (označené "EC") - v blistroch (zvyčajne z hliníkovej fólie alebo PVC) 14 tabletách, v krabici 2 obale.
Cipralex 10 mg (symetrická ochranná známka "E"A"L"Relatívna riziká na jednom povrchu) - 14 tabliet v blistri, 1, 2 alebo 4 slučky v krabici.
20 mg účinnej látky (označené "E"A"N"Na oboch stranách linky na jednej strane tablety) - v kolónke 2 blistre s 14 naplnených buniek.

farmakologické účinky

Tsipraleks týka skupiny silných farmakologických antidepresíva. Vzhľadom k biologicky účinnej látky, ktorá má afinitu k stredovej-alosterické enzýmu nosiče serotonín, látka inhibuje spätné vychytávanie neurotransmiterov v synaptickej štruktúry (Drug stále ovplyvňuje serotonín dráh, než akékoľvek iné poslov). V súlade s fyziologickým impulz vysielača je v kontakte neurónové synaptickej štrbine dlhšie časové obdobie, čo spôsobuje zvýšenú, trvalý účinok napostsynaptickej membráne.

Je potrebné poznamenať, že liek je silný a dlhodobo pôsobiace, ako je viazaný na dvoch miestach s enzýmom serotonínového transportéra. Po prvé, hlavná účinná látka má s vysokou afinitou k primárnemu poradie aminokyselín transportný proteín. Takisto komponenty Tsipraleksa viazať na alosterické stredu molekuly, ktoré sekundárne zosilňuje účinok lieku, to znamená za následok viac kompletnú inhibíciu spätné vychytávanie neurotransmiterov.

Tsipraleks vykazuje slabú aktivitu ako receptory, as:

serotonín 5-HT 1A a 5-HT2;
dopamínu D1 a D2;
alfa a beta adrenergné synapsie;
Bunky H1 histamínového receptora;
opioidné a benzodiazepín;
m-cholinergné receptory.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Absorpcia aktívnych zložiek je nezávislý od príjmu potravy, pretože liek je extrémne pevný farmaceutický prípravok. absolútny biologická dostupnosť je o 80 percent, a priemerný eliminačný polčas - 4 Chasa (parameter ale môže sa líšiť v závislosti na individuálnych parametroch organizmu a podmienok okolitého prostredia).

Tsipraleks To sa metabolizuje v pečeni. Zložky lieku aj po oxidácii sú biologicky aktívne a prechádza niektoré zmeny v metabolických procesoch, sú pridelené vo forme glukuronid. Ďalšie metabolity sú odosielané do obličiek, čo vylučovať odpadové zvyšky lieku močom. Klírens liečiva pri orálnom podaní je 0,6 l / min.

kinetika escitalopramoxalát popísané lineárne. Rovnovážna koncentrácia v krvnom obehu v dennej dávke 10 mg (optimálne množstvo aktívnej zložky pre dospelého) je dosiahnuté po jednom týždni liečby Tsipraleksom konzervatívny.

vstarší pacienti (Nad 65 rokov) farmakologické drog javí trochu pomalší. Klinické štúdie preukázali, že v priebehu klinického uhryznutie, po jednej dávke Tsipraleksa množstvo účinnej zložky do krvného obehu starších osôb o 50 percent väčšie ako u mladých dobrovoľníkov.

indikácia

Tsipraleks odporúčaný pre zaradenie do konzervatívneho liečebného režimu, v prípade, že sú neurologické patologické stavy, ako sú:

zdĺhavé obdobie depresie akejkoľvek závažnosti;
panická porucha (Čo môže byť spôsobené agorafóbia - strach z otvorených priestorov);
depresívna fáza maniodepresívna psychóza;
Rôzne typy sociálnych fóbie alebo len úzkosť ľudí v životnom prostredí;
obsedantno-kompulzívna porucha (Medical vysvetlenie "posadnutosť");
neuróza obsedantno-kompulzívna porucha;
syndrómu generalizované úzkosti.

kontraindikácie

Farmakologickú liečbou je poskytnúť Tsipraleksom na adrese:

precitlivenosť alebo intolerancia kompozitných zložiek liečivá;
detstva a dospievania (terapeutické samozrejme nie je odporúčané vykonávať až do 18 rokov);
súčasne inhibítory nového nastavenia monoaminooxidázy (Antidepresíva) alebo nimozidom (Antipsychotické terapeutické lieky);
akútna alebo chronická zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml / min;
epilepsie, nie je kontrolovaná farmakologickými prostriedkami.

Vezmite Tsipraleks iba pod dohľadom kvalifikovaného zdravotníckeho personálu by mala byť jedným z nasledujúcich situácií:

non-insulin diabetes mellitus (V I typ Povinné ukazuje konzultácii s endokrinológa);
starobe;
cirhóza, akútna alebo chronická zlyhanie pečene;
Sklon k častým krvácanie v dôsledku poruchy zrážania krvi;
dedičné a získané metabolické ochorenia.

nežiaduce účinky

Tsipraleks - silný liek, pretože jeho účinok môže byť charakterizovaný veľký počet nežiaducich účinkov na časti tela. Tak, napríklad, hovorí:

dyspepsia (nevoľnosť, zvracanie, hnačka, abdominálna bolesť);
astenické syndróm (nespavosť aleboospalosť, bolesti hlavy, únava konštantný, závrat);
metabolické poruchy ako je potenie, hypertermia a hyponatrémia;
trombocytopénia a ako dôsledok nedostatku zrážanie krvi;
ortostatická hypotenzia alebo hypotenzia;
zníženie reprodukčnú funkciu (zníženie libida a potencialít, muži i ženy);
alergické reakcie (rada nežiaducich účinkov ovplyvniť prejavy angioneurotický angioedém, až k anafylaktický šok);
bolesti kĺbov a svalov idiopatickej pôvod, ktoré nie sú napojené na zaťaženie kĺbov a svalov;
vyrážka, purpura, ekchymóza.

Je potrebné poznamenať, že nežiaduce účinky liečby sa zvyčajne vyskytujú v prvom alebo druhom týždni konzervatívnej liečby a výrazne spomaliť rýchlosť pri prejavoch, ak budeme pokračovať v reorganizácii daného plánu.

Vzhľadom k tomu, liek odkazuje na zoznam farmaceutických výrobkov B, potom náhle zastavenie Tsipraleksa po dlhodobej liečbe s možnosťou odňatia. To znamená, že telo chýba existujúce účinné látky. To sa prejavuje v podobe bolesti hlavy, podráždenosť, nevoľnosť a závraty časté.

Usage Guide Tsipraleksa (metóda a dávkovanie)

Používanie Tsipraleksa nezávisí na jedle počas dňa. Trvanie a intenzita priebehu konzervatívnej liečby do značnej miery závisí na počiatočné ochorenia:

Tak, aby sa dosiahlo antidepresívny účinok Použité tlmiče dávky pre 2-4 týždňov (Tsipraleksa 10 mg na deň pre dospelého pacienta) a ďalších 6 mesiacov udržiavacia terapia upevniť získané výsledky.
Inštrukcie o tom, kedy Tsipraleks panická porucha To sa líši - spustenie farmakologickej terapie s 5 mg lieku na ďalšie zvýšenie denná dávka do asi 10 mg. V závislosti od reakcie jednotlivého organizmu, množstvo liečiva môže byť zvýšená na 20 mg denne. Maximálny účinok sa dosiahne po 3 mesiacoch, ale rehabilitácia môže trvať až šesť mesiacov.
pacienti s oblička alebo pečeňová nedostatočnosť (Akútne i chronické), ale absolútna indikácia k primene6niyu Tsipraleksa, maximálna jednotlivá dávka je 5 mg. Zvýšenie sa neodporúča, ale ak je dosiahnutý požadovaný terapeutický účinok, je množstvo podávanej dvakrát zvyšuje.

predávkovať

V klinickej praxi, existujú prípady predávkovania Tsipraleksa, ktorý zvyčajne vyzerať takto:

pomrachonnoe vedomie soporose;
končatiny tras, Porušenie jemnej motoriky;
záchvaty;
miešanie (Silný emocionálne vzrušenie je sprevádzaný pocitom úzkosti a potrebe zbytočného pohybu);
Významné zmeny elektrokardiogram (predĺženie komorového komplexu, Depolarizácia depolarizácie segmentu);
arytmie podľa typu tachykardia;
metabolický acidóza, kaliopenia;
inhibícia respiračných funkcií dýchacieho ústrojenstva.

Špecifické antidotum alebo antagonista Tsipraleksa neexistuje, takže pri predávkovaní založené na symptomatickej a paliatívnej úľavu pacientovi. Predovšetkým treba vymyť žalúdka, aby sa odvádzanie z tela nie je absorbovaných zvyškami farmaceutického prípravku. Ďalej je nutné zaistiť dostatočnú oxygenáciu a priebežné monitorovanie životných funkcií ľudského tela.

interakcie

Silne fajčenie simultánne aplikácií Tsipraleksa a lieky, ktoré ireverzibilne inhibujú monoaminooxidázy, ako percento závažných vedľajších účinkov sa zvyšuje niekoľkonásobne (štatisticky zvyšuje percento dýchacie alebo zlyhanie srdca).

Na základe farmakologických štúdií sa neodporúča, aby zahŕňal počas liečby a Tsipraleks Reverzibilné inhibítory MAO vzhľadom na riziko serotonínového syndrómu (a potenciálne smrteľný stav).

Nepoužívajte liek s escitalopram súbežne s antikoagulanciá alebolieky znižujúce zrážanlivosť krvi, pretože to môže viesť k ťažkej hemoragický syndróm a anémia, ako výsledok patologického situácia, ktorá komplikuje liečbu pacienta.

Existuje celý rad liekov, ktoré interagujú s alosterické centier nosných proteínov zvýšiť aktivitu Tsipraleksa. napríklad, omeprazol (Antiulcerózum) vedie k zvýšeniu koncentrácie účinnej látky v krvnom obehu dvakrát, a cimetidín (Blokovanie H2-receptora histamínu, ktorá je označená v patológii gastrointestinálneho traktu) - 70%.

inhibítory spätného vychytávania serotonínu serotonín, Tsipraleks a ako typický zástupca tejto farmakologickej skupiny, znižuje prah pre záchvatové aktivity, to znamená, tremor a / alebo kŕče To môže ukazovať menej intenzívne budenia. Táto akcia je potencovaná, keď súčasne brať Tsipraleks iné silné antipsychotiká (antipsychotiká), Napríklad tramadol, Fenotiazíny, butyrofenóny a tak ďalej.

podmienky predaja

Predávané iba na podpísaný formulár lekár receptorov, pretože liek je účinný a je zaradený do zoznamu B drog.

skladovacie podmienky

Liek by mal byť na teplom a suchom mieste neprístupnom pre deti všetkých vekových kategórií a priamych svetelných lúčov pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov Celzia.

skladovateľnosť

3 roky.

Upozornenie

Tsipraleks nemá žiadny inhibičný účinok na psychomotorické či intelektuálnej sféry pacienta, ale stále pokračuje beh konzervatívnej liečby sa odporúča, aby sa vzdal auto alebo technické zariadenia na reguláciu jazdy, čo vyžaduje dlhší koncentráciu a jemnú motoriku.

Liek môže pomôcť zmena koncentrácie glukózy (Významné zvýšenie ju) a inzulín (Relatívna hormón redukcia) v systémovom obehu, a teda takáto liečba vyžaduje určitý oprava antidiabetiká u pacientov s cukrovka.

Liečba antidepresívami môže viesť k samovražedných myšlienok raných v priebehu sanácie. Autografický zvýšené riziko úrazu, samovražedné uložili do remisie základného ochorenia, pretože Tsipraleksom konzervatívna liečba by mala byť vykonávaná v špeciálnych jednotkách pod dohľadom kvalifikovaného zdravotníckeho personálu.

analógy Tsipraleksa

Zodpovedá úroveň ATC kódu 4 .:

V súčasnej dobe na pultoch lekární nájdete nasledujúce analógie Tsipraleksa: Estsitolopram-Tewa, selektory, Elitseya, Miratsitol.

synonymá

escitalopram (Escitalopram).

Tsipraleks a alkohol

Podľa farmaceutického výskumu, alkohol neberie liečivá s aktívnych zložiek v chemických reakciách a nie je modulovať ich účinky, však, ako je to v prípade iných látok, sa neodporúča ich súčasné použitie.

Tehotenstvo a dojčenie

Tsipraleks prísne kontraindikovaný pre použitie počas tehotenstva a dojčenia.

recenzia Tsipralekse

Tí, ktorí pili Tsipraleks, drvivá väčšina sú spokojní s konzervatívnymi liečebných účinkov. Droga má pomôcť vysporiadať sa s fóbiou rôzneho pôvodu, umožňuje žiť plnohodnotný život, nie je obmedzený strach, úzkosť alebo pocity malicherné príležitostiach. Avšak hodnotenie sú predkladané často zatienená osobné skúsenosti nežiaducich účinkov. Najmä v prípade, zlomený stav, nespavosť, konštantný bolestné vzrušenie.

Tiež recenzie Tsipralekse fór povedať, že vo väčšine prípadov úplne zmizne libido a / alebo sila (erektilnej dysfunkcie, dystónia, zodpovedný za reprodukčných funkcií, zmeny vo vnímaní pohlavného styku, a tak ďalej). Na tejto vedľajší účinok v rovnakom množstve sa sťažovať a mužov a žien. Čo je zaujímavé je to, že názory užívajú antidepresíva sú naplnené vďačnosťou a liekov pre zníženie túžby, ako uspokojenie zvieracích inštinktov neprinieslo radosť alebo vítanú úľavu počas depresie.

Lekári o Tsipralekse predovšetkým klinicky a štatisticky potvrdiť účinnosť liečiva v konzervatívnej liečbe neurologické poruchy. Antidepresívum, ako silu vyrovnať sa s depresiou a psychóz, kde šetrnejšie techniky neprinášajú vôbec žiadny výsledok. Nežiaduce účinky experti vnímajú ako nutnú stratu, pretože nežiaduce účinky k ničomu po úplnej rehabilitácii kurzu.

cena Tsipraleksa

Cena Tsipraleksa samozrejme záleží od dávky účinnej látky. Kúpiť v Moskve je to možné, aby 900/1400/1800 rubľov, v uvedenom poradí 5/10/20 mg účinnej látky. Na Ukrajine, náklady na antidepresívum sa pohybuje od 270 do 500 hrivien, ale drvivá väčšina lekární predávať drogu za $ 400 hrivny.

Nájsť najbližšiu lekáreň