Myelodysplastický syndróm - liečba Azacitidín

• Čo je Azacitidín akcia?

To je cytostatikum sa týka pyrimidínová analógy cytidínu. Akcia je vzhľadom k cytotoxickým účinkom azacitidínu na krvotvorných buniek v kostnej dreni.

Hypomethylace vedie k obnove funkcie génu, cytotoxický účinok zabíjanie nádorových buniek, ktoré nie sú prístupné pre ovplyvnenie normálne mechanizmy rastu.

• Čo Azacitidín indikácie pre použitie?

Droga sa používa u pacientov, ktorí majú myelodysplastického syndrómu. Liečba sa vykonáva v prípade pacientov s refraktérnou anémiou s prstenčitými sideroblasty, ktorý je sprevádzaný neutropénia a trombocytopénia, rovnako ako prostriedky používané na refraktérnou anémia s prebytkom blastov s myelomonocytární leukémie prúdiaca v chronickej fáze.

• Čo Azacitidín kontraindikácie?

Je možné ju aplikovať v progresívnej malígnych rakovinových procesov v pečeni, ale toto nie je jeho použitie pri zvýšenej citlivosti na azacytidin.

• Čo Azacitidín aplikácie a dávkovanie?

Liek sa podáva intravenózne alebo subkutánne. Je doporučené počiatočná dávka 75 mg / m2 v týždni prvého cyklu terapeutických zásahov, a vstrekovanie sa vykonáva každý deň. Aby sa zabránilo nevoľnosť, môžete spočiatku držať premedikáciu pacienta.

Následné cykly liečby sa odporúča priradiť každé štyri týždne. Dávka bola zvýšená na 100 mg / m2 v prípade, že terapeutický účinok bol neprítomný po prvých dvoch cykloch.

Celkom budete musieť stráviť až šesť cyklov terapie, ale môžu byť aj zvýšiť indikované. Liečebné procedúry aj naďalej, že množstvo času, zatiaľ čo tam je liečebná odpoveď v tele.

• Aké Azacitidín vedľajšie účinky?

Existujú laboratórne zmeny, budú vyjadrené vo forme anémia, neutropénia, leukopénia, trombocytopénia, ale to bude znamenať agranulocytózu a pancytopénia.

Kardiovaskulárny systém: Poznámky kardiomyopatia, arteriálna a ortostatická hypotenzia, možné zlyhanie srdca, fibrilácia predsiení a zlyhanie srdca sa vyvíja.

Z tráviaceho systému: dyspeptické príznaky ako nevoľnosť, vracanie, hnačka pripojí alebo možnom zápcha. Tiež krvácanie v ústnej dutine môže vyvinúť divertikulitídu, meléna, stomatitída, cholecystitída, gastrointestinálne krvácanie, perirectal absces.

Môžu sa objaviť nasledujúce infekcie: nazofaryngitídu, blastomykóza, zápal pľúc, sepsa, infekcia močových ciest, ale tento abscesy dolných končatín, streptokoková faryngitída, stafylokokové bakteriémiou, toxoplazmózy.

Ďalšie zmeny sú vyjadrené vo forme bolesť na hrudníku, môže zvýšiť telesnú teplotu, je všeobecne nepohodlie, krvácanie do oka, môže znížiť telesnej hmotnosti, dehydratácia jav narastať. Okrem toho sa pripojí bolesti kostí, kĺbov, ako aj vo svaloch.

Z nervového systému: závrat, je intrakraniálne krvácanie, vyvíja bolesti hlavy, úzkosť, nespavosť, apatia jav, a tiež pripojí kŕče.

Z močového systému: v moči sa môže objaviť krv tzv hematúria, pripojiť bolesti, sa môže vyvinúť vážne zlyhanie obličiek.

Dýchací systém: respiračnej tiesne, dýchavičnosť, vykašliavanie krvi, vyvíja pľúcna infiltrácia, bolesť v krku a zápal pľúc.

Kožné reakcie sú vyjadrené suchou kožou, je vyrážka, petechie, začervenaná vyrážka, pripojiť hematóm, svrbenie, môže rozvinúť pyoderma gangrenosum.

Alergické reakcie: označený žihľavku, a môže sa objaviť anafylaktický šok.

• Upozornenie

Pred začatím liečby, krv pacienta je vykonávaná vykonávacie laboratórne štúdie, ale je to nevyhnutné na vyhodnotenie funkčný stav pečene a obličiek. V tomto prípade sa krvný test sa odporúča vykonať pred každým podaním azacitidínu.

Vzhľadom k tomu, že tento liek má silný dosť hepatotoxicity, opatrnosť je potrebné vymenovať svojich pacientov s ochorením pečene. U pacientov s metastatickým ochorením sa môže vyvinúť pečeňové kómu, čo povedie k smrti.

Celkom vzácne, ale napriek tomu pozorované zmeny v patologickej povahy obličiek u pacientov, ktorí dostávali azacitidínom v kombinácii s ďalšími chemoterapeutikami. Ďalej, v kombinácii s etopozidom, došlo k renálnej tubulárnej acidózu a hypokaliémii.

Azacitidín je odvodená hlavne obličky, respektíve, je riziko toxických reakcií je vyššie u tých pacientov, ktorí trpia ochorením obličiek. Preto výber dávkovania sa uskutočňuje s veľkou starostlivosťou, zatiaľ čo ovládanie funkcie spárovaného orgánu.

• Prípravky obsahujúce azacitidín

Vaydaza ako lyofilizát na prípravu liekových suspenzií.

záver

Liek by mal byť používaný len po predchádzajúcej konzultácii s lekárom onkológa.

Zostať zdravý!

Tatiana, medicsguru.ru