First Aid - pažerákové popáleniny

najčastejšie spôsobiť poleptanie pažeráka je náhodná alebo - úmyselné používanie silných báz alebo kyselín, spolu s detergenty sú zahrnuté v pracích prostriedkoch. Kyseliny spôsobí koagulačné nekrózu povrchu a alkálie - hlboké liquefactive nekrózu a tepelnému poškodeniu v dôsledku exotermickej reakcie s kyselinou chlorovodíkovou v žalúdočnej šťavy. Aktuálne: 4 - th tvorby deň nekrózy a zápalové zmeny 5 - 14. - TH vredov na deň, s následnou granuláciou (vysoká pravdepodobnosť traumatizácii - perforácia ohrozenia), vo dňu 15. 3 mesiace. zjazvenie a zúženie pažeráka kontrakčnej porušenia. Dynamika sa môže líšiť v závislosti na účinnej látke a jej koncentráciu. O niekoľko rokov neskôr - zvýšené riziko z dlaždicových rakovina pažeráka. Príznaky: bolesti a pálenie bolesť v ústach a krku, bolesť v nadbrušku, vracanie a zvýšené slinenie, sťažené alebo bolestivé kŕče glotanie- po užívaní návykových látok môže dôjsť s nízkym pH, opuchom hrtanu, a dýchacími problémami. Intenzita zmeny v ústnej a celkových príznakov bez priamej súvislosti so stupňom poškodenia sliznice pažeráka a žalúdka.

Algoritmus akcií na scéne

1. Nevyvolávajte vracanie a nezadáte žalúdočné sondu, aby sa zabránilo sekundárne poškodenie sliznice pažeráka. Zvracanie umiestniť pacienta do bočnej polohy s hlavou nachádza mierne pod, aby sa zabránilo ašpiráciu.
2. Vyhodnotiť stav pacienta (v režime ABCD), kde je to vhodné, podporujú funkciu životne dôležitých orgánov a liečiť shok- ak je príznaky respiračnej tiesne a sú k dispozícii zariadenie vykonávať laryngoskopie a premýšľať o tom, držanie rýchle intubácii (alebo konikotomii [v nemocnici tracheotómiu]).
3. Pokúste sa nastaviť typ spotrebovaného alkoholu látok a starostlivo skontrolujte, ústa.
4. Pacienti, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním (myseľ bez porušenia funkcie dôležitých orgánov) dal nápoj neutrálnej kvapaliny (voda, mlieko) na účely chovu poškodzujúce faktor.

Postupnosť akcií v ambulancii a v nemocnici

1. Pokračovať v liečbe, ako na mieste činu.
2. Podporovať štúdie: Prehľadný WG hrudníka a brucha - voliť, nie sú tam žiadne známky emfyzém mediastinálneho a podkožného emfyzém (doklad o perforácia pažeráka), atelektáza (aspirácie) a perforácia gastro - črevný trakt (žalúdok - vzduch pod kopulou membrány) - endoskopie horného oddelenie gastro - črevný trakt - hlavný diagnostický test, beží v 12-48 hodín.
3. Priradenie lieky proti bolesti, lieky / v (so silnou bolesťou opioidy), inhibítor protónovej pumpy, širokospektrálne antibiotikum (ak máte vredu, erózie alebo perforáciu pažeráka).
4. Ak máte podozrenie, že perforácie okamžite poslať do chirurga.