Akútne a chronické glomerulonefritídy: príznaky, typy kurzu

Glomerulonefritída - súhrnný termín, čo znamená, že guľa zasiahla - že štruktúry obličiek, čo činí krvnej plazmy v primárnej moči. V tomto článku budeme hovoriť o príznaky chronickej aj akútnej glomerulonefritída a možnosti priebeh choroby.

obsah

• 1 Chronické glomerulonefritídy s izolovaným syndrómom močového
• 2 nefrotický voľba
• 3 hypertenzná voľba
• 4 zmiešaná verzia
• 5 hematuric voľba
• 6 akútna glomerulonefritída
• 7 Subakútna alebo rýchlo progresívne glomerulonefritída

• opuch,
• vysoký krvný tlak,
• zmeny vo vyšetrenie moču: bielkoviny, červené krvinky.

V závislosti na ktorých sa symptómy prevládajú a spôsob, akým sú vyjadrené, identifikovať niekoľko klinických variantov chronickej glomerulonefritídy.

Chronické glomerulonefritídy s izolovaným syndrómom močového

Táto možnosť je nájdený najčastejšie a zvyčajne odhalená náhodou. Pacient sa nesťažoval, že nemal žiadny zvýšený tlak, opuchy, farba moču nemení. Iba náhodný (alebo plánovanej lekáreň) analýza moču štúdie odhalí vo zvýšenom množstve červených krviniek, čo je proteín (zo stôp 1-2 gramy na deň). Takéto benígne glomerulonefritída, nemusí vyžadovať agresívne liečbu. Avšak, pretože pacienti často neuvedomujú, ich problémy, to sa stáva, že pacienti najprv vyhľadali lekársku starostlivosť, ktorá už príznaky zlyhania obličiek.

nefrotický voľba

To predstavuje až 22% prípadov, a choroba je ťažké prehliadnuť. Nefrotický syndróm zahŕňa:

1. proteinúria (vylučovanie proteínov močom) väčšie ako 3 gramy na deň;
2. opuch (zvyčajne významné, a to nielen na tvár a nohy, a kvapalina hromadia vo vnútorných dutinách: brušnej - ascites v pľúcach - zápal pohrudnice, srdcového vrecka - hydroperikard);
3. Hypoproteinémia (zníženie proteínu v plazme);
4. hypoalbuminémia (do značnej miery stráca v albumínu v moči - ľahší frakciu proteín);
5. Hyperlipidémia (Cholesterol môže dosiahnuť 12 g / l alebo viac, zvýšenie lipoproteínov s nízkou hustotou a triglyceridov).

Taký pacient, ktorý potrebuje liečbu závažné, pretože okrem vážnom stave v dôsledku edém, ascites a zápal pohrudnice, takého pacienta

• znižuje odolnosť voči infekcii v dôsledku straty v moči zinku a medi;
• zvýšené riziko osteoporózy, rovnako ako proteíny, mimo moču a vitamínu D
  zvýšené riziko trombózy - sa u pacienta vyvinie deficit antitrombínu 3;
• berie hormónu štítnej žľazy - hypotyreóza objavia príznaky;
• Na pozadí hyperlipidémia urýchľuje aterosklerózu, čím sa zvyšuje riziko srdcového infarktu alebo mŕtvice.
• Najnebezpečnejšie komplikácií nefrotického syndrómu - mozgový edém a hypovolemický šok (prudký pokles krvného tlaku náležitej starostlivosti tekutiny v tkanivách).

hypertenzná voľba

Najvýraznejších klinických príznakov - vysoký krvný tlak. Zmeny rozbor moču moll - mierna proteinúria, červené krvinky.
Je dôležité začať liečbu čo najskôr, v tejto forme ochorenia. Systematické antihypertenzíva vo zvolenej dávky prispieva k normalizácii krvného tlaku a v dlhodobom horizonte k stabilizácii toku. Ak sa liečba nie je vykonané vôbec, alebo medikácie sa od prípadu k prípadu, zlyhanie obličiek rýchlo rastie.

zmiešaná verzia

To nefrotický syndróm v kombinácii s vysokým krvným tlakom. To znamená, že všetky otázky nefrotického syndrómu sú pridané riziká spojené s hypertenziou. Znížená funkcia obličiek v tejto verzii je veľmi rýchly, a okrem toho pacienti sú veľmi náchylné k rôznym cievnych príhod.

hematuric voľba

Na dvakrát častejšie u mužov.

V tomto prevedení, bez opuchu a bez zvýšeného tlaku. Analýzy moču zistený žiadny badateľný proteinúria - až na maximálne 1 g / deň, ale vždy prítomný eritrotsiturii.

Spúšťače (za studena v Berger choroby, alkohol v alkoholickom glomerulonefritídy) môže spôsobiť hrubú hematúria - moč sčervená a červených krviniek v moči vyššia ako 100 testov v zornom poli. Na rozdiel od urologických ochorení, najmä močových kameňov, tieto epizódy nie sú zvyčajne sprevádzané bolesťami brucha alebo dolnej časti chrbta.

Paradoxne jasnejšie prejavuje ochorenie, tým lepšia je prognóza - trvá dlhšie normálnou funkciou obličiek.

akútna glomerulonefritída

Mohol by svoj debutový nefrotický syndróm. Nejedná sa o najbežnejší a nie je najlepšia voľba, najčastejšie v prípade akútnej glomerulonefritídy stáva chronickou.

Môže byť acyklický prevedení - iba zmeny sa týkajú analýzy moču, sa môže mierne zvýšiť tlak. A v tomto prípade by sme mali očakávať, že chronický proces.

Klasické verzia samozrejme - cyklická. 7-12 dní po predchádzajúcej infekcii vyvíja nefritický syndróm, ktorý zahŕňa:

• opuch;
•  hypertenzia;
• hematúria.

Môže sa vyskytnúť bolesť brucha a chrbta, zvýšená teplota, prechodný pokles funkcie obličiek.
Po 2-3 mesiacoch zotavenie zvyčajne dochádza.

Subakútna alebo rýchlo progresívne glomerulonefritída

Otvor sa podobá akútnej glomerulonefritídy. Nefritického syndrómu vyvíja, ale trend dynamiky obnovy je detekovaný, naopak, začne zvyšovať, hypertenzia, opuchy, zníženie vylučovanie moču, a z druhého mesiaca od začiatku príznakov ochorenia renálnej insuficiencie zobrazený.

Tak, klinické prejavy chronickej glomerulonefritídy veľmi variabilný. Niektoré môžu byť identifikované len vtedy, keď laboratórne vyšetrenie, iní - podozrenie na jednoduchú kontrolu. To je jeden z tých chorôb, pri ktorých včasná detekcia vynašiel lekárske vyšetrenie. To je z rovnakého dôvodu, že váš miestny lekár môže dať smer analýzu moču sa plne zotavil z chladného prostredia do pacienta so žiadosťou, aby znovu objaví po 10 dňoch. Rozhodne bolo zistené, že sa nikomu nič nestalo, znova pomôcť v pohári. Ukázal: čím skôr bude schopný detekovať problém, tým väčšia je šanca, že liečba bude účinná.