Fibrinogén: norma a patológie

Fibrinogén - čo to je?

V normálnom stave udržiavanie hemostázu (zrážanie krvi) faktory, sa časť 12, 1, z ktorých je fibrinogén. Fibrinogén - špecifický proteín v krvnej plazme, ktorá je v rozpustenom stave. Pri odvzdušňovaní pôsobením enzýmu trombínu je prevedený na fibrín (nerozpustné zlúčeniny vo forme nekonečných vlákien), ktorá je základom pre vytvorenie trombu. Fibrín závit pokrytie poškodené cievne steny, zmršťovanie (spätného krvnej zrazeniny) a zabrániť ďalšiemu výstupu krvi. Syntetizovaný v pečeni, je polčas je 70 - 120 hodín.

Dôvody pre odchýlky normálneho indexu fibrinogénu

V normálnom stave rýchlosti telesa krvného fibrinogénu v dospelých udržuje v rozmedzí od 2 do 4 gramov na liter. U novorodených detí, rýchlosť je o niečo nižšia, - od 1,25 do 3 g / l. Ženy v trimestri III naopak vyššia až 6 g / l. Patologické stavy, v ktorých zvýšenej fibrinogénu:

• Infekčné ochorenie s významnou zápalovú odpoveď - chrípka, tuberkulóza, zápal pľúc. Súbežne, zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov, ktorá je spojená so zmenami v plazme vlastností na pozadí zvýšenej hladiny fibrinogénu.
• Ochorení spojených s nekrózu (odumretie) buniek a tkanív - infarkt myokardu, mozgový infarkt, popáleniny.
• Chronické degeneratívne procesy s metabolickými poruchami - amyloidózy, v ktorom sa výmena zlomené proteínov s regálmi defektné tkaniva amyloidového proteínu.
• Narušením endokrinného systému - zníženie hormónov štítnej žľazy (hypotyreóza).
• Zhubné nádory - rakovina pľúc.
• Perorálnej antikoncepcie - estrogén, ich člen aktivuje syntézu fibrinogénu v pečeni.
• Operatívny chirurgia.

Fibrinogén je znížená, keď sú vystavené týmto príčinných faktorov:

• DIC - ťažká porucha hemostázy, v ktorom veľké množstvo mikrotrombov vznikla v malých plavidiel. To vedie k vyčerpaniu koagulačných faktorov a zníženie koncentrácie fibrinogénu. DIC sprevádza ťažké intoxikácie (otrava), akútne infekčné ochorenie, zhubný nádor;
• narušenie normálnej funkcie pečene - cirhóza, akútne a chronické hepatitídy, viesť k zníženiu syntézy fibrinogénu;
• vitamínové deficity (nedostatok prijatie) vitamínu C a B12%;
• toxémie tehotenstva;
• vstupe do systémového obehu z plodovej vody v čase cisárskym rezom;
• krvné ochorenie, - chronická myeloidná leukémia, polycythemia;
• hormonálne prípravky androgénov (anabolické hormóny);
• jed otrava hadie uštipnutie - výsledkom abnormality v pečeni a obličkách.

Diagnostika zmeniť hladinu fibrinogénu

Fibrinogén - laboratórne hodnoty, ktorá je definovaná ako časť zrážanie krvi testovaných parametrov - coagulogram. Paralelné definované nasledovné hlavné charakteristiky:

• Koagulačný čas - čas medzi začiatkom a zastavenie krvácania po prste lancety punkcia, sadzba od 30 sekúnd do 3 - 5 minút.
• Prtotrombinovy ​​index (PTI) - pomer skúšobnej vzorky doby zrážanlivosti k času zrážania krvi skúma, je 93 až 107%.
• Protrombínový čas - doba premeny rozpustného fibrinogénu na fibrín, 15 - 18 sekúnd.

V rôznych laboratóriách ďalšie ukazovatele rôznych fázach zrážanie krvi môže byť vykonaná u dospelých i detí.

Oddelene, koncentrácia fibrinogénu môže byť stanovená v krvnej chémie.

Indikácie pre stanovenie koncentrácie fibrinogénu:

• operatívny chirurgický zákrok - vždy sprevádzaná poškodením sekciách cievnych tkanív, kedy je nutná pre úspešné prevencie krvácania poznať stav koagulačného systému;
• ochorenie pečene;
• komplex v diagnostike infekčných chorôb, nádorov, infarktov a krvných ochorení.

Príprava na laboratórne merania

Dekódovanie parametrov koagulácie závisí na výkone niektoré pravidlá pred k štúdiu:

• Krv nutné brať na lačný žalúdok. Ak je analýza vykonávaná v dopoludňajších hodinách, potom ľahkú večeru, bez použitia oleja bohatých potravín.
• V predvečer vody, môže byť použitý, ale len obvyklé, nesýtené. To eliminuje použitie káva, čaj, alkoholické nápoje.
• Fajčenie je lepšie, aby aspoň fajčiť niekoľko hodín pred pôrodom analýzy.
• Nežiaduce emocionálny stres a fyzickej námahe.
• V prípade, že pacient užíva nejaké lieky, musíte si byť istí, informovať svojho lekára.

Čo robiť, keď zmeníte úroveň fibrinogénu

Liečba sa zmení koncentrácia fibrinogénu sa vysporiadať s príčinami, ktoré k nemu viedli, a to:

• Protizápalové a antibakteriálne terapiu infekčných ochorení.
• Hepatoprotektory (drogy redukčné pečeňové bunky) v pečeňových ochorení.
• Liek alebo chirurgický oprava nekrotického tkaniva v prípade popálenia alebo infarktov.
• Chirurgická excízia, chemoterapia nádorov a krvné poruchy.
• Korekcia hypotyreózu priradením dostávajú hormóny štítnej žľazy.
• Vysadenie anabolických hormónov alebo estrogény.
• Intenzívne detoxikácia v prípade otravy pre prevenciu DIC.
• Použitie dostatočného denného množstva vitamínu C (50 až 100 mg) a B12 (2 5 g).
• Skoré zavedenie protivozmeinoy séra po uhryznutí hadom.

Treba mať na pamäti, že zmena hladiny fibrinogénu - symptóm laboratóriu. Analýza krvného fibrinogénu odhalí odchýlky. V prípade zmeny tohto parametra vyžaduje plnú ďalší prieskum týkajúce sa tejto choroby, čo vedie k tomu. Nedostatočná liečby môže viesť k ťažkým vnútorné a vonkajšie krvácanie pri spadá, alebo na zvýšenie tvorby trombu pri vysokej koncentrácii.