Koagulácia počas tehotenstva: Rozlúštenie normu

Koagulácia - tento druh analýzy?

Komplexné testy charakterizujúce schopnosť Blood zrážať, teda schopnosťou hemostázu, nazýva koagulácie. Jedna časť testu ukazuje koagulačné proces, ktorý je pripravený na vytvorenie krvnej zrazeniny, alebo - krvné zrazeniny. Druhá časť - proces fibrinolýzy, že je prevencia trombózy.

• Porovnávať (analýza) Výsledky skúšok zahrnutých v koaguláciu, môže poskytnúť čas na identifikáciu pacientov tendenciu ku krvácaniu, ktoré by mohli viesť, napríklad, k odtrhnutiu placenty.
• V kontraste, detekcia sklonu k trombóze pomáha zabrániť predčasné pôrody alebo potraty.

Testy, ktoré určujú stav homeostázy, moc. Podľa toho, ktorá z nich sa používajú pri skúmaní pacienta, koagulácie sú základné a nasadené.

Význam hlavný koagulačné testy

• Krvné doštičky - krvné doštičky vyrobené v kostnej dreni, ich množstvo v mililiter plazmy musí zodpovedať v intervale od 180 do 320 tisíc.
• Protrombín - trombín prekurzorového proteínu - účastníkom trombózy. Podľa stanoviť kvantitatívne obsah krvného ochotu v prípade potreby včas k vytvoreniu zrazeniny. Jeho norma pre zdravého človeka - od 78% do 142%.
• Fibrinogén - hlavná časť tvorby krvných zrazenín. U zdravého človeka obsah tohto proteínu v plazme liter sa pohybuje v rozsahu 2 - 4, zvýšenie jeho koncentrácie vykazuje sklon k trombóze, znížil - ku krvácaniu.
• APTT - je doba tvorby počiatočná krvné zrazeniny. Po dobu trvania aPTT sa posudzuje na účinnosti procesu koagulácie a pripravenosť, aby sa zabránilo krvácaniu. Krv zdravého človeka je schopný tvoriť zrazeninu v 24 - 35 sekúnd.



• Protrombínový čas - MF alebo INR - je doba trvania záverečnej fáze tvorby trombov, počet sekúnd, pre ktorých je fibrín je vytvorený z fibrinogénu. Indikátor tiež charakterizuje koaguláciu účinnosti. Zodpovedajúce intervale 10 - 18 sekúnd, znamená to, že neprítomnosť patológie.
• Antitrombín III - proteín, inhibujúce trombín, ktorý spomaľuje proces zrážania krvi. Jeho hladina v krvi zdravého človeka sa pohybuje medzi 70% a 120%. Zvýšenie indikátor ukazuje sklon ku krvácaniu, znížená - k trombóze.
• Lupus anticoagulantom - špecifické protilátky u zdravého človeka, nie sú žiadna krv. Ich vzhľad - spoľahlivé dôkazy o autoimunitné konfliktu v tele.
• D-dimér - faktor vyplývajúce z rozpadu krvných zrazenín. Zvýšenie tohto parametra vyššie 500,0 ng / l indikuje koná trombózy a embólie pravdepodobnosť.

Koagulácia v priebehu tehotenstva

Pozorovanie zrážania krvi je štandardný povinné testovanie tehotných žien. Prvá analýza ovládanie je priradené už do 12. týždňa tehotenstva plodu. Následne sa u nekomplikovanej prechovávanie coagulogram priradený jedenkrát počas každého trimestra tehotenstva:

• pred druhým ultrazvukovým skríningu;
• 32 th týždeň tehotenstva.

Zvlášť dôležité je kontrola koagulačných parametrov sa otehotnieť:

• s (-), Rh-faktoru;
• s rodinnou anamnézou krvácavých porúch;
• autoimunitných ochorení;
• s kŕčové žily;
• pri patológiu pečene a krvných ciev.

Keď vidíte, tehotná žena na starosti pôrodníka pochybností alebo podozrenia vyžadujú okamžité vymenovanie mimoriadnej kontrolné vyšetrenie.

Rozlúštenie zrážanlivosť počas tehotenstva

• Krvné doštičky - ich počet môže byť trochu znížená u nekomplikovanej tehotenstva. Významný pokles počtu krvných doštičiek v krvi signalizuje patológiu. V najlepšom prípade je to dôkazom ich gipoproduktsii kvôli nedostatočnej alebo podvýživou, a v najhoršom prípade - signál DIC.
• Protrombín - dôležitou postavou v období gravidity krvi pripravený zraziť. Prekročenie svoje hranice 78% - 142% označuje hrozby alebo začiatok krvácania. Je to presný ukazovateľom prípadného odtrhnutie placenty.
• Fibrinogén v krvi tehotných žien sa zvyšuje, ako vznik a vývoj plodu obehového systému. Postupne sa zvyšuje po celú dobu tehotenstva, doba dodania sa 6 g na každý liter, a ešte o niečo viac. Pokles je charakteristická zvýšením preeklampsie - trombózy.
• APTT v tehotenstve vzhľadom k vysokému krvnému fibrinogénu sa zníži na 17 - 20 sekúnd.
• Protrombínový čas pre zvýšené množstvo fibrinogénu v priebehu gestácie zvyšuje jeho trvanie dosiahne intervalu 10,1 - 25 sekúnd. Menšie čísla označujú ochorenie pečene.
• Antitrombín III - kontrola tohto parametra je potrebná, keď sa vezme antikoagulanciá tehotná žena, jeho zníženie na 50% indikuje riziko tvorby trombu.
• Lupus anticoagulantom nekomplikované tehotenstva v tele chýba. Vzhľad protilátok v krvi lupus môže indikovať vývoj gestózou Rh-čiaš alebo autoimunitného ochorenia.
• D-dimérov v priebehu normálneho tehotenstva by sa mala postupne zvyšovať: až do 750 ng / ml v I trimestre- do 1000 ng / ml v trimestre- II 1500 ng / ml v trimestri III.

Tieto prípady však nepopisujú porušenia tejto fyziologickej zlepšenie hemostázy. Z fyziologických dôvodov je podstatné množstvo nad normálnu D-dimérov môže byť tiež v mnohopočetných tehotenstva. Ale jeho skok povedať o patológiu - preeklampsia, diabetes, alebo ochorenie obličiek.

Ako sa pripraviť na analýzu?

Zrážanlivosť krvi pre výskum musia spravidla v dopoludňajších hodinách, alebo v dopoludňajších hodinách. Dôležitou podmienkou pre spoľahlivosť vyplývajúce z výsledkov testov v krvi je predchádzajúca výber pauzy v krvnej múčka nie je menšia ako osem hodín.

Zrážanie krvi sedieť na lačný žalúdok. Porušenie tohto pravidla, napríklad nočné občerstvenie alebo raňajky pred darovaním krvi budú mazať laboratórne a funkcie, bude to nevyhnutne vplyv na spoľahlivosť samotných a ich následnú interpretáciu ukazovateľov.