Dôvody husky, chrapľavý hlasy detí aj dospelých

ľudský hlas - zvukovým vlna, ktorá vznikajú pri prechode vzduchu cez hlasivky s hrtana uzavretých hlasiviek. Dlhšie a silnejšie šnúry, nižší hlas. Čím hladší je chumáč, čistejšie tón.

Hlas je nízka a zastrený, keď väzy stáť nerovnomerný a silnejší, a to buď v ceste hlasových vĺn existujú ďalšie prekážky, vytvára rušenie. Takýto stav je tiež nazývaný dysfónia. Je možné v niektorých situáciách.

Dôvody pre zmeny alebo straty hlasu u dospelého

Infekčné a zápalové ochorenia hrtana a hlasiviek

Zápalové zmeny väzov a predovšetkým edém v akútnej vírusovej zápal hrtana (laryngitída) alebo laryngotracheitídy spôsobuje chrapot. Zabraňuje opuch akordy tesne uzavretý, zmena farby hlasu a zníženie jej zvučnosť.

• Okrem toho môže byť suchý kašeľ v programovom priedušnice, zvýšením teploty na 37-38, šteklenie, šteklenie a škrabanie v hrtane.
• Zachrípnutie môže byť nahradené úplného vymiznutia hlasu (afónia).
• Tento obraz môže byť videný v chrípky, parainfluenzy, infekcii adenovírusom, lézie respiratornosintsitialnym vírusu.
• Je tiež možné, bakteriálny zápal hrtanu, spôsobenej Streptococcus pneumoniae, Bordetella, Haemophilus influenzae alebo plesňové zápal hrtana kandidóza v pozadí.

V chronický zápal hrtana rôznych prostredí chrapot môže zostať po celý život.

otrava

• chlór dať chrapot, strata hlasu, suchý kašeľ, kŕče hlasiviek, pľúcny edém (v domovskom ňuchania niektorej chemikálie pre domácnosť - Domestos, ACE, biofeedback, Prill, White, Comet, atď.).
• amoniak, okrem chrapľavým hlasom, spôsobiť bolesť v krku, bolesť na hrudníku, kašeľ s vykašliavaním hlienu, ktorý v závažných prípadoch ísť do pľúcny edém.
• F vyvolať zápal hrtanu kliniku, slzenie a sčervenanie očí (zápal spojiviek), kašeľ, hlienu výtok z nosa, krvavá hnačka, kŕče, delírium.

alergické stavy

Opuchom hrtana na pozadí alergie okamžitého typu alebo vlastností systému komplement je vyvíjaný v rámci programu angioedém. V tomto prípade, chrapot - hrozivá znamení predchádzajúcej stenóza hrtana a ťažké dýchanie až dýchavičnosť. Okrem bolesťou v krku a kašeľ, dýchacie ťažkosti, postupne slabnúť, a potom zase modrý tvár a prsty, je zmätenosť alebo nepokoj, striedajúce sa s stratu vedomia. Všetky fázy veľmi rýchlo nasledujú za sebou, takže štát patrí k lisovania.

metabolické poruchy

• hypotyreózy alebo zníženej produkcii hormónov štítnej žľazy a mení hlas. Vyvíja sa vo výsledku tyreoiditidy alebo po odstránení žľazy alebo strumy na nádoru, ale tiež sa stane dôsledkom rádioterapiu alebo jódového deficitu v endemických oblastiach. Na pozadí hypotyreózy v tkanivách je oneskorený tekutiny, sliznice v krku a zdurenie šliach. V tomto prípade je opuch je dostatočne hustá a zle odstránené, aj keď nie je schopný obnoviť slovo v hormonálnej substitučnej terapii. Vyznačujúci sa tým podľa druhu pacientov hypotyreózy: sú opuchnuté, opuchnuté, bledo inhibovaný. Majú suchá koža, lámavé vlasy a tupé poklesnuté vonkajšie okraje obočie. Majú malý záujem na vonkajšie podnety, trpí nechutenstvom, dýchavičnosť, spomaľujú tepovú frekvenciu.
• Dehydratácia - ďalší dôvod, chrapot. Pri nedostatku vody sa môžu objaviť suchú pokožku a sliznice, smäd, chrapot, ktoré k s progresiou srdcového zlyhania a porúch vedomia.

Akútna alebo chronická popáleniny

• Pri styku s kyselinou octovou väzba a hrtana obdržať popálenín rôznej závažnosti a hĺbku. Zjazvenie môže dôjsť k poškodeniu väzov hlas alebo dokonca popierať navždy.
• Nikotín, decht a oxid uhličitý, produkovaný fajčenie, neustále dráždi sliznicu hrtana, čo spôsobuje napúčanie a zachrípnutie hlasu väzu (dymová hlas).
• Burns etanol Pracujú pomaly, ale isto. Pri chronických alkoholikov líši siplostyu (opitý hlas) hlas.
• refluxná ezofagitída, kde kyselina chlorovodíková a pepsín zo žalúdka do pažeráka a hodil môžu vstúpiť hrtan (viď. liek na pálenie záhy).

prepäťové väzy

Aj hovoriť pred publikom zloženým z učiteľov, lektorov, hercov alebo spevákov na pozadí chronickej napätie vokálne aparátu, môže "sedieť" hlas. Aby k tomu nedošlo, všetci speváci zaoberajúca špeciálnych systémov, skúste robiť nič nie je overextend väzy a pravidelne navštevovať špeciálne lekára - foniatria. Ak sa netrénovaný človek začne príliš hlasný výkrik, môže sa jednoducho rip hlas, tvárou v tvár s neschopnosťou dokončiť čas hovoriť.

Najviac nepríjemný vec, ktorá sa môže stať tým, ktorí často používajú hlas vo svojej profesii - je tvorba konkrétnych porastov na väzov alebo "uzlov", ktoré majú niekedy byť chirurgicky odstránené.

vymkol

Môžu nastať, keď tracheotómiu, kedy je členitý stenóza hrtana alebo inhalačného cudzieho telesa priedušnice. Prípad, kedy chirurg operovať v roku 1922, Lenin, vedúci lekár nemocnice Kremľa V.N.Rozanovu, "šťastie" vykonať tracheotómiu na prahu kostola spevákov nemocnice nožíkom, udusenie z stenóza hrtana. Potom, čo stratil hlas, ktorý prežil "vďačnosti" k pacientovi dal záchranca na súde, ktorý susedil s chirurgom, popiera tvrdenia.

V súčasnej dobe, vzhľadom na riziko poškodenia väzu miesto tracheotómiu sú konikotomiey, štiepenie väzby medzi štítnej žľazy a cricoid.

• Druhou možnosťou traumatické poranenia hlas - zranenie z zvratného nervu, ktorý zásobuje hlasivky. Tento problém sa môže stať pri chirurgii štítnej žľazy. Bohužiaľ, po takomto zranení človek po celý život sa stáva chrapľavý hlas.
• Po spustení celkovej anestézii s tracheálnou intubáciou, hrtan, môže dôjsť k poškrabaniu. V tomto prípade, hlas sa stáva zvučný po obnovenom sliznice.

Periférne paralýza a paréza nervov zásobovanie hrtan

Hrtana, okrem opakujúce sa nerv innervating verhnegortannym. Na ich poškodenie pozorovalo porušovaniu v podobe hlasového oškvarky.

• Nezávislý paralýza verhnegortannogo nervu - vzácny patológie. To je sprevádzané pocitom necitlivosti v hrdle a oslabenie napätia jednej alebo oboch väzy, ktorý je sprevádzaný zmenami v hlase. Chorôb v tomto stave vedie syfilis, záškrt, besnotu. Dôvodom môže byť tiež trauma.
• Ochrnutie jednej alebo dvoch vratných nervov (vľavo a vpravo) - v dôsledku stlačenia nádorov štítnej žľazy, mediastinálne lymfatické uzliny, pažeráka. Ak je rozšírenie srdcových nervov môže byť ovplyvnená tiež kompresiou. Paralýza môžu spôsobiť otravu v besnotu, botulizmus. Najčastejšie trpí doľava opakujúce sa nerv. Klinický obraz sa vyznačuje tým, obličiek (chrapot) hlasov až do jeho úplného vymiznutia a respiračných porúch rôzneho stupňa závažnosti. V tomto prípade je glottis zúžený, a väz (na jednej alebo na oboch stranách), v podstate stacionárne.

nádory hrtana

Sú v procese rastu miagač ciev a nervov, narúša štruktúru väzov a ich mobility

• benígne nádory (Fibrómy, polypy, papilóm, angióm, cysty, chondrom, Lipóm) rastúce z spojivových, tukového tkaniva, krvných ciev, mukóznych žliazok a môže byť vrodená alebo získaná. Často trpia muži. Medzi hlavné sťažnosti pacientov - chrapot, kašeľ alebo prerušovaný kašeľ. U nádorov v nohe je charakterizovaný epizódami hlasových zmien. Ak je nádor bráni uzatváracie akordy, hlas môže zmiznúť úplne. Príliš veľké nádory môžu vyvolať astmu.
• zhubný nádor - hrtana poskytuje hlasové poruchy veľmi skoro, ak sa nachádza v oblasti hlasiviek, a oveľa neskôr, ak lokalizované v iných častiach hrtana. Zároveň sa vyznačuje konštantný chrapot bez období zlepšenia. Vzhľadom k tomu, proces postupuje vznikajú výdavky pharyngalgia, ktorý môže transformovať do syndrómu chronickej bolesti môže vyvinúť afónia. To je tiež charakterizovaný tým, suchý kašeľ reflex. V neskorších fázach vývoja rakovinovú intoxikáciu a vyčerpania. Pre veľké nádory môžu vyvinúť astma.

vaskulárne patológie

• Aneuryzma oblúka aorty môže spôsobiť ochrnutie ľavej zvratného nervu.
• Aneuryzma pravej podklíčkové tepny sa stáva príčinou pravého zvratného nervu obrny a malátny väzu na tejto strane. Okrem konštantný tlakovej nádoby môže zničiť hádzanie vonkajšej nerv myelínové pošvy, takže je ťažké vykonať na ňom nervového impulzu do väzu.
• Hemoragické alebo cievna mozgová príhoda, mozgový kmeň.

Lézie mozgového kmeňa

Poruchy akomodácie lézie jadra napríklad glosofaryngeálne, vagus a hypoglosálních nervy v toxických lézií alebo krvácanie miechy. To je charakteristické pre botulizmu syndrómu, gliómu mozgového kmeňa, porfýria, lymskej choroby.

Hlas sa potom stáva nudné, chrapľavý a tlmené až k úplnej strate hlasu. Okrem toho je porucha prehĺtanie, potraviny, vyjadrené spájať sa reči. Môže dôjsť k ochoreniu dýchacích ciest a tepovú frekvenciu, na ktoré pacienti umierajú.

Zachrípnutie u dieťaťa

Všeobecne platí, že deti trpia chrapot v pozadí rovnakého súboru dôvodov ako dospelí. Avšak, tam sú tiež k dispozícii.

• Vrodená cysta hrtana alebo papilomatóza - pomerne častou príčinou chrapľavým hlasom detí rôzneho veku. Zachrípnutie u detí môžu byť spôsobené týmto spôsobom.
• cudzie telesá - Deti sú s väčšou pravdepodobnosťou ako u dospelých s laryngoskopie na zastretý hlas zistených hrtana cudzie teleso (struk semená a pistácie, malých hračiek).
• výkrik - v prípade, že dieťa labilný nervový systém, a rád kričať, potom skôr či neskôr, chrapot jednoducho zaručená. Čím viac väzy sú preťažené, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku uzlíkov na nich, kazia hlas.
• funkčné dysfónia- ak anatomické zmeny v hrtane nie sú nájdené, potom hovorí o funkčné dysfónia. To je spôsobené tým, že dieťa nie je schopný správne používať svoj hlas a jeho čas viesť k foniatria.
• Chlapci 12-15 rokov na pozadí hormonálna nerovnováha a predlžovacie káble majú tiež hlasové problémy. Piskotmi je nahradený prenikavé tóny a všeobecne hlas pripomínajúci hrdzavý znamenie na americkom krčmy, otvorený všetkým vetrom. Ak je mutácia oneskorila o viac ako šesť mesiacov, by mal ukázať dospievajúci špecialistu.

Všetky vyššie uvedené situácie sú klasifikované podľa plánu, ale existujú naliehavé prípady, v ktorých je dôležité konať múdro a dobre, bez toho, aby stratil minútu.

• zúženie hrtana - ostrý zúženie jeho lumena v pozadí alergické opuchy (angioedém), jačmeň na pozadí stenotické laryngotracheitídy. angioedém hrtana sa vyskytuje u detí, a to aj pri prvom stretnutí s alergénom. V tomto systéme komplementu viny, spúšťa kaskádu reakciou s uvoľňovania zápalových mediátorov. V dôsledku toho, na sliznici hrtana napučí, hlasivky zúženie a zvyšovanie hrúbky väzov, ktoré nadväzujú na horšie.
• Infekčné konstriktívnej laryngotracheitíde Najčastejšie postihuje deti od troch mesiacov do troch rokov (viď. laryngitída u dieťaťa alebo štekanie kašeľ). Pod vplyvom vírusov chrípky, parainfluenzy a ďalšie rýchlo sa rozvíjajúce edémom hrtana pod hlasiviek. Menej časté príčiny zadku stáva záškrt hrtana alebo herpes infekcie porážky. Opísal obliterujúcej laryngotracheitíde a ovčie kiahne. Dieťa airways a krku užšie ako dospelým, tak i krátkej dobe sa môžu vyskytnúť závažné ochorenie dýchacích ciest.

K útoku sa zvyčajne vyskytuje u detí v noci. Existuje teda chrapľavý "štekať" kašeľ, chrapot či strate, hlasné dýchanie s dlhým dychom, predchádza plné dusenie. Výrazná zmena farby kože (bledo s modrastým nasolabiálních trojuholník a prsty).

• Prvý stupeň stenózy Nedostatok vzduchu sa objaví len pri zaťažení a prejavuje zaťahovací krčnej zárez a nadbrušku v priebehu dýchania.
• druhý stupeň výrazná bledosť, cyanóza nos a pery, búšenie srdca, excitácia dieťaťa, zapojenie do pomocnej dýchacie svaly.
• tretí stupeň To sa prejavuje ako závažným respiračným zlyhaním (náhla bledosť s modrými perami a prsty, hlučný dýchanie s namáhavé dýchanie).
• štvrtý stupeň zvážiť vlastne udusenia s typom povrchovej dýchanie, búšenie srdca príležitostné, apatia a letargia alebo strata vedomia.

liečba chrapotu

Otázka, ako zaobchádzať s chrapot, ktorý sa nachádza v oddelení dvoch lekárov - An otolaryngologist (ORL) a foniatria. Prvá sa zaoberá ochorením hrtanu, druhá - aktuálne problémy s hlasom. Ak chcete obnoviť hlas najdôležitejšie ticho. To je, keď je to naozaj dostane zlato, čo šetrí náklady na lieky a inhalátory. Hlas zvyšok môže byť rozdelené do rôznych časových obdobiach.

Iba v prípadoch stenóz hrtana (infekčné či alergické povahy) na prvom mieste sú lekári pohotovosť a anestéziológ.

Infekčné lézie vyžadujú kauzálna liečba

• vírusového pôvodu menovaný antivirotiká
• v bakteriálnych - širokospektrálne antibiotiká, ako sú napríklad penicilíny, makrolidy
• fungálna lézie -grizeofulvin alebo iná antimykotiká.
• Zároveň sa volá antihistaminiká 2-3 generácií, znižuje opuch hrtanu
• Vynikajúca prostriedky tohto druhu chrapotu - laryngeálne riešenie zavlažovanie 5% kyseliny askorbovej

Poradie podpory stenóz hrtana alergického pôvodu

• Prerušenie expozície alergénu
• inhalácia kyslíka
• 0,9% chlorid sodný, epinefrín (adrenalín), prednizolón i.v.
• Ak žiadny vplyv - tracheálnej intubácii
• Prior k tomuto, zavedenie midazolam, atropín, ketamín
• Ak intubácia nepodarí - konikotomiya, mechanické vetranie, hospitalizáciu

ošetrenia Následne sa vykonáva v jednotke intenzívnej starostlivosti s profilom oddelenia prenosu pri liečbe základnej príčiny stenózy.

• Alergické ochorenia vyžadujú infúznu terapiu a cieľové kortikosteroidy (prednizón) a antihistaminiká.
• Nádory, cysty, ovládané papilomatóza.
• Vaskulárne patológie operoval alebo liečiť cievnymi chirurgmi.
• Krvoizliyaniya mozog sú udržiavané štandardy ťahy v kanceláriách ITAR a neurologickom oddelení nemocnice. K dispozícii je tiež zapojená neuroinfekcie a bulbárna parlichom.
• Periférne obrna hrtana nervy vyžaduje boj proti základným ochorením, ktoré viedli k nim. Počas obdobia zotavenie fyzioterapia a držaných fonopedicheskie tried.
• otravy chlóru je nutné umývanie nosa, očí a úst 2% roztokom sódy, inhalácia kyslíka, správa analeptiká.
• To otrávi čpavok potrebuje zahriať inhalačné vodnej pary s pridaním octu alebo kyseliny citrónovej.
• Keď fluóru lézie musí vypláchnuť žalúdok 2% uhličitanu vápenatého, vápnika brať lieky alebo pohár mlieka s dvoma vaječných bielkov.

Liek na zachrípnutie

Medzi najobľúbenejšie spôsoby chrapot, okrem rastvoraaskorbinki sú pastilky v ústach. Avšak, oni sú kontraindikované u detí mladších ako 5 rokov. Najúčinnejšie antiseptiká a antihistaminikami.

aktuálnych dezinfekciou

• Na základe jód roztoku Lugolov pre mazanie, sprej Joks, Iodinol pre plákanie.
• Chlórované: Miramistin, Eludril, Korsotil opláchnuť.
• Zelenina: Hlorfilipt, nechtík tinktúra, Salvini opláchnuť.
• Dispergovateľné tablety: Laripront, Adzhisept, Grmmidin, Septolete, Suprema, ORL, Falimint.
• Inhalátory: Kameton, Ingalipt.

antihistaminiká agenti

• Generácia 2: Ketotifén (veľmi účinné pri bronchiálnej kŕče a hrtana).
• 3. generácie: astemizol, astemizan, hasmanal, akrivastin, Claritine, loratadín, klarisens, Allergodil, ebastin, telfast, zirtek, terfenadín (viz. prášky proti alergii).

Ľudové lieky pre chrapot

• Pol pohára teplého mlieka, naliať rovnaké množstvo minerálnej vody "Borjomi", pridajte dve lyžičky medu. Alkohol 36 stupňov teploty Sips roztoku po dobu 20 minút.
• Vaječný kokteil: 2 žĺtky brúsiť s lyžičkou cukru, pridajte lyžičku masla. Trvať štvrť lyžičky medzi jedlami.
• 10 g harmančeka pridá k 5 g levandule, zalejeme šálkou vriacej vody, privedie sa do varu na parnom kúpeli, ochladí na teplotu 60 stupňov, čo inhaláciu.

Ako vyliečiť chrapot vo funkčných porúch, povedz phoniatrician. Ktoré má k dispozícii celý rad hlasovú výchovu a psychologické korekcie.