Serózna meningitídy u detí - príznaky, liečba, prevencia

Serózna meningitída - rýchla strata mozgových membrán, ktoré sa vyznačuje serózna zápal, ktorý je kauzativní činidlo môžu pôsobiť vírusy, baktérie alebo huby.

Okrem toho je 80% klinických prípadov sú považované za vinníkov zápal vírusy. Toto závažné ochorenie je vystavená hlavne deti predškolského veku 3-6 rokov, a trochu menej serózna meningitída príznaky dôjsť v škole, zapísaná u dospelých je extrémne zriedkavé vírusovou meningitídou.

Rovnako ako u meningitídou iných etiológie, na serózna meningitídy sa vyznačuje spoločnými meningeálnej javy, a, ako je nevoľnosť, bolesti hlavy, opakovaného zvracania. Charakteristické črty serózna vírusová meningitída, je veľmi rýchly nástup, zatiaľ čo vedomie je mierne narušený, meningitídy dochádza tak krátku dobu a má priaznivý výsledok.

V súlade s klinickým obrazom stavu pacienta, na základe výsledkov PCR štúdie a analýzu dát z mozgovomiechového moku diagnózy - serózna meningitídy. Liečba pacientov s týmto typom meningitídy je založený na symptomatickú a antivírusovej liečby - analgetiká, antipyretiká, antivirotík. Ak meningitída etiológie nie je jasné, a v stave dieťaťa sa zhoršuje, a potom predpísať širokospektrálne antibiotiká pracovať na všetkých potenciálnych patogénov.

Serózna meningitída - príčiny

Najčastejšie akútna serózna meningitída je spôsobená enterovírusy - vírusy, ECHO, Coxsackie vírusy zriedka spôsobiť serózna meningitída môže byť pôvodcu infekčnej mononukleózy (Epstein-Bar vírus), vírus mumpsu, vírus, cytomegalovírus, chrípka, adenovírus, herpes infekcia, osýpky (viď. Osýpok príznaky u detí).

Aseptickej meningitídy môže byť nielen vírusová, ale aj bakteriálne (tuberkulóza, syfilis) a niekedy aj plesňové. Typické bakteriálne porážka - hnisavý (meningokoková meningitída). Serózna meningitída rovnaká - typicky vírusový variant.

V poslednej dobe vypuknutia vírusovej serózna meningitídy u detí spôsobených rôznymi enterovírusy, takže sa pozrieme na vírusové serózna meningitída, príznaky a liečbu detí, spôsoby prenosu tohto ochorenia.

Serózna zápal môže spôsobiť opuch mozgu. Táto narušená odtok mozgovomiechového moku, edém mozgu vyvoláva zvýšenie vnútrolebečného tlaku. Na rozdiel od bakteriálneho hnisavú meningitídu, zápal serózna formy nevedie k masívnemu vypocováni neutrofilov a mozgových buniek neumierajú, čo je dôvod, prečo je vírusová aseptickej meningitídy považované za menej nebezpečné, má dobrú prognózu, nie sú tam žiadne vážne komplikácie.

Spôsoby prenosu a inkubačnej dobe serózna meningitídy

Inkubačná doba je zvyčajne vírusových aseptickej meningitídy je 2-4 dní. V závislosti od typu patogénu, ako serózna meningitídy infekcie nasledujúce:

• Airborne cesta prenosu

Kvapôčkami hydromeningitis vysielaný, keď je patogén lokalizovaný v sliznici dýchacích ciest. Keď kašeľ, kýchanie, infekčné agens, pričom do vzduchu vo forme aerosólu, aby do tela zdravého človeka s znečisteného vzduchu.

• kontakt cesta

V tomto patogénu je lokalizovaný na očné sliznicu v dutine ústnej, na koži, na povrchu rany, a ako sa tieto časti tela pre rôzne predmety, usadiť sa na ne. Zdravých ľudí sú v kontakte s kožou pacienta, alebo nakazených pacientov s náchylnosťou k patogénu, môže nakaziť. Preto špinavé ruky a neumyté ovocie a zeleniny a non-dodržiavanie osobnej hygieny sú rizikové faktory pre vznik serózna meningitídy.

• znečistenie vodných ciest

Serózna meningitída nedávno často spôsobuje ohnísk je v letnom období. Bolo zistené, že enterovírusy, ktoré spôsobujú niektoré typy serózna meningitídy je prenášaný cez vodu, takže plávanie sezóny zaznamenal sezónne epidémie meningitídy u detí kúpanie vo vodách zamorených s enterovírusy (viď. príznaky infekcie enterovírus)

Výskyt vrchol serózna meningitídy účtov pre letného času, to je predmetom immunnonezaschischennaya obyvateľstva - v predškolskom veku a deti mladšieho školského veku, rovnako ako ľudia s imunodeficienciou alebo zoslabená po ďalších závažných ochorení. Okrem toho je nebezpečenstvo pre ostatných nie sú len už chorí ľudia, ale aj nositeľmi vírusu, ktorý spôsobuje zápal mozgových blán.

Príznaky vírusového serózna meningitídy u detí a dospelých

Po inkubačnej dobe aseptickej meningitídy zdá jasné príznaky - ťažkú ​​meningeálnej syndróm s 1 alebo 2 dni choroby:

• Horúčka povinné funkcie serózna meningitída, telesná teplota sa zvýši na 40 ° C, a potom sa môže znížiť po 3-4 dňoch, a po určitej dobe opäť stúpať dochádza, akoby dve vlny vysokú teplotu. Ale v miernych meningitídy to nie je vždy.
• Neznesiteľné bolesti hlavy sprevádza pacient neustále začína chrámoch, horšie pohyblivé oči, ostrý hluk a jasné svetlo. Takáto bolesť hlavy ťažkopádne pre zníženie proti bolesti a antipyretiká pre deti.
• Deti sa môžu objaviť kŕče končatín, zvyšuje celkový podráždenosť, deti dostať namrzený, Whine.
• Charakteristicky stav celkovú slabosť, malátnosť a intoxikácie syndróm, v ktorom sú bolesti svalov a kĺbov.
• Nevoľnosť, opakované zvracanie, nechutenstvo, bolesti brucha a hnačka sú tiež príznaky serózna meningitídy u detí.
• Často deti okrem meningeálnych príznaky objavujú a SARS príznaky - bolesť hrdla, nádcha, kašeľ.
• Zvýšená citlivosť kože, očí, sluchu s bolestivým vnímaním ostré zvuky, jasné svetlo, hluk, dotyk. Pacient sa stáva oveľa jednoduchšie v tmavej tichej miestnosti. Dieťa v posteli ležal na boku, kolenami lisované na brucho, hlavu zvrátenú dozadu, ruky lisované na hruď.
• U dojčiat, je vypuklá fontanela a napätie, objaví sa symptóm Lesage alebo visí nápis - keď zdvihla dieťa a držal v podpazuší, dieťa ťahá nohy na bruchu a ohýba ich.
• Pri vírusovej aseptickej meningitídy sú mierne zhoršenie vedomia, ako je strnulosť alebo ospalosť.
• Možné zničenie hlavových nervov (ťažkosti s prehĺtaním, dvojité videnie, škúlenie) môže byť porucha motorickej aktivity (paralýza, paréza) .
• Na vyšetrenie, dieťa s serózna meningitídou, príznaky sú vyjadrené v prepäťovej skupine krčných svalov, ich tuhosti, ktorá nie je schopnosť priniesť bradu na hruď. Existuje aj niekoľko meningeálnej príznaky ako:
• Príznak Kernig - neschopnosť predĺženie ohnuté v pravom uhle nohy.
• Príznak Brudzinskogo: spodná - ak narovnať ohnuté nohy, to vedie k reflexnej flexi druhých ramien, horná - v prípade, že ohnutá hlava, nedobrovoľne ohýbať nohy.

To všetko sú príznaky serózna meningitídy môže byť vyjadrená v rôznej miere, v menšej alebo väčšej v ojedinelých prípadoch sa tieto symptómy môžu byť kombinované s generalizovanou zapojenie ďalších orgánov. Majte na pamäti, že príznaky serózna meningitídy sú veľmi podobné meningeálnej forma kliešťovej encefalitíde, ktorá má tiež sezónne vzor výskytu a zaznamenané v lete, postihuje deti aj dospelých.

Liečba serózna meningitídy u detí

V prípade akýchkoľvek podozrení na meningitídu mali okamžite zavolať záchranku "" a hospitalizovaným deťom. Vzhľadom k tomu, pôvodca serózna meningitídy sú často vírusy, že nevhodné používanie antibiotík v týchto situáciách. Avšak, v niektorých prípadoch sú pridelené v súlade s nejasnými diagnózami.

• Pri liečbe serózna meningitídy u detí s vírusovým ochorením predpísať antivirotiká - interferón. Meningitídou spôsobenou vírus Epstein-Barrovej, alebo herpes acykloviru je predpísaná.
• Tieto nešpecifické a špecifické antivírusovej terapie vyžadujú pacientov s oslabeným imunitným systémom, ako aj detí, u znázorneného intravenóznej imunoglobulín.
• Degidratatsiya- zásadný význam pre zníženie vnútrolebečný tlak, preto predpísať diuretiká - Furosemid, furosemid, Atstazolamid.
• Colloids (gemodez albumín) nie sú vhodné vzhľadom na vysoké riziko srdcového zlyhania.
• Ukazujúci spazmolytiká - Drotaverinum, No-kúpele
• Zobrazenie intravenózne izotonické soľné roztoky na zníženie toxicity, na fyziologický roztok pridaný prednizolón (raz) a kyselinu askorbovú.
  Pre jednoduchú bolesti hlavy, pre zníženie intrakraniálneho tlaku terapeutickej lumbálnej punkcie vykonaná.
• Pri teplote vyššej ako 38 ° C sa používa antipyretiká - paracetamol, ibuprofen.
• Keď kŕče u detí je predpísané seduksen alebo domosedan.
• Pacienti ukázať pokoj, odporúčaný pokoj na lôžku, môže pre nich byť v zatemnenej miestnosti.
• širokospektrálne antibiotiká sú menovaní, pretože meningokokovej meningitídy sa vyskytuje ako serózna, ani v likéri príznaky serózna meningitídy. Ale vďaka včasnej antibiotickej liečbeuu nie sú plne vyvinuté bakteriálnej proces s vážnymi následkami (mozgového edému, krvácania v nadobličkách).
• Aj v komplexnej liečbe serózna meningitídy zahŕňa vitamín, najmä je nutné vitamín C, cocarboxylase, B2, B6.
• Ako je znázornené kombinovanej terapie oxygenoterapia - ošetrenie kyslíka.
• Nootropiká glycín, pirotsetam.
• Ďalšie lieky na liečbu ochorení nervového systému (kyselina Inosin + Riboflavín nikotínamid + jantárová +).

Včasné adekvátnu liečbu serózna meningitídy u detí, na rozdiel od hnisajúce, sú benígne a nie dlhodobé trvanie a málokedy spôsobiť komplikácie.

Prevencia serózna meningitídy u detí

• Počas prepuknutí serózna meningitídy nie je žiaduce, aby teenagerov a malé deti plávať vo voľnej vode.
• Vždy by ste mali piť len špeciálne vyčistený alebo prevarenou vodou, a to najmä v lete.
• Dodržujte správnu osobnú hygienu, umyť ruky dôkladne čistiacim prostriedkom po použití toalety a bezprostredne pred jedlom. pred konzumáciou umyť ovocie a zeleninu, nedovařit bobule a plody ako je to možné.
• Učiť deti od detstva žiť zdravým životným štýlom, s cieľom poskytnúť im s vyváženou stravou, zvyknutý na športovanie, sledovanie a tvrdnutie. Strážiť a nenechať dieťa na dlhú dobu stráviť pri televízii a počítači, zvyšuje vizuálnu záťaže, zvyšovanie napätosti tela, čo samozrejme znižuje imunitu. Dieťa musí byť plnohodnotným zdravý spánok minimálne 10 hodín denne, je obzvlášť cenné hodina zdriemnutie nielen pre deti, ale aj pre teenagerov taky.
• Ako druh serózna prevenciu meningitídy - malo zaobchádzať opatrne akékoľvek vírusové ochorenie dieťaťa, Chrípka, SARS, ovčie kiahne, osýpky, mumps, a tak ďalej. Zabráňte kontaktu s kliešťami a hlodavcov, pretože sú považované za nosiče vírusov.

Napriek 5 dní horúčky, bolesti hlavy, väčšinou priaznivá prognóza s serózna meningitídou a väčšina detí zotaviť rýchlejšie.