Čo je glykovaný hemoglobín?

Glykozylovaný hemoglobín - čo to je?

Červené krvinky obsahujú špecifický proteín, obsahujúci železo, ktorý je pre prenos kyslíka a oxidu uhličitého. Glukóza (cukor, sacharidy), nie sú enzymaticky môže byť spojený s ním, tvorí glykovaného hemoglobínu (HbA1c). Tento proces je oveľa rýchlejší pri vyšších koncentráciách cukru (hyperglykémia). Priemerná životnosť červených krviniek, v priemere asi 95 - 120 dní, takže zobrazuje úroveň HbA1c integrované koncentrácie glukózy v priebehu posledných 3 mesiacov. Normálne glykovaného hemoglobínu v krvnom 4 - 6% jeho úrovni a zodpovedá normálnemu obsahu cukru v 3-5 mmol / liter.

Dôvody pre zvýšenie je predovšetkým v súvislosti s porušením metabolizmu cukrov a predĺženou vysokej hladiny glukózy v krvi, v týchto prípadoch:

• Diabetes mellitus typu 1 (inzulín-dependentný) - pri výpadku inzulínu (pankreasu hormón), je prerušené využitie uhľohydrátov v bunkách, čo vedie k dlhodobej zvýšeniu koncentrácie.
• Diabetes mellitus 2. typu (inzulín-dependentný) - je spojená s poruchou využitie glukózy v normálnej produkcii inzulínu.
• Nesprávne liečba zvýšenej hladiny sacharidov, vedie k dlhodobej hyperglykémia.

Dôvody pre zvýšenie glykovaného hemoglobínu, nie je v súvislosti s koncentráciou glukózy v krvi:

• Otrava alkoholom;
• Otrava soli olova;
• anémia z nedostatku železa;
• odstránenie sleziny - Slezina je orgán, v ktorom je použitie červených krviniek ( "náhrobná" RBC), takže jeho neprítomnosť vedie k zvýšeniu ich životnosť a zlepšenie HbA1c;
• urémia - zlyhanie obličiek spôsobuje hromadenie krvných produktov metabolizmu a formovanie karbogemoglobina ktoré vlastnosti podobné glykozylovaný.

Dôvody pre zníženie HbA1c

Pokles glykovaného hemoglobínu je patologický príznak, dochádza v týchto prípadoch:

• Vyhlásil krvácanie - pri bežnom hemoglobínu a glykovaného stratené.
• Transfúziu krvi (transfúziou) - rozpustenie HbA1c normálne frakciu, ktorá nie je spojená s uhľohydráty.
• Hemolytická anémia (anémia) - skupina hematologických ochorení, v ktorých je priemerná životnosť červených krviniek znížená, a preto pred smrťou bunkám glykozylovaný HbA1c.
• Dlhšie hypoglykémie - zníženie glukózy.

Treba mať na pamäti, že chybná forma hemoglobínu môže interferovať s výsledkom analýzy a poskytnúť falošný zvýšenie alebo zníženie jej glykozylované forme.

Výhody oproti konvenčnej analýzy cukru

glukóza - labilná zložka, ktorá sa mení v dôsledku rôznych faktorov:

• Príjem potravy - spôsobuje zvýšenie maximálnych koncentrácií sacharidov, ktorá vracia k normálu v priebehu niekoľkých hodín.
• Emočné faktor stres deň pred dodaním analýzy zvyšuje hladiny glukózy v krvi v dôsledku produkcie hormónov, ktoré zvyšujú úroveň.
• Príjem antidiabetiká, cvičenie znižuje glukózu.

Preto skúška jednorazový pre hladiny cukru môže ukázať, že k zvýšeniu, čo nie je vždy svedčiace o porušení jeho výmenu. Naopak bežný obsah - neznamená, že tam nie sú žiadne problémy s metabolizmom sacharidov. Úroveň glykozylovaného hemoglobínu vady na vyššie uvedené faktory neovplyvňujú. To je dôvod, prečo jeho definícia - čo je cieľ opatrení včasné odhalenie porúch metabolizmu cukrov v tele.

Indikácie pre štúdium:

Celkovo štúdie pre objektívne zistenia porušenia metabolizmus cukrov a je vykonávaná v nasledujúcich prípadoch:

• Diabetes mellitus typu 1, spolu s výrazným nepravidelných sacharidov v krátkom časovom období.
• Včasná detekcia diabetes mellitus 2. typu.
• Narušenie metabolizmu cukrov u detí.
• Diabetes s abnormálne obličkovým prahom, kedy významná časť sacharidov vylučuje obličkami.
• Ženy, ktoré otehotnejú, ktorých diabetes bol diagnostikovaný typ 1 alebo 2 pred tým.
• Gestačný diabetes - zvýšená hladina cukru v krvi počas tehotenstva, keď pred cukrovkou nikdy nebola. Analýza pre cukor v tomto prípade sa môže ukázať pokles, pretože veľká časť živín z krvi sú prevedené do rastúceho plodu.
• Monitorovanie terapia - hodnota glykozylovaného hemoglobínu ukazuje koncentráciu cukru po dlhú dobu, čo umožňuje posúdiť účinnosť liečby, ktorá je pre diabetikov podľa výsledkov analýzy je možné upraviť.

Prečo je dôležité zistiť čo najskôr porušovania metabolizmu cukrov v tele?

Dlhodobá vysoký krvný index hladiny cukru vedie k nezvratnými dôsledkami v tele v dôsledku jeho väzbu s proteínmi, a to:

1. Chybné glykovaný HbA1c už plní funkciu prenosu kyslíka dostatočne, ktorá spôsobuje hypoxii tkanív a orgánu. Čím vyššie skóre, tým viac sa znižuje hladinu kyslíka v tkanivách.
2. Zníženie hodnoty (retinopatia) - proteín viažuci glukózy a Sietnica očnej šošovky.
3. Zlyhanie obličiek (nefropatia) - policové sacharidy v kanálikoch obličiek.
4. Patológia srdca (kardiomyopatia) a ciev.
5. Porušenie periférnych nervov telies (polyneuropatia).

Ako sa nechať vyšetriť?

Pre analýzu celej krvi žily sa berie v množstve 5,2 ml a zmieša s antikoagulačnej, aby sa zabránilo jeho kolapsu. To umožňuje uložiť až 1 týždeň, teploty 2 + 5 ° C. Čo alebo osobitné odporúčanie pred krvný test pre glykovaného hemoglobínu je zbytočné, na rozdiel od testu hladiny cukru.

Stanovenie frekvencie laboratórnych hodnôt v diabetes mellitus je rovnaká pre mužov aj ženy, a je frekvencia na 2 - 3 mesiace u typu I, 6 mesiacov - typ II. Tehotná - kontrola na 10 - 12 týždňov tehotenstva sa povinné skúšky na cukor.

Interpretácia výsledkov testov

Analýza transkripčné na určenie hodnoty hladiny HbA1c nie je zložitá. Jeho nárast o 1% RDA zodpovedá zvýšeniu koncentrácie glukózy až 2 mmol / liter. Takéto indikátory HbA1c s príslušnou úrovňou glukózy a stavu metabolizmu sacharidov môžu byť reprezentované v tabuľke:

Diabetes mellitus - závažné ochorenie s dlhodobou chronickou zvýšenie hladiny cukru v krvi a vzniku nevratných komplikácií.

V moderných laboratórnej diagnostiky používané v analýze glykozylovaný hemoglobín (HbA1c), ktorá ukazuje neoddeliteľnou indikátor koncentrácia cukru v posledných 3 mesiacoch, čo umožňuje objektívne posúdiť kvalitu liečenie porúch metabolizmu sacharidov, alebo vykonať ich včasné odhalenie.

Diabetes mellitus - závažné ochorenie s dlhodobou chronickou zvýšenie hladiny cukru v krvi a vzniku nevratných komplikácií. V moderných laboratórnej diagnostiky používané v analýze glykozylovaný hemoglobín (HbA1c), ktorá ukazuje neoddeliteľnou indikátor koncentrácia cukru v posledných 3 mesiacoch, čo umožňuje objektívne posúdiť kvalitu liečenie porúch metabolizmu sacharidov, alebo vykonať ich včasné odhalenie.