Glykozylovaný hemoglobín: čo je to, krvný test, rýchlosť

Glykozylovaný hemoglobín - čo to je, jeho obvyklá hodnota

Transport kyslíka a oxidu uhličitého prostredníctvom špecifického proteínu (hemoglobín), obsiahnuté v erytrocytoch (červených krviniek). Glukóza, ktorá je v krvi v rozpustenom stave, čiastočne pripojené k hemoglobínu bez enzýmov (neenzymatické chemické reakcie) za vzniku jeho glykozylovaný frakcie (HbA1c). S nárastom hladiny cukru v krvi, pokračuje proces oveľa rýchlejšie, čím sa zvyšuje koncentrácia glykozylovaného (glykovaného hemoglobínu). Vzhľadom k tomu, že priemerná životnosť červených krviniek je 90 dní, index úrovne tejto frakcie ukazuje stav metabolizmu sacharidov v posledných troch mesiacoch. Normálne glykovaného hemoglobínu, v danom poradí, čo ukazuje normálny obsah cukru je 4-6% z celkového indexu hemoglobínu.

Dôvody pre rastúce HbA1c

Glykozylovaný hemoglobín v krvi sa zvyšuje v dôsledku predĺženej zvýšenie cukru v ňom, ktorý sa vyvíja u diabetu:

1. Nedostatočná produkcia inzulínu pankreasom hormónu (typ 1) - je hlavný hormón, ktorý pôsobí na špecifickými bunkovými receptormi, čo vedie k zvýšeniu využitie glukózy.
2. Zhoršenie reakciu na receptor buniek inzulínu (typ 2) - v tomto prípade v bežnej výrobe a hladinu cukru v krvi, stále rastie.

Tiež definícia HbA1c ukazuje účinnosť terapie zamerané na zníženie glukózy v krvi. Zvýšenie tejto frakcie môže dôjsť vplyvom príčin nesúvisiacich k zvýšeniu cukrom:

1. Nedostatok železa v krvi - HbA1c zvýšil relatívne zníženie celkovej hladiny hemoglobínu.
2. Splenektómia - odstránenie sleziny, čo zvyšuje priemernú životnosť červených krviniek, čo vedie k akumulácii glykovaného frakcie.
3. Intoxikácia otravy, alkohol, solí ťažkých kovov alebo urémia (akumuláciu v tele bunkových metabolitov v renálnej insuficiencie).

Niekoľko menej zníženie HbA1c frakcia sa môže objaviť v nižšej ako normálne krvné transfúzie (bez riedenia dochádza glykozylovaný frakcie) vyjadrené stratou krvi, zníženie životnosti erytrocytov (hemolytickej anémie) a predĺženej zníženie hladiny glukózy.

svedectvo

Analýza krvných HbA1c je indikovaný pre objektívne štúdiu o stave metabolizmu cukru v nasledujúcich prípadoch:

• detekcia cukrovky akéhokoľvek typu;
• Odhad účinnosti liečby zameranej na zníženie glukózy v krvi;
• Gestačný diabetes - ženy počas tehotenstva je významnou súčasťou glukózy vstupuje do tela rastúceho plodu, tak pre objektívne diagnózu porúch metabolizmu glukózy stanovenie HbA1c;
• niektoré poruchy metabolizmu cukrov u detí, ktorý nie je spojený so zmenou hladiny inzulínu;
• Diagnostika iných príčinných faktorov zvýšenie glukózy - adrenálna nádory, ktoré vedú k zvýšeniu produkcie glukokortikoidov zvyšujúce glukózu, pečeň patológie intenzívny štiepenie glykogénu na glukózu a zvýšenie jeho hladiny v krvi.

Ako zložiť skúšku pre HbA1c?

Definícia tohto ukazovateľa prebieha v klinickej diagnostickej laboratóriu. K tomu je zo žily (zvyčajne Viedeň lakeť) sa vyberie do krvného objemu asi 5 ml, kde špeciálne biochemického analyzéra kontsentratsiyaHbA1C stanovená. Na sledovanie účinnosti liečby vysokého krvného cukru Táto analýza musí každé 3-4 mesiace. Nie je potrebné špeciálne školenie alebo odporúčania v tejto laboratórnej štúdii, na rozdiel od bežného testu na cukor, ktorý musí nutne prejsť pôstu.

výsledkom dekódovanie

Zvyšovanie úrovne glykovaného fraktsiina 1% nad normálne, čo ukazuje, predĺžené zvýšenie glukózy 2-2,5 mmol / L. V závislosti na stupni zvýšenie frakcie hemoglobínu môže byť závery o celkovom stave metabolizmu uhľohydrátov:

• 6-7% - pre-diabetom sa môže vyvinúť diabetes v budúcnosti, mali by ste venovať pozornosť strave, znižovať spotrebu sacharidov (sladkosti, pečivo);
• 7-8% - symptomatickú diabetes, v ktorom je potrebné prijať opatrenia zamerané na zníženie cukru v krvi, pretože je možné komplikácie (retinopatia, diabetická noha);
• viac ako 10% - závažná dekompenzovaná forma porušenia metabolizmu sacharidov s rozvojom komplikácií a potrebu komplexnej liečby.

Vďaka štúdii úrovne HbA1c existuje možnosť včasného zisťovanie porúch metabolizmu cukru, k rozvoju ich komplikácií, a následná hypoglykemický terapiu. Volá priechod tejto analýzy endokrinológa, rodinný lekár alebo internista pri najmenšom podozrení na porušenie metabolizmu sacharidov.