Alkalická fosfatáza: norma a patológie

Čo je alkalická fosfatáza?

Alkalická fosfatáza je skupina enzýmov v tele poskytujúce biochemické procesy, ktoré vedú k štiepeniu monoesteru kyseliny fosforečnej. Chemická štruktúra fosfatáza je molekula, proteín, ktorý má zložitú štruktúru a obsahuje niekoľko atómov zinku.

V biochemické procesy prebiehajúce v bunke, AP pôsobí ako katalyzátor, najvyššia aktivita sa stanoví v alkalickom prostredí pri hodnote pH v rozmedzí od 9 do 10. Celková alkalickej fosfatázy nie je homogénny v jeho štruktúre a skladá sa zo skupiny isozymů, štruktúry, hlavné zdroje, ktoré sú:

• pečene;
• kosť;
• placenta;
• obličiek;
• črevnú sliznicu;
• slezina.

Za normálnych okolností je celý alkalickej fosfatázy v krvi reprezentované pečeň a kostnú izoenzýmu, o rovnaké časti, môžu byť prítomné v menších množstvách zostávajúce frakcie. Avšak za určitých patologických a fyziologických stavov podiel izoenzýmy alkalickej fosfatázy v krvnej plazme môže podstatne líšiť.

Prečo meniť hladinu alkalickej fosfatázy v tele?

Alkalická fosfatáza poskytuje normálny metabolizmus vo všetkých tkanivách ľudského tela. Z tohto dôvodu, s porážkou buniek žiadnom orgáne mechanického, zápalových, degeneratívnych alebo neoplastické povahe enzýmov z poškodeného tkaniva dostane do krvného obehu, a tým zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy sa stanoví v krvnej plazme. Najčastejšie to je podporovaný z nasledujúcich stavov:

• pečene a žlčových ciest: obštrukčné žltačka, cirhóza pečene, vírusová hepatitída, Gilbert syndróm;
• Ochorenie kostí: Pagetova choroba, osteogénny sarkóm, krivica, osteomalácia, zlomeniny kostí hojenie;
• zhubné nádory semenníkov, prostaty, obličiek, vaječníkov, maternice, pankreasu a pľúc;
• v iných patológií :. hyperparatyreózy, hypertyreózy, infarkt myokardu, ulceróznej kolitídy, chronické zlyhanie obličiek, reumatoidná artritída, atď;
• ako vedľajší účinok pri užívaní liekov: fenobarbital, furosemid, ranitidín, papaverín, halotan, atď.

Zvýšenie alkalickej fosfatázy v krvi môžu byť pozorované u zdravých jedincov s výrazným zvýšením metabolizmu niektorých orgánov a tkanív spôsobených určitými funkčnými stavy, tie hlavné sú nasledovné:

• intenzívne cvičenie;
• aktívny proces trávenia po požití;
• u žien v priebehu tehotenstva (najmä v neskorších fázach) a pri dojčení;
• u detí počas obdobia intenzívneho rastu kostí.

Výrazne menej časté patologické stavy, v ktorých je aktivita alkalickej fosfatázy sa znížila, a jej krvný parametre sú určené na veľmi nízkej úrovni. zlyhanie AP spôsobovať nasledovné ochorenia:

• hypovitaminóza a avitaminóza (najmä nedostatok vitamínov B a C);
• deficit mikroelementov: zinok, horčík, fosfor (vyskytuje sa pri hladovaní a zlej výživy);
• hypervitaminózy D (pod nadmerným jedlom obsahujúcim produkty vo veľkom množstvo vitamínu D);
• Hypothyroidism s ťažkou dysfunkciou štítnej žľazy;
• užívajúci lieky: statíny, sulfónamidy.

V niektorých prípadoch, krvný test sa vykonáva na alkalickú fosfatázu?

V klinickej praxi je hladina alkalickej fosfatázy sa stáva významnou diagnostickú hodnotu iba v spojení s inými laboratórnymi a inštrumentálnych štúdií. Pacienti, ktorí sú zvyčajne priradená biochemickú analýzu krvi, ktorý zahŕňa stanovenie alkalickej fosfatázy. Táto štúdia ukazuje, všetky stacionárne a ambulantných pacientov s ochorením pečene, obličiek, zažívacieho traktu a endokrinného systému. V súčasnej dobe je vo väčšine prípadov obmedzená na stanovenie celkovej hladiny alkalickej fosfatázy ako frakčnej analýzy, hoci to je viac informatívne, ale je to veľmi drahé a je vykonávaná len v špecializovaných laboratóriách.

Vzhľadom k tomu, analýza sa vykonáva na AP?

Ak chcete získať výsledok výskumu musí riadiť nasledujúcimi pravidlami:

• odber vzoriek krvi sa vykonáva v ranných hodinách od ulnárny žily v množstve 5 - 10 ml.
• Analýza sa vykonáva na lačno, a to je najlepšie, aby jesť po dobu aspoň 12 hodín pred odberom vzoriek krvi;
• deň pred darovaním krvi nemôže vykonávať ťažkú ​​fyzickú prácu a športu, z čoho vyplýva, ťažkých bremien;
• zdržať sa pitia alkoholu a užívanie liekov, ktoré zvyšujú hladinu alkalickej fosfatázy.

Aká je miera alkalickej fosfatázy v krvi?

Normálne hladiny alkalickej fosfatázy v krvnej plazme sa líši v závislosti od veku a pohlavia jedinca. Norma u detí je:

• novorodenec - 250 U / l;
• 1-9 rokov - 350 U / d;
• 10-15 rokov - 280 U / L;
• 16-19 rokov - 150 U / L.

U dospelých, čísla AP mierne líšiť v závislosti od pohlavia, rýchlosť u žien 20-25 U / L nižší ako u mužov v rovnakom veku:

• 20-30 rokov - 85 - 105 U / L;
• 30-45 rokov - 95 - 115 U / l;
• 45-55 rokov - 100 - 125 U / l;
• 55-70 rokov - 130 - 145 U / l;
• Viac ako 70 rokov - 165 - 190 U / L.