Cimptomy a liečenie refluxnej ezofagitídy v rôznych fázach

Refluxnej ezofagitídy - pažeráka zápalové ochorenie, ktorá sa vyvíja na pozadí pravidelné spätného toku - hodiť do pažeráka obsahu žalúdka. Potraviny s žalúdočnej šťavy vstupom do pažeráka, dráždi ju a poškodiť sliznicu. Spočiatku sa zdá, len pálenie záhy, potom pacient trpí bolesťou.

Symptómy refluxnej ezofagitídy

Medzi najčastejšie príznaky vyvíjať gastroezofágového refluxu je:

• Pálenie záhy. Opakoval s predĺženým pálenie záhy sa môže objaviť aj po konzumácia nízkotučných potravín je úplne neškodný. Ak je pálenie záhy vyznačuje pálenie za hrudnou kosťou, malá bolesť v krku, nadmerného slinenia. Pálenie záhy môžu vzniknúť nalačno aj po jedle amplifikáciu sklony, alebo v polohe na chrbte.
• Krkat. Tento problém často vyskytuje po konzumácii sýtených nápojov, alkohol.
• Regurgitácia kyseliny - cíti veľmi podobne ako pálenie záhy: pocitu pažerákového dráždenie, bolesť a pálenie v hrdle, dlhú nepríjemnú pachuť.
• Sensation na knedlík v krku, ťažkosti pri prehĺtaní - tieto príznaky sú vyslovované po cvičení.
• Bolesť za hrudnou kosťou alebo v nadbrušku, horšie po jedle indikuje vážnu eróziu pažeráka.
• Pretrvávajúci kašeľ a pneumónie. Vzhľadom k tomu, zo žalúdka varu pod spätným chladičom sa môžu pohybovať vyššie do hrudnej dutiny, čo iste vplyv na prevádzku pľúc a priedušiek.
• Kaz. obsah žalúdka má agresívne kyslé, teda zloženie zmien slín.

forma choroby

Ochorenie sa môže vyskytovať v nasledujúcich formách:

• Akútna reflux pažeráka. Pre danú formu ochorenia charakterizované bolesť iba počas jedla, bolestí lokalizovaného v hornej časti hrudnej kosti, pozdĺž pažeráka. Aj pre akútne refluxnej ezofagitídy sa vyznačuje porušením prehĺtanie a celková malátnosť.
• Katarálnej refluxnej ezofagitídy, v ktorých sa vyskytuje sliznice pažeráka opuch. Prehĺtanie spôsobuje silné bolesti, pacient nezanecháva pocit cudzieho telesa v krku.
• Erozívnej refluxnej ezofagitídy - komplikovaná forma ochorenia, v ktorom sú malé vred (erózia), vytvorenú na sliznice pažeráka. S erozívna refluxná ezofagitídy všetky tieto príznaky stále zreteľnejšie, prináša výrazné nepohodlie pre pacienta. Prejavy choroby sú zosilnené po jedle, rovnako ako niektoré lieky, ako je aspirín.

Chronická refluxnej ezofagitídy

Chronické formy refluxnej ezofagitídy pravidelného zisk sa prejavuje symptómy, striedajúce sa s pokojovej fáze. U tejto formy choroby je chronický zápal pažeráka múru, ktorá sa prejavuje tým, že spáli bolesť za hrudnou kosťou "žalúdok". Chronický reflux pažeráka sprevádza gastritídu, rovnako ako časté čkanie, dýchavičnosť a zvracanie.

Fáza refluxnej ezofagitídy

Pre ochorenie charakterizované viacerých stupňoch, symptómy sa postupne zvyšuje a erozívnou pažeráka lézie sa stáva výraznejšie.

1. Erozívnej refluxnej ezofagitídy je charakterizovaná bodom eróziou 1 stupeň v pažeráku stenách.
2. Refluxná ezofagitída stupeň 2 sa objaví konfluentní erózia, pálenie záhy a pálenie za hrudnou kosťou sa objaví iba po jedle.
3. 3. stupeň ochorenie je charakterizované rozsiahlou eróziou uplink, príznaky refluxnej ezofagitídy už prejaví bez ohľadu na jedlo.
4. 4. etapa ochorenia sprevádza chronický vred pažeráka, pacient neustále cíti nepríjemné chuti v ústach. V tejto fáze, najčastejšie vyvinúť komplikácie, ako jazvy zúženie pažeráka, vďaka čomu sa stáva prakticky nemožné prehltnúť. Predĺžené refluxnej ezofagitídy môže spôsobiť zhubné nádory.

diagnóza choroby

K diagnostike ochorení pacient musí podstúpiť röntgenové vyšetrenie s kontrastnej látky na snímok bol zachytený okamih odlievanie obsahu žalúdka do pažeráka. Je tiež nutné vykonať endoskopia meranie plot Biomateriálové žalúdočnú kyslosť, bilimetriya (definícia žlče v obsahu žalúdka).

Ako sa k liečbe refluxnej ezofagitídy?

Zbaviť sa zlozvykov

Pre úspešnú liečbu tohto ochorenia je poučený, aby prehodnotila svoj životný štýl a vykonať určité úpravy, ako je odvykanie od fajčenia, pitia alkoholu, zbaviť sa nadváhy. Všetky tieto faktory sú ďalším stimulant poruchy gastrointestinálneho traktu, vrátane gastroezofágového refluxu.

Tiež, pacient by sa mali vyhnúť fyzickej námahe spojené s svahoch, napätie brušných svalov - to vyvoláva hod žalúdočného obsahu do pažeráka. Tiež je potrebné prestať nosiť tesný odev, pásy, korzety. Musieť spať na vysokej vankúš hlava bola nad úrovňou žalúdka.

farmakoterapia

Medikamentózna liečba zahŕňa podávanie antacidá, ktorých úlohou - znížiť agresívne vplyv žalúdočnej šťavy na sliznicu žalúdka a pažeráka. Antacidá žiaduce, aby sa rýchlosť, ale tieto lieky môžu byť tiež použité na liečbu akútnych prejavov varu pod spätným chladičom. Najčastejšie pacienti sú predpísané Almagel, Maalox, Fosfolyugel a iné emulzie, ktorá znižuje kyslosť a jemne obalovej krivky žalúdočnú sliznicu.

Tiež gastroenterológ predpísať pacienta antisekrečnej liečivá znižujúce vylučovanie, teda tvorbu žalúdočnej šťavy. Tieto lieky sú omeprazol a famotidín, vziať ich potrebujú dlhú dobu (4-6 týždne).

Ďalšou skupinou látok, ktoré sú potrebné pre liečenie refluxnej ezofagitídy - prokinetickým. Tieto lieky sú navrhnuté tak, aby zlepšiť tón dolného zvierača žalúdka. To umožňuje, aby jedlo opustiť žalúdok rýchlo, že neexistuje žiadny cast obsahu do pažeráka. Chronická dyspepsia sú osvedčené drogy Motilak, ktoré potrebujú, aby sa pred jedlom a v noci.

chirurgická liečba

S neúčinnosti farmakoterapie a progresii pažeráka erózie stien nevyhnutné vykonať chirurgický zákrok. Chirurgická intervencia je tiež potrebné v zjazvenie pažeráka steny, jeho zúženie, rovnako ako rozsiahle krvácanie erózie. V tomto prípade, erózie vypáliť cez malú endoskopickú chirurgii.

Chirurgická liečba je takmer vždy používa vo štvrtom kroku refluxnej ezofagitídy, napríklad, keď sa epiteliálne tkanivo pažeráka sú nahradené s povrchom tkaniva u žalúdka. Táto abnormalita nazýva Barrettov chorobu, a ak sa nelieči vždy ide do zhubný nádor.

Čo strava by mala byť?

Pacient s refluxnej ezofagitídy predpísať veľmi prísnu diétu. Zoznam zakázaných produktov je veľmi široká:

• Nápoje, povyshayushie žalúdočnú kyslosť - medzi ne patrí alkohol, sýtené nápoje, ovocné šťavy.
• Marinády, údené mäso, nakladaná zelenina - tiež zvýšiť sekrečnú činnosť žalúdka.
• Výživný polievky a vývary.
• Kapusta, čierny chlieb, fazuľa, hrach, čerstvé mlieko - tieto potraviny prispievajú k plynovania a zvýšte tlak v žalúdku.
• Sladkosti, čokolády, silný čaj, káva - tieto potraviny relaxovať dolný zvierač žalúdka, čo spôsobuje stagnáciu potravy.
• Mastná a vyprážané jedlá tiež spomaliť trávenie, vyvolať pálenie záhy.
• Ovocie, najmä citrusové plody, prispieva k pálenie záhy.
• Tiež by ste mali odmietnuť nadmernej spotrebe štipľavý potravín, korenie, majonézu a iných druhov omáčky.
• Žuvačka je tiež predmetom zákazu. To zvyšuje slinenie a podporuje tvorbu žalúdočných štiav.

Strava pacientov s refluxnej ezofagitídy by malo pozostávať z:

• mliečne výrobky (syr, jogurt, syr s nízkym obsahom tuku);
• vajcia (varené, strmé alebo parné omelety);
• mäsa alebo hydiny, dusené alebo pečené v rúre.
• cereálie, varené vo vode alebo s malým množstvom mlieka;
• nekvasený chlieb, sušienky.

Je žiaduce používať ovocie alebo zeleninu vo svojej surovej podobe, to je najlepšie piecť v rúre. Zelenina sa môže uhasiť s trochou oleja, variť svetlo zeleninová polievka s chudého mäsa.

Treba tiež venovať pozornosť harmonogramu príjmu potravy. Odporúča sa jesť každé 3-4 hodiny, a časti by mali byť malé, by mali byť skorým večeru - pred spať 4 hodiny. Výrobky by nemali byť príliš horúca (tak, aby nedošlo k zraneniu postihnutého steny pažeráka), alebo za studena (to spôsobuje kŕčov). Správna vyvážená strava - je kľúčom k úspešnej liečbe refluxnej ezofagitídy.