Príznaky a liečba hypertenzie

Čo je to vysoký krvný tlak?

V skutočnosti celá skupina ochorení, pri ktorých je tlak 140/90 alebo vyšší. Najväčšia skupina hypertenzia esenciálna hypertenzia, ktorá je najviac často odvolával sa na jednoducho ako hypertenzia. To predstavuje približne 90% všetkých prípadov vysokého krvného tlaku (BP).

Iné typy hypertenzie zahŕňajú:

1. Renovaskulárna (renovaskulárna) - vyplýva z poklesu tlaku v obličkách krvných ciev, čo spôsobuje, že telo produkovať látky, ktoré zvyšujú krvný tlak. Najčastejšie tento typ hypertenzia pozorovaná stenózy renálnej artérie, renálnej vaskulárnej kompresie nádoru, atď.
2. Renoprival - vyvíja v dôsledku zníženia renálneho parenchýmu, ktoré produkujú látky, potrebné pre reguláciu krvného tlaku. Tento stav nastane, keď odstránenie obličiek, hydronefrózy, obličkovej zjazvenie a celkom niektorých ďalších chorôb.
3. Endokrinné AG (z dôvodu k nerovnováhe hormónov nadobličiek - kortikosteroidy, katecholamínov, Cushingov syndróm, feochromocytomových, a vyskytujúce sa v štítnej žľazy - hypertyreóza). Okrem toho, zvýšenie krvného tlaku s výskytom porúch hypotalamus-hypofýza systému, keď je tu zvýšené sekrécie antidiuretického hormónu.

Tehotenstvo, chronický stres, pravidelný príjem niektorých liekov (napr, perorálnej antikoncepcie) môže byť tiež sprevádzané zvýšením krvného tlaku.

Aké je riziko hypertenzie?

Vysoký krvný tlak v priebehu času spôsobuje určité zmeny v ľudskom tele, ktorý, podľa poradia, sú samy o sebe prispievať k vzniku ischemickej choroby srdca (CHD). V tomto ohľade sa Európska kardiologická spoločnosť vyvinula dotazník, ktorý sa plní, môžete posúdiť riziko ischemickej choroby srdca v prípade vysokého krvného tlaku.

Obsahuje 2 nezávislé ľudských rizikových faktorov (vek, pohlavie) a 3 rizikové faktory, ktoré môžu byť ovplyvnené zmenou životného štýlu (fajčenie, cholesterol, krvný tlak). Nasledujúci stupeň rizika pridelením na základe prijatého dáta:

1. Riziko 1 (nízka), je pravdepodobnosť výskytu závažných komplikácií za 10 rokov, až do 15%. Spravidla sa jedná o ľudí do 55 rokov sa krvný tlak signifikantne stúpa, nie je poškodenie myokardu, obličiek a neexistujú žiadne ďalšie rizikové faktory.
2. Riziko 2 (stredná) - to sú ľudia, ktorí buď majú pomerne vysoký krvný tlak alebo tlak krvi je pomerne nízky, ale s niekoľkými ďalšími rizikovými faktormi. Avšak, poškodenie orgánov, je dosiahnuté v tomto prípade tiež nie je nablyudaetsya.Veroyatnost ICHS v tomto prípade - 15-20%.
3. Riziko 3 (vysoká) - vrátane všetkých pacientov s vysokým krvným tlakom, ak existujú známky poškodenia cieľových orgánov (obličky, srdce, krvných ciev v očnom pozadí). Pravdepodobnosť rozvoja koronárneho srdcového ochorenia, je viac ako 20%.
4. Riziko 4 (veľmi vysoký) - do tejto skupiny patria tie pacientov, ktorí už majú akékoľvek ochorenie kardiovaskulárneho systému, ako je diabetes. Tu je pravdepodobnosť mŕtvice, srdcový infarkt alebo iného závažného výskytu komplikácií o 30% alebo viac.

príznaky hypertenzia

Symptómy hypertenzie sú rôzne a závisia na štádiu choroby a vysokej hladiny krvného tlaku. Zároveň 7-8 z 10 ľudí na pomerne dlhú dobu, skoro necíti, keď majú zvýšený krvný tlak.

Príznaky a liečba AG 1 stupeň

Skutočnosť, že sa človek môže cítiť:

• periodická závraty, bolesti hlavy;
• búšenie srdca;
• hučanie v ušiach;
• bolesť v ľavej strane hrudníka vyžarujúca do ľavej ruky;
• black "fly" pred jeho očami.

Symptómy Cieľ: pravidelne alebo nepretržite zaznamenané zvýšenie krvného tlaku vnútri 140-159 / 90-99.

Liečba zahŕňa zmeny životného štýlu, diéty a ak je to nutné, užívanie liekov (zvyčajne tabletu):

1. Lifestyle - zanechania fajčenia, dostáva veľké množstvo alkoholu, pravidelný denný cvičenia, väčšinou rastlinnej strave, normalizácie spánku.
2. Lieky - sedatíva, antihypertenzíva a diuretiká.

Symptómy a liečba hypertenzie 2,3 stupňa

Symptómy hypertenzia stupňa 2:

• časté alebo trvalé krvný tlak 160-179 / 100-109;
• patologické zmeny v očnom pozadí;
• zhoršené videnie;
• mikroalbuminúrie;
• závraty, nevoľnosť, bolesti hlavy;
• hypertenzná kríza na opakujúce sa neurovegetatívne, opuch alebo konvulzívne prevedení.

Príznaky kríza:

1. Neurovegetatívne - prudko a rýchlo stúpa krvného tlaku v dôsledku adrenalínu v krvi. Charakterizované nevoľnosť, vracanie, pocit nedostatku vzduchu, tachykardia. To trvá asi 1-5 hodín. Je dobre reaguje na liečbu.
2. Edém - existuje porucha v regulácii metabolizmu vody soli. Prejavený opuch tváre, nevoľnosť, bolesti hlavy, poruchy zraku. Symptómy sa zhoršujú postupne a trvajú niekoľko dní. Účinná soľ bez stravy a brať lieky.
3. Dávivému - pri vysokom tlaku voči osobe stráca vedomie, tam sú kŕče. To môže viesť ku krvácaniu do mozgu.

Symptómy hypertenzia 3 stupne:

1. TK 180/110 alebo viac.
2. Zreteľný poškodenie mozgu, ochorenia obličiek, fundus: hypertenzná encefalopatia, "hypertenzná", vzhľad syndrómu zmluvne obličiek, atď.
3. Môže byť: arytmia, poruchy chôdze, motorickú koordináciu, opakujúce sa prechodný ischemický záchvat, infarkt myokardu, mŕtvica.

Liečba hypertenzie 2 a 3 stupňov od seba korekcia života nutne zahŕňa pravidelný prísun antihypertenzív, ktoré môžu byť vzájomne spojené.

Lekárske ošetrenie pre zvýšeným krvným tlakom

Rovnako ako európske, národné smernice pre liečbu vysokého krvného tlaku odporúčame použiť nasledujúce skupiny liekov:

• beta-blokátory (propranolol, atenolol, metoprolol, propranolol);
• ACE inhibítory (kaptopril, enalapril);
• Centrálne pôsobiace lieky (klonidín);
• blokátory kalciových kanálov (nifedipín, amlodipín, nimodipín);
• diuretiká (indapamid, furosemid, spironolaktón, triamterén).

Tiež široko používané agonistov adrenergného receptora, antagonisty receptora angiotenzín-2, vazodilatátory, priame inhibítory renínu a lieky niektoré ďalšie skupiny.

Voľba konkrétneho činidla na liečbu hypertenzie, závisí od stupňa zvýšenie krvného tlaku a rizikom ischemickej choroby srdca, rovnako ako vek, pohlavie, sprievodných ochorení a individuálnych charakteristík pacienta.

Zvláštna pozornosť je nutná aterosklerotické choroby srdca na pozadí hypertenzia, kedy je nutné prijať rad ďalších zariadení (záleží na symptómy choroby).

V prípade poškodenia, alebo endokrinné arteriálnej hypertenzie navyše k náprave hladiny krvného tlaku nevyhnutné vykonávať ošetrenie patológie viedla k trvalému zvýšeniu krvného tlaku.

Liečba hypertenzie chirurgickými metódami

Tieto metódy sa používajú predovšetkým v prípade trvalého zvýšenie krvného tlaku v neprítomnosti požadovaného účinku na prebiehajúce lekárske ošetrenie. Patria medzi ne:

• čiastočné renálnej sympatické denerváciu;
• plast stenotická tepny obličky alebo expanzie endovaskulárnych prostriedkov;
• adrenalektomie v prípade, že hlavnou príčinou vysokého krvného tlaku - adrenalínu patológia, vrátane ochorenia nádorové povahy.