Tehotenstvo a cytomegalovírus: príznaky, liečba
vsebina
obsah:
Cytomegalovírus (CMV, ochorenia slinných žliaz, vírus slinné žľazy, CMV vírus) je rozšírený (v 50-80% dospelých a 10-15% detí) genómovej DNA vírus čeľade Herpesviridae druh cytomegalovírus hominis, ktorý môže infikovať naprosto ktokoľvek. Cytomegalovírus nazýva "choroba civilizácie". V tomto článku sa zameriame na cytomegalovírus, symptómoch a liečbe tohto ochorenia v tehotenstve, u detí aj u dospelých.
Klinické prejavy tohto vírusu v posledných desiatich rokoch sa dramaticky zvyšuje s počtom ľudí s rôznymi imunodeficiencie (viď. či je tam HIV infektsiya- mýtus alebo realita?). Zásobník a zdroj vírusu CMV je prítomné osoby s akútnou alebo latentné CMV vírusu forme.
Väčšina ľudí nevie o tejto chorobe, pretože príznaky nie sú špecifické a objavujú veľmi zriedka. Avšak, v priebehu tehotenstva a imunodeficiencie CMV je dôvod na obavy.
Po vírusové infekcie, infekcie pretrváva v tele po celý život. U zdravého človeka CMV zostáva v kľudovom stave. CMV sa šíri telesnými tekutinami: krv, sliny, moč, výkaly, spermiami a materského mlieka. Ľudia so slabým imunitným systémom majú väčšie riziko ochorenia, cytomegalovírus infekciu prípade tehotných žien a rozvoj aktívnej infekcií môže byť infikovaný dieťa.
Existuje niekoľko foriem ochorení. Medzi nimi prevláda a subklinického prejav latentného vírusu dopravcu. Klinické prejavy infekcie dochádza v oslabení imunitného systému.
Aký je nebezpečenstvo vírusu? Moderné metódy liečby cytomegalovírus nie sú úplne zbaviť infekcie. Ide o jedinú útechou je, že choroba je nebezpečná iba v niektorých prípadoch: v patologických stavov imunitného systému a počas tehotenstva (fetálnej nebezpečnosti).
Klasifikácia CMV
Infekcia cytomegalovírusom je:
- Vrodená: akútne a chronické
- Získané: latentný, akútna, mononukleoznaya, zovšeobecňovať.
Ako ich CMV infekcie?
Spôsoby prenosu vírusovej infekcie:
- Airborne
- transplacentální
- Kontakt (cez domácnosti alebo priamo od pacienta)
- sex
- Pri presádzaní darcovských orgánov a krvnej transfúzie
- Prostredníctvom materského mlieka.
Diagnostika cytomegalovírusovej infekcie
Detekcia vírusu u ľudí, je možné prostredníctvom krvi, moču, slín, steru a škrabanie v genitálnej oblasti. Je pravidlom, že ľudia majú sklon k verzii darcovstvo krvi. Detekcia špecifických protilátok proti cytomegalovírusu ukazuje na prítomnosť infekcie diagnostikovaná.
Známy laboratórne InVitro vykonalo niekoľko testov pre detekciu protilátok:
Anti-CMV IgG | + | pozitívnu odpoveď - ukazovateľ nedávnej infekcie |
Anti-CMV IgM | + | To ukazuje na prítomnosť infekcie a ťažkých foriem ochorení |
V kombinácii analýzy výsledkov, z nasledujúcich možností: | ||
IgG | IgM | |
- | - | vírusu v tele nie je prítomný, nie je špecifická imunita |
± | + | Primárna infekcia v aktívnej fáze |
+ | ± | re-aktívny forma, zvyčajne asymptomatické |
+ | - | infekcia cytomegalovírusom (remisia) aktívnej fázy |
Prítomnosť krvných protilátok proti cytomegalovírusu (IgG pozitívne) - znamenia trvalé imunity, táto podmienka nevyžaduje liečbu. Vo väčšine prípadov - je pasívny bez príznakov vírus nosič.
- Herpes v priebehu tehotenstva
- Toxoplazmóza v tehotenstve
- Flukonazol, ako nebezpečné v priebehu tehotenstva?
- Chlamydia u žien - Príznaky
- Žltý výtok počas tehotenstva
- Čo môžem jesť dojčiace matky
- Nevoľnosť pri beremennosti- ako bojovať?
- Ako rýchlo liečiť opary na perách?
- Symptómy toxoplazmózy u ľudí
- Bolesti v podbrušku u žien
V prípade negatívnej odpovede (variant 1) tehotná odporučené opakovať analyzuje každý trimestri tehotenstva, pretože sa vzťahuje na túto kategóriu rizika. Absencia protilátok proti vírusu zvyšuje pravdepodobnosť infekcie a predstavuje ohrozenie normálneho pôrodu.
Deti narodené od chorej matky s akútnej infekcie CMV, skontrolujte na prítomnosť protilátok v prvých dňoch života.
Zistené u novorodenca v prvých troch mesiacoch života IgG protilátok nie sú jasne ukazujú, kongenitálna cytomegalovírusu. Keď latentný vírus nosnej matky, dieťa sa chystá vstúpiť na protilátky, ktoré zmiznú samy o sebe po dobu troch mesiacov. Ale špecifických protilátok IgM - priamy dôkaz o akútnej fáze infekcie CMV.
Cytomegalovírus počas tehotenstva
Cytomegalovírusovej infekcie, spolu s rubeoly, herpes a toxoplazmózy v priebehu tehotenstva je veľmi nebezpečný. V podstate infekcia sa vyskytuje pred otehotnením a len 6% žien s CMV prvýkrát vstupuje do tela. Preto odborníci odporúčajú, ktoré majú byť testované na CMV infekcie pred počatím.
Infekcia plodu pri matky primárnej infekcie sa vyskytuje u 50% prípadov, v dôsledku nedostatku špecifickej imunity, ktorá umožňuje "silné" vírus fetoplacentárnu prejsť cez bariéru alebo membrány a prenikajú do tela dieťaťa.
Identifikované z tehotné pacienta IgG indikujú prítomnosť malé nebezpečenstvo latentné formou ochorenia s imunitný protilátkami už spracované. Pravdepodobnosť, že prenosové malé dieťa (1-2%). Úplná absencia cytomegalovírusom antigénov a špecifických imunoglobulínov nebezpečné primárnej infekcie.
V súvislosti s tehotenstvom je často znížená imunitu a telo sa stáva náchylnejší k rôznym infekciám. Z tohto dôvodu, tehotné by sa mal starať o preventívne opatrenie. By mala byť obmedzená, aby zostali na verejných miestach, dodržiavať správnu osobnú hygienu a vyhnúť sa blízkemu kontaktu s potenciálnymi nosičmi infekcie.
Prenos dieťa môže dôjsť v čase počatia (prostredníctvom spermií). Najčastejšie sa deti sú infikované pri narodení počas prechode pôrodnými cestami. vírus CMV je prítomný v materskom mlieku infikovanej matky, takže dojčenie - je ďalším spôsobom, infekcie novorodenca.
Je dôležité si uvedomiť, že vnútromaternicové infekcie je oveľa nebezpečnejší jej dôsledky, skôr ako v priebehu pôrodu a mliekom.
Keď tehotná vírusom v ranom tehotenstve (pred 12 týždňov) sa často vyskytujú náhle prerušenie tehotenstva, narodenia mŕtveho plodu a potrat. V prípade, že dieťa prežije alebo infekcia sa vyskytuje oneskorený v tehotenstve, dieťa je vo väčšine prípadov sa narodí s vrodenou CMV infekciou. Choroba sa tak deje bezprostredne po pôrode alebo neskôr.
Príznaky cytomegalovírus počas tehotenstva u žien sa môže prejaviť horúčkou, nevoľnosťou, bolesťou hlavy, slabosť, alebo chýba úplne.
Vrodený CMV infekcie u detí
Vrodená forma vírusového ochorenia - dôsledkom intrauterinná infekcia plodu. Diagnóza je stanovená v prvých mesiacoch života. Viac ako 2% novorodencov infikovaných cytomegalovírusom. Väčšina z nich sa narodí zdravé, alebo niesť vírus. V 17% prípadov vrodených symptómov cytomegalovírusom u detí sa vyskytujú v novorodeneckom období alebo maximálne 2-5 rokov.
O Kongenitálna cytomegalovírusovej infekcie u detí ukazuje výsledky testov v intervale jedného mesiaca sa zvýšením štvornásobnými titer protilátky IgG.
Dieťa v maternici, infikovaná v prvom trimestri tehotenstva, často umierajú pred narodením. Avšak, ak sa tak nestane, miera ujmy spôsobenej vírusom je veľmi vysoká.
Príznaky u dojčiat prejavuje malformácií - zaostalých mozgu, vrodených vád, hydrocefalus, ochorenia srdca, pečene, zväčšenie sleziny. Možné hluchota, epilepsia, mentálna retardácia, detská mozgová obrna, svalová slabosť. To často vedie k smrti.
Príznaky vrodeného CMV u novorodencov:
- modrasté škvrny na tele
- žltačka
- neurologické poruchy
- hepatosplenomegália
- anémia
V 15,7% detí vírusom nevratne ovplyvňuje mozog - meningoencefalitída a hydrocefalus (brain hydrocefalus) štrukturálne zmeny. Viditeľné poškodenie mozgu ciev (rozšírenie), dreň (nekróza, krvácanie), a zmeny v charaktere produkčných mozgových blán.
Deti s vrodenou CMV sa rodia slabé, s nízkou hmotnosťou a znížený svalový tonus, zlé sania hrudník. Pozorovaná inhibícia reflexov, svalové dystónia, tras, vracanie, retardované psychického a fyzického vývoja, kŕče, spolu s malformácie očí a vnútorných orgánov.
V niektorých prípadoch sa príznaky počas 2-3 mesiacov. Dieťa nespí, stravovanie, priberanie na váhe. Objaviť záchvaty, ktoré sa v priebehu času stávajú častejšie a čoraz ťažšie. Často prípady respiračných ochorení, zápalu pľúc. psychomotorický vývoj sa spomalil. poruchy nervového systému sprevádzaný ťažkými léziami rôznych orgánov.
Vrodená ochorenia slinných žliaz neprejavuje raz, ale 2-5 rokov provokovať slovné inhibícia, hluchota, slepota, mentálna retardácia, porucha psychomotorických reakcie.
Cytomegalovírus u detí vyžadujú ošetrenie v prípade nástupu príznakov. Založené terapia tvorí antivírusové lieky.
Preniká do tela dieťaťa s CMV môže spôsobiť akútne ochorenie, alebo prejsť priamo do latentnej forme bez príznakov. S oslabením imunity (hypotermia, stres, chirurgia) a prípadné procesu relapsu chronization.
Príznaky infekcie cytomegalovírusom
Získané ochorenie slinných žliaz dochádza väčšinou v ranom detstve alebo adolescencii v dôsledku nedokonalostí imunitného systému. V 90% ľudí je asymptomatická CMV.
Priemerná inkubačná doba CMV - 20-60 dní. Pri požití, okamžite sa tak deje. CMV najprv usadiť v bunkách slinných žliaz, kde najvýhodnejšie podmienky pre jeho reprodukciu.
Keď Vírus sa šíri po celom tele, je krátkodobá virémie ako mononukleoznogo syndróm: zápal a zväčšenie slinných žliaz a regionálnych lymfatických uzlín, zvýšené slinenie, jazykovú vrstvu. Ťažká otrava vyvoláva bolesti hlavy, horúčka, únava, malátnosť a všeobecné.
CMV je zakotvený v bielych krvinkách a mononukleárnych fagocytov, kde dochádza k replikáciu. Infikované bunky sa zvyšujú. Ako ich jadier vírusovej inklúzia sú viditeľné. CMV môže zostať latentný po dlhú dobu a v tele, najmä v lymfatických orgánoch, a nie podľahnúť účinky protilátok a interferónu. V rovnakej dobe, v T lymfocytoch, vírus potláča imunitu sprostredkovanú bunkami.
Ťažká forma genenralizovannaya CMV dochádza pri imunosupresívne stavy (AIDS onkobolezni). Priame vystavenie cytomegalovírus sa zhoršuje, môže byť aktivovaný a hematogénne zovšeobecnenie. Infekcia sa šíri po celom tele a ovplyvňuje rôzne orgány. Možno zápal pľúc, zápal pečene, žltačka, encefalitída, retinitis, dysfunkcia rôznych potravín ústrojenstva, endokrinných žliaz, mozgu a nervovej sústavy patológie.
Príznaky ochorenia v akútnej fáze alebo počas reaktivácie vírusu u detí a dospelých sa často prejavujú vo forme za studena, príznaky chrípky. Ochorenie trvá od dvoch do šiestich týždňov a končí s rekuperáciou.
Symptómy cytomegalovírus:
- horúčka
- nádcha
- opuch hrdla
- bolesť hlavy
- Slabosť a únava
- opuchy lymfatických uzlín
- Existuje celý bolesť hrdla, kašeľ
Známky cytomegalovírus u mužov okrem symptómov prechladnutia môže prejaviť v podobe zápalu urogenitálneho systému (lokalizovaná forma). Zamorenie močovej trubice a testikulárnej tkaniva, bolesť pri močení označené a nepríjemné pocity.
Ženy Cytomegalovírus môže spôsobiť eróziu a zápal krčka maternice, pošvy, vaječníkov. Tam môže byť bolesť v podbrušku a belosovato modrastej pošvový výtok.
Liečba CMV u dospelých a detí
Možnosti modernej medicíny, aby bolo možné len potlačiť CMV, úplná neutralizácia ešte nie je možné. Terapia stanovená miera zničenie tela a je držaná v komplexe.
- Na lekárske opatrenia zahŕňajú príjem antivírusové, imunomodulačné a vitamínové prípravky. Okrem toho, symptomatická liečba na zmiernenie akútny stav pacienta.
- Je dôležité si uvedomiť, že nekontrolovaná vlastné cytomegalovírusovej infekcie je neprijateľné a plná následky.
- Prvý zo všetkých pacientov preukázala dobrú výživu a zdravý životný štýl.
- Antivirotiká je oprávnená v prípade závažného ochorenia, aby sa "riadiť" pasívny CMV - bezpečné.
- Pacienti liečení ganciklovir, valacykloviru, famcikloviru. Doba trvania užívania drog určí lekár. V priemere, antivírusová terapia trvá 10-21 dní.
- Použiteľné interferóny normálny ľudský imunoglobulín (25 ml. 2800-3000 rubľov). Antitsitomegalovirusny špecifický imunoglobulín (NeoTsitotekt 10 ml.), Ktorý obsahuje protilátky proti CMV. Priebeh liečby - 10 dní.
- Terapia multivitamínové komplexy je znázornené v každom veku bez ohľadu na ochorenia a stavu pacienta.
Objavil laboratórne cytomegalovírus počas tehotenstva vyžaduje liečbu v prípade reaktivácie latentnej infekcie a primárnej infekcie v akútnej fáze. Použiť protivírusových liekov a imunoterapiu. U nás tri ošetrenie normálny ľudský imunoglobulín v I, II a III trimestri.
Najviac bezpečné a účinné antivírusové činidlo infekcie CMV je teraz považovaný za glycyrizínovej kyseliny extrahuje z koreňa sladkého drievka. Identifikácia vysokej antivírusové aktivity prírodných zložiek - najnovšie výskumy. K dnešnému dňu, existuje liek na báze kyseliny glycyrrhizin len pre lokálne použitie - Epigenes si dôveru (500 rub gél, sprej 600-1200 rubľov), rovnako ako Epigenes retní krém.
Klinické štúdie s vakcínou s rekombinantným genómu cytomegalovírusu, ktoré už preukázali svoju účinnosť v praxi. Zavedenie sére tehotných žien a novorodencov pomôcť odolať vírus tvoriaci umelý imunitný systém, ktorý bude zmiernenie ochorenia.
V prípadoch asymptomatického CMV liečby drogovej prtivovirusnoy činnosti nie je nutné, aj keď nie nevyhnutne s imunodeficitom, a tehotenstvo.
- Príznaky cytomegalovírus
- Príznaky cytomegalovírus
- Ako liečiť cytomegalovírus
- Ako sa k liečbe CMV?
- Cytomegalovírus
- Príznaky cytomegalovírus
- Cytomegalovírus
- Príznaky a liečba cytomegalovírus u mužov
- Cytomegalovírus u žien počas tehotenstva a
- Pozitívne a negatívne cytomegalovírus IgG, dôsledky
- Cytomegalovírus a herpes
- Tvorba IgG protilátok proti cytomegalovírusu, charakterizácia patogénu
- Cytomegalovírus dieťa
- Cytomegalovírus (CMV) u dospelých a detí, liečba, lieky
- Cytomegalovírus: príznaky, liečba u detí
- Príznaky cytomegalovírus
- Infekcie cytomegalovírus počas tehotenstva
- Infekcie cytomegalovírus počas tehotenstva
- Cytomegalovírus
- Príznaky a liečba cytomegalovírusovej infekcie
- Čo môže byť prenášaný prostredníctvom slín a pobozkať?