Liečba Ascaris a príznaky u detí a dospelých

Ascaris - sú okrúhle červami, parazity, a to nielen v ľudskom čreve, ale tiež prakticky vo všetkých orgánoch - gastrointestinálneho traktu, dýchacieho ústrojenstva, nosa a krku, pečene, mozgu a dokonca aj srdce. To nákazy sa vyskytuje keď infekcia detí a dospelých s nízkou úrovňou osobnej hygieny. Počas množenie oblými symptómov u detí a dospelých prejavuje horúčkou, malátnosť, suchý kašeľ, porušenie tráviaceho traktu, miestne alergické reakcie, náhle chudnutie. Diagnóza tohto helmintóz je analýza výkalov na vajíčka červov, sérológiu, krvný obraz a často nachádzajú dospelých s RTG pľúc alebo čriev. Keď škrkavka, liečba zahŕňa užívanie drog anthelmintické (viď. Tablety z červov u ľudí).

Ako sú škrkavka?

Dospelá škrkavka - to je veľká škrkavky, ktoré sú už u samcov dosahuje 15-25 cm, sučky 20-40 cm Ascaris ľudskej biele a ružové vretenovité .. Tieto hlísty vajcia môžu byť v pôde, vode na rastlinné produkty. Askarióza prenosné z človeka na človeka pomocou fekálno-orálnou cestou, ale nie priamo, ale prostredníctvom pôdy, ktorá obsahuje helminthů vajec a voda, potraviny obsahujúce vajcia zrieť škrkavkám. To sa týka najmä deti, dospelí registrovaná askarióza menej.

Táto parazitické ochorenia je prevládajúci vo všetkých klimatických zónach, okrem púšte, vysoké hory a zamrznutej pôdy.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie, tam je asi jedna miliarda ľudí sú nositeľmi askarióza.

Avšak, najviac prevládajúce forma helmintóz je v tropických a subtropických zóny, kde až do 80% populácie zasiahnutý Ascaris, príznaky, liečba tohto ochorenia môžu byť veľmi rôzne, v závislosti na fáze migrácie a ďalšie lokalizáciu kolónie červov.

Ako škrkavka vstupujú do tela - príčiny, spôsoby nákazy

Hostiteľ a zdroj infekcie helmintické invázie je človek. S pacientom s ľudskými výkalmi do pádu pôde Ascaris vajcia, kde môžu žiť niekoľko rokov, ktorá je splatná v ňom nebezpečné larvy, ale oni nie sú životaschopné v životnom prostredí. V pôde, v prípade, že sú priaznivé podmienky - vlhkosť, teplo + 24 ° C, nasýtenie kyslíkom - vajcia odležať a pripravené k života v ľudskom tele. Po prvé, keď je v kontakte s pôdou a vodou alebo použitím neumývaných ovocia a zeleniny, ručne rozbije tieto helminthů vajíčka a muža, a to dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny môže byť obeťou infekcie askarióza.

Preto vo väčšine prípadov askarióza je zaznamenaný u malých detí, ktorí doteraz zvyknutí na jednoznačné dodržiavanie pravidiel hygieny, ako aj vo vidieckych oblastiach s nepriaznivými životnými podmienkami. Zvlášť vysoké riziko infekcie v lete a na jeseň, kedy sa vyskytujú deti a dospelí väčšinu kontaktu s tráve, krajiny, v detskom pieskovisku na ihrisku za použitia nevarený vody alebo sa premýva produkty - bylinky, ovocie, a zeleniny.

Potom, čo v črevách plnej zrelých vajíčok sa vytvorí larvy, ktoré cez sliznicu, preniknúť do vrátnice, odkiaľ sa môžu aj naďalej pohybovať v takmer akýkoľvek orgán - pravej komory srdca, pečene, priedušiek, pľúc, žlčníka. Po migrácii larva vstupuje do pľúc, spolu s hlienu vykašliavaním, keď sú opäť v tenkom čreve, kde rastú do dospelosti sexuálne zrelé škrkavky.

To sa nazýva migrácia skorej fáze ochorenia a trvá dobu asi 3 mesiace, potom v neskorších fázach črevnej keď už sú enterickej parazity dospelých, 1 samica za deň sa môže položiť až 250.000 vajec, ktoré sa vylučujú vo výkaloch. Dospelých jedincov žije asi rok, a potom umiera. Získavanie nových lariev Ascaris v tele nemôže rozvíjať, pretože vajcia vyžadujú pôdu, pozemok pre dozrievanie, takže aj bez liečby škrkavky v prievlaku tela za rok, v prípade, že človek nedostane znovu napadnutý.

Hlavné pravidlá, ktoré treba dodržať, aby nedošlo k infikovaniu Ascaris:

• Pri práci s pôdou, mali by ste používať gumové rukavice
• Dôkladne umyť zeleninu, bylinky, bobule
• Ak častý kontakt s vozovkou má nakrátko ostrihané nechty
• Po ulici dôkladne umyť ruky pred každým jedlom, a to aj pred ľahké občerstvenie
• Učte deti od útleho veku, aby sa nič do úst, ale jedlo a čisté ruky

Symptómy askarióza u detí a dospelých

Čo môže narušiť osoby po infekcii, aké sú príznaky Ascaris je odlišná od iných chorôb? Klinické príznaky Ascaris u detí i dospelých, sú priamo závislé na intenzite infekcie, na lokalizáciu parazitov, a vo fáze vývoja Ascaris:

• Prvá fáza sťahovanie

Počas tejto fázy cyklu symptómov oblými červami u dospelých môže byť mierne a často odísť bez komplikácií. Rôzne závažnosti môže byť nevoľnosť, telesná teplota nízkeho stupňa, zvyčajne nezdvihne viac ako 38 ° C, je suchý kašeľ s mucopurulent alebo mukóznej spútum, bronchiálna sekréty farba môže byť oranžová s pruhmi krvi.

Niekedy mokrovatye alebo poklepal suché šelest alebo skrátenie perkusné zvuk, môže byť tiež suché alebo exsudačný zápal pohrudnice. Keď detekovaný röntgenového žiarenia "prchavý" infiltruje - bicykel, bicykel, v tvare hviezdy, polygonálne, vrúbkovaný. Môžu byť násobkom a jediný, a v jednom, a obe pľúca.

Ak nie je intenzívny, malý škrkavka infekcie u detí sa môžu vyskytnúť malosimptomno, boli vymazané. Menej často sa pri vstupe do väčšinu vajec v tele, a to aj u detí migračná fáza môže byť sprevádzané významným príznakov intoxikácie, lymfatické uzliny sa môže zvýšiť, horúčka až do 38 ° C, bolesti hlavy, zväčšenie pečene, sleziny.

Veľmi Charakteristickým rysom askarióza v tejto fáze migrácie lariev je výskyt alergických kožných reakcií, obzvlášť často vyrážka na nohách a rukách, a alergická dermatitída.

Preto eozinofilov v krvi, môže dosiahnuť 30-40%, to je detekovaná súčasne s pľúcne infiltráty, a možné vedľajšie periodické leukocytóza, ESR obvykle udržiavaná v normálnom rozmedzí (viď. spôsobuje zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov).

Zmeny v pľúcach sú zachované po dobu približne 2-3 týždňov, potom zmizne, existujú prípady, že infiltrátmi opäť zistené počas niekoľkých mesiacov či dlhšie pretrvávajú. U detí je často bronchiálnou obštrukciou.

• Neskoré fáza - parazitizmus v črevách

Táto fáza sa nazýva črevnej a po druhom kontakte s tenkého čreva, škrkavka vedie k príznaky dyspepsia, keď hnačka nahrádza zápcha, tam nadúvanie, sa objavia aj cholera, úplavica príznaky alebo príznaky týfus, avšak v týchto prípadoch, v dôsledku zníženia imunity, môže dôjsť aj kombinácia infekčnými chorobami s Ascaris.

V neskorej fáze askarióza deti sa často sťažujú na bolesti brucha, nevoľnosť, niekedy vracanie, nechutenstvo, ako schudnúť rýchlo, veľmi rýchlo unaví, hľadá vyčerpaný a chorý. Bolesť brucha je lokalizovaný alebo pravej jame bedrové alebo v blízkosti pupku, kŕče v prírode sa môže objaviť začervenanie a svrbenie v riti.

Nervový systém je často vyslovované astenické-neurotický syndróm - hysterické záchvaty, nočné mory, rušivé sny, hádzanie v spánku, stonanie, plače, nespavosť, meningizmus, epileptiformné kŕče. Bežné príznaky Ascaris sú extrémne rýchla mentálne únava, závraty, bolesti hlavy.

Veľmi zriedka, ale existujú prípady výskytu zmien v oku - svetloplachosť, zvýšenú žiaka, amblyopia, anizokorií. Veľa pacientov dochádza k poklesu krvného tlaku. Niekedy prítomnosť Ascaris spôsobuje deťom rozvíjať astmu alebo časté bronchitídy, krvné testy z dôvodu vyčerpania, znižuje vstrebávanie stopových prvkov, vitamínov, je anémia a eozinofily pricestuje do normálu.

S rozvojom Ascaris u detí, vyššie uvedené príznaky sú často umocnené recidivujúce stomatitídy (viď. stomatitída u detí), Hnisavý ochorenie sliznice, pokožku. Ascaris napadnutia vedie k výraznému poklesu imunity, takže deti môžu len ťažko, dlhodobo chorých v rôznych infekčných chorôb.

Komplikácie, ktoré môžu spôsobiť zamorenie Ascaris, súvisí s ich fyzickej aktivite cez črevnú stenu, počas migrácie, sú mechanicky ju trauma. Pri masívnej infekcia môže viesť k priechodného otvoru v čreve - perforácia a vstupom do cecum, môže viesť k rozvoju akútny zápal slepého čreva u dospelých alebo apendicitida u detí.

V závažných prípadoch ťažkého napadnutia, kedy zapolzaniya Škrkavky vo žlčových ciest, biliárna kolika sa môže vyvinúť, hnisavé cholecystitída (zápal žlčníka), Rozpracovanie žltačka, hepatosplenomegália s granulomatózna hepatitída, pečeňové absces a zápal pobrušnice črevnej obštrukcie.

Lekárske literatúre sú popísané klinické prípady, keď masívne invázie viedli k tomu, že červy lezúci v hrdle, nosových dutín, dýchacie cesty, vedúce k dusenie a škrkavka nájdené v pľúcnej tepne a pravej komory srdca, a dokonca aj ľudského mozgu.

Ako identifikovať škrkavka - možnosti diagnostiky

Kompletné krvný obraz - leukocytóza a eozinofília, pľúcna -infiltraty X-ray, spútum mikroskopia - detekcia lariev. V neskorom štádiu črevného (asi 3 mesiace po infekcii), keď sa larvy stali pohlavne zrelý červy - anémia bez výrazného leukocytózou, mierne eozinofília, fekálne - červené krvinky, zvyšky nestrávené, hlísty vajcia alebo sami škrkavka.

V zriedkavých prípadoch, aj dospelí sa nachádzajú v črevnej lumen čreva röntgenového kontrastného činidla alebo röntgenové žiarenie v pľúcach, tak i pri endoskopickom vyšetrení FGS. Rádiografia môže pomôcť pri diagnóze Ascaris prechodovej fáze, pričom malá medzera je niekoľko snímok v priebehu niekoľkých dní, porovnanie X-ray, môžu umožniť sledovať "pohyb" infiltráty. Pokiaľ je tento jav v kombinácii s eozinofíliou - ide o významný argument pre diagnostiku askarióza.

Ako zobraziť škrkavka u detí a dospelých

Na diagnostickom ošetrenie škrkavka menovaný lekár, s prihliadnutím na hmotnosti dieťaťa alebo dospelého. ako aj na závažnosti infekcie. K dnešnému dňu, odčervenie lieky majú vysokú účinnosť a účinnosť pri liečbe Ascaris u detí a dospelých, je 80 až 100%.

Vo fáze prechodu, a deti i dospelých v povinnej menovaných tablety z červov širokospektrálny anti-hlísty aktivitou, medzi ne patria:

• Levamisol - Dekaris obchodný názov lieku (70-90 rubľov)
• Mebendazol - Vermoxum (80-120 rubľov.), Vero mebendazol, Vormin 20 rubľov, Termoks, Vermakar, Mebeks.
• Tiabendazol - antiparazitikum Arbotekt, Mintezol, Tetusim, Tektite, Trezaderm, Mertekt
• V prítomnosti obštrukčná priedušiek a prejavov menovaný kortikosteroidy a bronchodilatanciá.

Ak sú červy nájsť už v črevnej fáze - škrkavka liečení týchto liečiv:

• Dekaris - raz v dávke podľa hmotnosti a veku pacienta
• Pyrantel - (. 80 až 120 p) Kombantrin, Gelmintoks Nemotsid, pyrantel (30-50r) tiež jednou
• Piperazín - má menej výrazný účinok bol 10-30 rubľov.
• Mebendazolu - Vermoxum, Vero mebendazolu, Vormin, Termoks, Vermakar, Mebeks

Potom, čo vzal lieky po niekoľkých dňoch môžu byť priradené chelátormi ako je Polyphepanum, polisorb, aktívne uhlie. Po ošetrení Ascaris mesačne nutne ukáže vyšetrenie dospelého alebo dieťa. Viac informácií o všetko Lieky na červami pre deti, ktoré môžu byť použité pre deti do 2 alebo 3 roky staršia v tomto článku.

Dôsledky, komplikácie Ascaris u detí

Vzhľadom k tomu, larvy škrkavka počas migrácie môže dôjsť k mechanickému poškodeniu, je to nebezpečné, najmä pre deti, ktoré nemajú silné telo. Môžu byť poškodené ciev a rôznych orgánov, sprevádzané miernym alebo silným krvácaním, čo vedie k ulcerácie, nekrózy, perforáciu pľúc, pečene a čreva.

Navyše s rastom larvy a dospelých, ktoré poškodzujú telo saním živín a ich metabolické produkty, majú silné alergické a toxické účinky na organizmus.

Ak sa doba nevykonáva liečbu škrkavky u detí, ako červ zamorenie vedie k všeobecnému senzibilizácii organizmu, rozvíjať výraznejšie miestne alergické reakcie (žihľavka) alebo obyčajný (astmatické lapať po dychu, obštrukčná bronchitída). Ascaris u detí, tak u dospelých viesť k rozvoju črevnej dysbióza, potlačený imunitný systém, oslabený imunitný odpoveď na rôzne infekcie.

Keď masívne infekciu, môže byť významné komplikácie, čo vedie k mechanickej obštrukcii alebo spastická črevnú lumen žlčou môže vyvinúť ileus, cholecystitída, akútny zápal slepého čreva, pankreatitída, obštrukčná žltačku.