Príčiny ochorenia a kostných nádorov

Nádory kostí - predstava kolektívu. Medzi ne patrí benígne a malígne nádory, a to nielen kosť, ale aj chrupavky, rovnako ako nádorové tkanivá kostry vyvíjajúci sa v kostiach. Aké sú príčiny ochorenia a kostných nádorov?

Benígne nádory sú najbežnejšie a chondrom osteómu. Malígny - osteogénny sarkóm (30%), kde je príklad budeme hovoriť o rakoviny kostí všeobecne. Menej časté sú chondrosarkom a malígne fibrózne histiocytom kosti. Na druhom mieste (10 až 15%) na prevalenciu po osteosarkóm nádoru je Ewing. Rozvíja sa neuroektodermálny tkaniva, kosti a je vnekostnoy. Takýto nádor nie je v pravom slova zmysle malígneho kostnej nádor pôvodu, ale jeho kostra formy považované za v tejto časti, pretože má niektoré zvláštnosti. Prvé miesto (asi 40%) sa myelóm - nádor pochádzajúci Aj z kostnej drene. Ona - predmetom štúdia a liečbe hematológie a onkológie nie je. Ak budeme vylúčiť myelóm, osteosarkóm je o viac ako polovicu prípadov ochorenia a Ewingov sarkóm - asi o tretinu.

V dospelej populácii primárnych malígnych kostných nádorov tvorí iba zlomok percenta, zriedka dosahujúci až jedno percento, a to ako z týchto prípadov sa nachádzajú hlavne v druhej a tretej dekáde života. Po 30 rokoch primárneho nádoru kosti - čo je jav úplne neobvyklé. Ale na pediatrickej populácie môže predstavovať od 3,5 do 5% všetkých zhubných nádorov. V iné takéto rozdelenie je charakterizovaná nasledovne: až do 70% alebo viac všetkých prípadov primárnych kostných nádorov vo veku 10 až 30 rokov, medzi.

Hoci všeobecne príčiny zhubných nádorov kostí doteraz študovaných je zlé, sú stále nainštalované určité rizikové faktory. Ide najmä zahŕňajú chronické ochorenie kostného tkaniva, dedičné choroby a žiarenia. V prvom prípade hovoríme o Pagetovej chorobe, čo je vzhľadom na možnosť osteosarkómu verí aj prekancerózne choroby. Riziko vzniku sarkóm 5-10%. Ako Pagetovej choroby - šarže starších ľudí, je to práve tieto prípady a sú nepatrné zlomky percent výskyt ľudí po 30 rokoch. Prispieť k vývoju zhubných nádorov môže exostóza - benígna premnoženie kostného tkaniva. Aj viac-jadro a osteohon enhondromy - príliš benígne. S ohľadom na ich často vidieť jasný dedičný faktor. Na nej je skutočnosť, že kostnej sarkómy sa často vyskytujú u pacientov s dedičnou retinoblastóm, ako aj s niektorými dedičnými syndrómami (Li-Fraumeniho syndróm).

Žiarenie tiež prispieva k rozvoju kostných nádorov. To je napríklad uvedené v radiačnej liečbe nádorov na iných miestach, a to najmä, ak toto ošetrenie je dostatočne veľký, aby sa pacienti v mladom veku. Hlavným príznakom ochorenia - bolesť v postihnutej kosti. Sprvu je malá a nestabilné, Bone - vyhľadávaným miestom metastáz u rakoviny. Podľa početnosti porážky oni obsadia 3. miesto potom, čo v pľúcach a pečeni. Primárne zhubné nádory kostí sú oveľa menej časté. Existuje niekoľko nádory, ktoré sú obzvlášť charakteristické kostných metastáz: rakoviny pľúc, prsníka, prostaty a štítnej žľazy a obličiek.

Iné menej aktívne nádorové metastázy do kosti. Spôsoby liečenia kostných metastáz je samostatný špecialisti, onkológovia nie sú považované, pretože popredia liečenie primárneho nádoru, ktorý určuje úspech alebo neúspech celku. Niekedy však môžu lekári vykonávať samostatnú ožiarenia kostných metastáz paliatívna - na zníženie bolesti. Miestne značenie v podobe opuch v mieste nádorov rozvíjať čoskoro po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch, ale následne určí veľmi presne: nádor ľahko vypozorovať počas normálnych kontrol. Zlomeniny v primárnej nádorovej lézie kostnej riedky, na rozdiel od metastatických lézií, môžu byť ako v mieste samotného nádoru, a v oblasti zdravej tkaniva v blízkosti nádoru. Ako choroba postupuje, že sa pripojil k bežné príznaky intoxikácie nádoru špecifické pre každú rakovinu: horúčka, strata hmotnosti a chudnutie až kachexia, únava, atď ...

Vo väčšine prípadov, dôvody pre diagnostiku pomocou jednoduchého RTG vyšetrenia. X-ray snímku každého nádoru je tak charakteristický, že odborník môže s istotou posúdiť povahu nádoru. Stále je však nutná kontrola biopsie, a to je, keď kostnej nádory sú niekedy značné ťažkosti. Často dokonca trepanbiospiya nedávajú správny výsledok, pretože to, čo je nutné uchýliť sa k biopsiu cez otvorenú operácií. V súčasnej dobe, liečbu kostných nádorov sa používajú všetky 3 typy liečby - operácia, ožarovanie a chemoterapia, vzhľadom k tomu, až do nedávnej doby, hlavné liečba je rozsiahle operácie, ktorá v monovariante získa nie viac ako 15% prežitie troch rokov. Uvedenie do praxe štandardy komplexnej liečbe a úspešnosti chemoterapie sa teraz viedlo k prežitiu 5 rokov o viac ako 70% pacientov.

Ewingov sarkóm, a dôvody pre
Ewingov sarkóm má druhú frekvenciu (15 až 30%) medzi malígnymi kostnými nádormi po osteosarkómu. V tomto prípade sa najčastejšie postihuje kosti panvy a dlhých kostí a rebier. Menej obyčajne, Ewingov sarkóm nachádza v mäkkých tkanivách. ZN stanovenom tendenciou k skorej metastázy do pľúc (45-65%), kosti (30%) a rôznych vnútorných orgánov. Klinické prejavy rakoviny sú veľmi podobná ako u iných primárnych nádorov kosti, jediný rozdiel v rýchlosti rastu symptómov.