Popôrodná septiky ochorenia

Postnatálnu infekcie sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku prieniku infekcie cez pôrodného kanála. Frekvencia popôrodnej septiky ochorení v rozmedzí od 10,4% do 30,7% v závislosti od rôznych autorov. Pre popôrodné septických ochorení charakterizovaných polietiologizm, rôznych klinických prejavov, vrátane atypických klinických foriem.

Pre COR bez špecifického patogénu, ale väčšina z patogénov sú hnis produkujúcich organizmov (STAF-a streptokoky, E. coli, sa v posledných rokoch. - asporogenní oportunistický a anaeróbne, Chlamydia, Mycoplasma, atď.) .. V posledných rokoch sa neustále dochádza k zmene vedúcej bakteriálnych patogénov.

Veľmi dôležité pre vývoj infekčného procesu, je primárnym zdrojom infekcie, , Ktoré môžu byť lokalizované v rôznych častiach tela. Najbežnejšie popôrodná infekcia spôsobená znížením alebo prerušením faktorov imunity v dôsledku tehotenstvom alebo pôrodom. A tiež sme faktory, ktoré prispievajú - anémii, gestóza, krvácajúce, operatívne pôrod, najmä cisársky rez, placenty vady, ktoré je potrebné riadne vyhodnotiť z hľadiska možnosti infekčných komplikácií počas pôrodu a v popôrodnom období.

Z dôvodov, ktoré prispievajú k vysokej frekvencii septických komplikácií a úmrtnosti súvisiacej s touto chorobou:

1) konštantný zmena druhov bakteriálnych patogénov a ich biologických vlastností pod vplyvom antibakteriálne terapii-
2) antibiotiká iracionálne program pre príjem jeho voľba a jeho dozirovka-
3) zníženie imunitnej reaktivitu, pokiaľ ide o zhoršovanie životného prostredia, nežiaduce sociálne faktory.

Prideliť infekcie endogénnych a exogénnych:

- Exogénne infekcie zaznamenané v genitálnym trakte priamo náradia a rúk pracovníkov alebo vzdušnou cestou;

- Endogénnej infekcia sa šíri od susednej časti sexuálnej prístroja okolitých orgánov (čriev a močového mechúra), alebo vzdialenej ložísk infekcie (obličiek, nosohltanu, ústnej dutiny, atď).
Pretože v procese fylogenese u žien vyvinutý obranné reakcie (odolnosť) k miestnej a celkovej, bráni rozvoju infekcie, prenikanie mikróbov na povrchu rany z pohlavných orgánov je nedostatočná z hľadiska výskytu popôrodné infekcie. Záleží na tom, je virulencie patogénu, stav tkanív vstupnej brány, veľkosť poranenia tkaniva. Typicky je primárne lokalizácia infekčného zameranie sa zhoduje s hlavným portálom vstupu. Brána pre popôrodné infekcie môže byť: v nevhodnú dobu prasknutie membrány, slzy perinea, pošvy, krčka maternice a maternice. Keď COR šírenie infekcie dochádza najmä smerom nahor (intrakanalikulyarnym), ale nie vylúčiť hematogénne a lymphogenous cestou.

Je najvhodnejší klinická klasifikácia popôrodné infekčné ochorenie S.V.Sazonova (1935) a A.V.Bartelsa (1973), ktorá zaisťuje postupné šírenie infekcie:

Prvý krok - infekcie je obmedzená časť generického ranu (vred na popôrodné hrádze, vaginálne steny, krčka maternice matki- popôrodnej endometritída).

Druhý stupeň - infekcia sa šíri za všeobecných rany, ale zostáva lokalizované (metritídy parametre, obmedzenie tromboflebitída - metrotromboflebit, panvové tromboflebitída, tromboflebitída žily nôh, salpingoophoritis, pelvioperitonit).

Tretia fáza - infekcie vo svojej gravitácie sa nachádza v blízkosti generalizované (generalizovanú peritonitídu, septický šok, progresívny tromboflebitída).

Štvrtá etapa - generalizovaná infekcia (sepsa bez metostazami a metostazamy).