Pretoksikoz

Pretoksikoz - Tento pre-klinická forma neskoro gestóza, , V ktorej nie sú žiadne klinické známky patológie, ale zmeny v indexoch laboratórnych a zobrazovacie štúdie ukazujú na prítomnosť v tele tehotných zmien charakteristických preeklampsie. Pretoksikoz nie nevyhnutne, ale často sa stáva klinicky evidentná etapy preeklampsie. Preto podmienky nevyhnutné vykonať prenatálnej dôkladný a systematický dohľad nad tehotné pre včasné odhalenie Pretoksikoz znamenie. 

K tomu je zakaždým, keď ju navštíviť, je nutné vykonať nasledujúce činnosti:

1. Týždenný váži ženy, aby sa určiť telesnú hmotnosť. S normálnou hmotnosťou ženy by mali vyrásť až 50 g za deň, 350-400g za týždeň alebo menej ako 1600 g 2 kg za mesiac. Keď je abnormálny prírastok hmotnosti by mal premýšľať o skrytom edém.

2. Identifikácia skrytý edém aplikovaním vzorky:

- Stanovenie relatívnej hustoty krvi Phillips-Van Slykea-Barashkova (zvýšenie rýchlosti na 1060-1062 indikuje prítomnosť skryté edému)

- Test na hydrofilnosti tkaniva Mack Klyura-Aldrich - papule s / w podáva izotonický roztok chloridu sodného sa rozpustí v menej ako 40 minút (rýchlosť - asi 60 minút);

- Zvýšenie tibiálne spoločnom obvode väčší ako 1 cm, v priebehu týždňa;

- Pozitívne príznak "kruh".

3. Meranie krvného tlaku detekciu tehotných žien s nestabilnou cievneho tonusu so sklonom k ​​výskytu neskorého gestózou.

4. moču. Na vývoji sa Pretoksikoza označuje zníženie denného množstva moču až 900 ml, pád osmotického hustoty moču. Detekcia aspoň najmenej množstvo bielkovín v moči tehotnej má viesť lekárov na podrobnejšie vyšetrenie. Znovuobjavenie ani minimálne, proteinúria je indikáciou pre hospitalizácia žena.

5. Vyhodnotenie testu krvi. hematokritu u tehotných žien v štátnej Pretoksikoz môže mierne zvýšiť, čo naznačuje vývoj hypovolémiu a hemoconcentration. Výsledkom porušovanie reologických vlastností krvi, je zníženie hladiny krvných doštičiek, čím sa zvyšuje ich schopnosť agregácie, ktorý je sprevádzaný poklesom fibrinogénu, nahromadenie fibrínu degradačných produktov, hyperkoagulačního periférnej krvi, ktoré sa prejavuje zníženie zrážanlivosti krvi časového Lee-White. Zistené zmeny môžu byť predchádzalo niekoľko týždňov klinických príznakov preeklampsie. Lymfopénia vyskytujúce sa u tehotných žien s Pretoksikoz, predstavuje porušenie imunitného stavu. V biochemickej analýzy krvi, je potrebné venovať pozornosť k množstiev celkového proteínu a jeho frakcie, rovnako ako úroveň pečeňových enzýmov (ALT, AST, bilirubín).

6. Identifikácia porúch periférnej cirkulácie cez capillaroscopy alebo prostredníctvom funkčných diagnostických testov.

liečba Pretoksikoza

I. Zodpovedajúce režim dňa s dostatočne dlhou spánku (9-10 hodín), prechádzky na čerstvom vzduchu a cvičenia dávkovanie. Mimoriadne dôležité je odstránenie zdroja negatívnych emócií v domácnosti a v podniku.

II. Výživa s dostatočným množstvom bielkovín, vitamínov a minerálnych látok, s obmedzeným použitím soli a povinného dodržiavanie pitného režimu (na 1 liter kvapaliny za deň).

III. Korekcia liek, ktorý obsahuje:

1. sedatíva (valeriána tablety 0,2 g trikrát denne, tinktúra alebo Leonurus 20 kvapiek 3-krát denne).

2. znecitlivujúce činidlá (chloridu vápenatého a 1 lyžice 3-5 krát denne Suprastinum 2% - 1,0 ml intramuskulárne alebo 0,025 x denne).

3. spazmolytiká keď asymetria krvného tlaku alebo sklonu k jeho zvýšeniu (Dibazolum 0,3 g trikrát denne, aminofylín 0,5 g čapíky, papaverín 2% - 2,0 ml i.m.).

4. Multivitamíny a lieky, ktoré zlepšujú trávenie bielkovín (kyselina glutámová, metionín 1,5 g
deň).

5. normalizácie redox procesy (kyselina askorbová 200 mg vitamínu E na 100 mg za deň).

6. Regulácia vaskulárnej permeability a stabilizácia bunkových membrán (galaskorbin 0,5 g trikrát denne, kalcium glukonátu v rovnakej dávke).

7. činidlá proti doštičkám (Curantylum 0025g alebo Trentalu 0,2 g trikrát denne pod kontrolou koagulácia).

8. Selektívna inhibícia syntézy tromboxánu (aspirín 50 mg za deň alebo nitroglycerínu, 0,0005 g trikrát denne).

9. V prítomnosti skrytého patologického edému alebo zvýšenie telesnej hmotnosti - diuretické čaju (brezové listy, šípky), lieky draslíka (draslík orotát 0,5 g trikrát denne).

10. Zmes kyslíka a vzduchu 70% vo 10 min. 1 krát za deň.