Kardiovaskulárny systém v priebehu tehotenstva

Vývoj paralelne k existujúcim kruhy obehu nového radu twin-placentárnu obehu, progresívny rast ciev v prsníku a maternice, spôsobené vystavením pohlavné hormóny, spolu s arteriol rozťahovaný účinkami progesterónu a ľudského choriogonadotropínu, ktorý začne zvyšovať úroveň 7 dňoch gravidity a zvýšenie v dôsledku vylučovací aktivita plodu a placenty je zhrnutý v raste ciev kapacity a prirodzeným poklesom celkového periférneho odporu nádoby i. Tá je vyjadrená ako, ktoré by mohli viesť k významnému poklesu krvného tlaku. Ale na začiatku tehotenstva krvný tlak má tendenciu k poklesu (5-15 mm Hg), a po 28 týždňoch dokonca postupne zvyšovala, vracia na úroveň tohto indexu pred tehotenstvom. To je vzhľadom k hemodynamických zmien, ktoré sú zamerané na posilnenie práce srdca a na údržbu, tak, perfúznej tlak v rôznych orgánoch (najmä v systéme in utero-placentárnu cirkuláciu) na určitej úrovni, podľa potreby rastúceho organizmu, ktoré sa týkajú prebiehajúceho tehotenstva.

V dôsledku relatívnej non-plniaci ciev zahrnuté univerzálny mechanizmy vedúce skrytú v súlade so zvýšením kapacity riečišťa. Fluid stav preťaženia dochádza súčasne, spôsobí zvýšenie žilového návratu k srdcu a Frank-Starlingová zákona vedie k zvýšeniu kontraktility myokardu. Významne (o 30-40%) sa zvyšuje úroveň srdcového výdaja, ktorého veľkosť závisí na srdcovú frekvenciu, Zdvihový objem srdce a úroveň celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie. Počas tehotenstva, tieto údaje sú predmetom dynamických zmien.

V ranom štádiu tehotenstva, srdcovej frekvencie, zvýšenie o 5-7 fúka za minútu zostáva konštantná po celú dobu tehotenstva. To je toto zvýšenie srdcovej frekvencie vedie k zvýšeniu MOV I trimestri tehotenstva.

V trimestri II tohto indexu sa zvyšuje, najmä z dôvodu zvýšenia objemu zdvihu na pozadí intenzívne prúdenie krvi do srdca (z dôvodu rastu BCC a zníženie afterloadu na srdce (prostredníctvom postupného poklesu systémovej vaskulárnej rezistencie).

OPSS rast, ktorý sa vyskytuje v trimestri III, spôsobuje pokles indexu zdvihového objemu. Ale na pozadí zvýšeného srdcového tepu, minútu objem krvi zostáva stále zvýšená. Kompatibilné dynamické zmeny OPSS a IOC, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou tohto pojmu je výstup krvný tlak u tehotnej III trimestri u zdravých non-tehotné ženy.
Tak, v priebehu tehotenstva srdce pracuje pod vysokým zaťažením. Postupne prispôsobí sa takých pracovných podmienok. Rozvíja vyrovnávacej dilatáciu jeho dutine, najmä z ľavej komory a hypertrofiu svalových vlákien, ktoré všeobecne zvyšujú ich funkčnú schopnosť.

V neskorej fáze tehotenstva dochádza polohové zmeny spojené so zvýšením veľkosti maternice a vysokým postavením membrány. To vedie k pohybu srdca v horizontálnej polohe so sklonom vpred okolo svojej osi. Hranice srdce zároveň rozširujúce aj srdcové impulzné vysúva. Inflexné srdcové cievy môžu spôsobiť jemné šelesty na srdci, výhodne systolický často počúvanej na vrchole srdce, a niekedy aj cez pľúcnej tepny. EKG srdca v dôsledku otáčania svojho elektrického posunu označená ľavá os, určité zvýšenie amplitúdy S-vlny v I únosu v kombinácii s inverzie vlny T na čele III. Počúvaním a elektrokardiografické zmeny sú funkčné, oslabené s hlbokým nádychom a po pôrode zmizne úplne.