Systémový lupus erythematosus u detí

Systémový lupus erythematosus - imunokomplexami ochorenia, na ktoré v detstve je charakterizovaná rýchlym zovšeobecnenie patologického procesu, ťažké viscerálnej lézie, ktoré znie periférne syndrómy hyperimúnneho krízy. Morfologické rysom ochorenia je univerzálny kapillyarity s charakteristickými jadrovými abnormalitami ( "antinukleárne ochorenie") a ukladanie imunitných komplexov v ohniskách poškodených tkanív. Podľa aktuálnych dát, väčšina pacientov (66%) hlásené akútne nástup s pomalými dynamikou a primárnej chronickej varianty je vzácny (10%).

Prejavy systémového lupus erythematosus u detí

(R. E. Berman, V. K. Vogan, 1989)

Kritériá pre diagnózu systémového lupus erythematosus (podľa American Rheumatism Association, revidovaná v 1982 p.):

1. vyrážky na tvári v tvare motýľa.

2. Discoid vyrážka.

3. kože na svetlo.

4. vredy v ústach.

5. Artritída 2 kĺby a ďalšie.

6. serozitida (zápal pohrudnice, perikarditída, a niekedy myo endokarditída).

7. obličiek symptómy (pretrvávajúca proteinúria, cylindurie).

8. neurologické príznaky (kŕče, psychóza a kol.) ..

9. Zmeny v krvi (hemolytická anémia, leukopénia, lymfopénia, trombocytopénia).

10. Poruchy imunity (LE-detekcia buniek, anti-DNA protilátok alebo falošne pozitívne reakcie syfilis, cirkulujúcich imunokomplexov).

11. Antinuclear, antifosfolipidové protilátky (fluorescencie atď.).

Systémový lupus erythematosus, môže byť podozrenie, ak pacient 4 od príznakov 11 buď súčasne alebo postupne v priebehu akéhokoľvek obdobia pozorovania.

Diagnostický triáda Hazerika zahŕňa nasledujúce príznaky:

1) erythematosus bunky (hrudky) - skupina je bez jadrového látky z poškodených neutrofilov jadra protilátky;

2) zásuvky jav - býka s lupus okolo neutrofilov;

8), LE-bunka je neutrofilov, ktorá absorbovala telo lupus.

Lupus jav u novorodencov. Novorodenci, ktorých matky trpia systémový lupus erythematosus, môžu byť prejavy lupus, ktoré sú spôsobené transplacental faktormi. Najčastejšie sa jedná o identifikačné antinukleárnych protilátok, LE-buniek, vyrážka, trombocytopénia, hemolytická anémia, leukopénia. Tieto účinky vymiznú počas niekoľkých mesiacov. Existujú prípady, keď fibroelastóza týchto detí.