Systémový lupus erythematosus

vsebina

• príznaky a priebeh systémový lupus erythematosus 
• klasifikácia - (va nasonov, 1989).
• liečba systémového lupus erythematosus 

Systémový lupus erythematosus - chronické ochorenie s polisindromnoe rozvoj autoimunitných a imunitný zápalu.

Etiológie nebola stanovená. Najbežnejšie názor vplyv vírusovej infekcie (herpes, chrípka, parainfluenzy, osýpky, rubeola, retrovírusy a ďalšie.)., Drugs, vakcíny. Spúšťacím faktorom (ale nie príčina) je podchladenie slnečné žiarenie, mentálne alebo fyzické trauma.

Patogenéza: vyznačuje nekontrolovaným výrobu antinukleárnych a antinukleárnych protilátok. Protilátky namierené nielen na jadrá, ale aj na ich zložiek (DNA, RNA a ďalšie látky nukleproteinu). Zistené veľký počet protitkaninnih protilátky: protisertsevi, protikardiolipidni, protinirkovi, antileykotsitarnye antiagregačné, červených krviniek a antilizosomni, antimitochondriálnych protilátky. Protilátky tvoria imunitný komplexy, ktoré sa usadzujú na bazálnej membráne cievy rôznych orgánov (koža, obličiek, srdca, pľúc, serózna membrány, kĺby, atď ..)

Príznaky a priebeh systémový lupus erythematosus 

Najčastejším príznakom je mono-, polyartritídy alebo kĺbov. Často poškodené malé kĺby. Synoviálnej tekutine môže detekovať bunkám lupus erythematosus alebo antinukleárne faktor. Všetci pacienti majú tendenciu pokožku a sliznice: typický "butterfly" (cievne, erimatoznye alebo diskoidní) vyrážka na koži lyupuskheylit, enantém. Typickým rysom ochorenia je horúčka rôzne typy hektický, septiky alebo s nízkym stupňom. Poliserozita prejav je zápal pohrudnice, perikarditída a ďalšie perivistserity. V patologického procesu zapojení myokardu, endokardu, perikardu. Charakteristickým endokarditída Libman-Vrecia tvorí bradavice. Tento typ endokarditída diagnostikovaná pomocou echokardiografia. Lupus pneumónie vyskytuje v chorobe 2-4 rokov: dýchavičnosť, suchý kašeľ, respiračné zlyhanie. Rádiografické stanovená zvýšená pľúcna vzor, ​​sieťovú znak fibrózy. Lyupusnefrit - jeden z ťažkých porážok tohto ochorenia, ktorá určuje prognózu.

ochorenie pečene má iný charakter: hepatitída, fibróza, svalová dystrofia. Splenomegália a lymfadenopatia spôsobený autoimúnne procesom. Niekedy je porážka nervového systému: asthenovegetative syndróm, polyneuritída, myelitída. Laboratórne nálezy: anémia, leukopénia, trombocytopénia-vanie, LE-buniek avtonuklearny faktora, protilátky k DNA a natívne DNA.

Klasifikácia - (VA Nasonov, 1989).

1. Priebeh ochorenia: akútna, subakútna, chronická (recidivujúce artritídy, diskoidní lupus syndróm, Raynaudov syndróm, trombocytopenická purpura, Sjögrenov).

2. Stupeň aktivity: aktívny (aktívny vysoká, stredná, minimálna), neaktívne (v remisii).

3. Klinické a morfologické vlastnosti prenosu vať kožných lézií, kĺbov, srdce, pľúca, alebo rock, atď ..

Liečba systémového lupus erythematosus 

Liečba - glukokortikoidy (1-2 mg na kg za deň prednisonu) do klinického účinku a potom udržiavať minimálnu dávku. Pri absencii účinku glukokortikoidov znázornených imunosupresíva (azatioprin, cyklofosfamid) a aminohinolonovi prípravkov (Delagil, plakvinil). Nepretržite vykonávať rehabilitáciu s prihliadnutím pacient nemá vzlietnuť.