Osteoartritída (osteoartritída)

17.augusta 2011

sekundárne osteoartróza Najčastejšie postihuje mladých ľudí, ktorí majú opakujúce sa zranenia alebo poškodenia kĺbov, rovnako ako spoločnú infekcie, Vrodené chyby kĺbov, metabolických porúch, obezity.

Artróza je spôsobené skutočnosťou, že metabolizmus chrupavky, čo vedie k postupnému zničeniu. V dôsledku toho sa počiatočné poškodenie kĺbov začína deštrukciu chrupavky. Stráca pružnosť, tvorila mikrotrhliny, ktoré vedú k separácii chrupavkovitých fragmentov, a to až do úplného zničenia chrupavky. To môže viesť k tomu, že sa kosti môžu začať vzájomne dotýkať pri chôdzi.

Príčiny osteoartrózy, lekárov a zahŕňajú:

• vek, pretože s vekom, chrupavka má tendenciu strácať pružnosť;
• nadváha, čo urýchľuje proces deštrukcie chrupavky;
• poškodenie chrupavky nadmerných nákladov - a to, trauma, zlomeniny, podvrtnutie, väzu vyvrtnutia spoločného systému, ako aj kontinuálne mikro-spoj - dislokácie, subluxácia, napríklad profesionálnych športovcov a príslušníci určitých profesií;
• opojenie organizmus as alkohol, fajčenie, vírusové infekcie viesť k tomu, že toxíny sa hromadí v chrupavke;
• cievne ochorenia - ateroskleróza. Napríklad v prípade, že stena tepny dodávať hlavy a kĺbov bedrovej kosti, úžas aterosklerózy, čo vedie k narušeniu výkonu hlavy a vývoj osteoartrózy;
• endokrinné poruchy - diabetes mellitus, hypotyreózy, menopauza;
• phlebeurysm holenná kosť, ktorá má za následok venóznym a tkanivové hypoxia, ktorá podporuje prerušenie metabolických procesov v kĺboch;
• dedičné slabosť chrupavky, čo vedie k určitej forme osteoartrózy dochádza v rodinách.

príznaky osteoartrózy

Hlavným príznakom osteoartrózy je bolesť v postihnutom kĺbe, čo zvyšuje pri chôdzi. Prvé bolesti sa objavujú pravidelne, po strese, a mizne v pokoji, ale v prípade, že choroba nelieči, bolesti sa stáva konštantný, a to aj s minimálnou aktivitou. Pacienti popisujú bolesť ako to "bolestivý".

Ak osteoartritída úžas kolenné kĺby, bolesť nastane, keď koleno je ohnuté, napríklad pri schádzaní zo schodov. v osteoartrózy boky najčastejšie pozorovať bolesť v bedrách, ale môže tiež narušiť a bolesť v slabinách, zadok.

primárny osteoartróza chrbtice To spôsobuje bolesť v krku a v bedrovej oblasti. Intenzita bolesti sa môže meniť v závislosti na zmenách počasia a atmosférického tlaku. V priebehu času, to všetko môže viesť k zníženiu pohyblivosti kĺbov, obmedzeného pohybu, môže dôjsť k "spoločná blokáda"Keď chrupavky plátky spadajú medzi kĺbovými povrchmi, ktorý je sprevádzaný silnou bolesťou a obmedzenie pohybu. často pozorované krepitsiya joint - kríza a trhlín môže rušiť pohyb, čo je príčinou trenie kĺbových plôch kostí.

Tam smieť tiež Artróza príznaky, ako je stuhnutosť kĺbov a zvýšenú bolestivosť v ich stáda, sa zvyčajne trvá až 15 minút, a to najmä po období nehybnosti, napríklad v ranných hodinách po spánku dlhom sedení, alebo po dobu zvýšenej aktivite. Úľava prichádza po fyzickom cvičení.

Tiež kĺb môže zmeniť vzhľad - nárast objemu, môže sa jednať o zvýšenie teploty spoja, jej začervenanie. Spoje môžu zhromažďovať tekutinu z neustáleho podráždenia synovii (vnútorná vrstva kĺbového puzdra).

Jeden a najťažšie komplikácie osteoartrózy je vznik kostných výrastkov v kĺboch ​​rúk, je častejšia u žien po dosiahnutí veku 40 rokov. Tieto výrastky môžu byť bolestivé a nemusí byť sprevádzaný bolestivých pocitov, a potom sa ľudia budú aj naďalej viesť aktívny život.

Často Sekundárne osteoartróza môže byť bez príznakov, aj keď je X-ray ukazujúci spoločné zmeny.

diagnóza osteoartrózy

Diagnóza môže byť umiestnená na základe údajov šetrenia a vyšetrenie pacienta, ako aj laboratórnych testov. Okrem toho, že pacient je zvyčajne predpisuje X-ray a ultrazvukový spoj.

Lekár bude mať záujem o zranenia, ktoré spôsobili príznaky osteoartrózy v kĺbe, spôsobu života. Inšpekcia sa zameria na starostlivé štúdium vzhľade nepríjemné spoja.

Priradiť tiež vyšetrenie X-ray kĺbov, as s ňou môžete vidieť zmeny, ktoré sprevádzajú osteoartrózy, napríklad, šírenie marginálne kosti, zúženie kĺbovej štrbiny. röntgenový To ukazuje, ako vážne poškodené kĺby. Odhadnúť hrúbku kĺbovej chrupavky, stav kĺbového puzdra a tkanív v blízkosti kĺbu a označí ich na zápal kĺbov sa vykonáva ultrazvuk. Ako ďalšie diagnózu osteoartrózy, pre potvrdenie diagnózy môžu byť vykonávané artrotsentez - spoločná punkcia, alebo MRI.

Špeciálne laboratórne testy na zistenie osteoartrózy neexistuje. Vzhľadom k absencii zápalových zmien, krvný test sa zvyčajne vykonáva tak, aby sa vylúčili iné formy artritídy, napr reumatoidná artritída, dna.

liečba osteoartrózy

V srdci liečebnú terapiu osteoartrózy sú opatrenia na ochranu kĺbov z vplyvu faktorov, ktoré prispievajú k progresii ochorenia. Bohužiaľ, v súčasnej dobe stále neexistuje liek, ktorý by mohol obnoviť kĺbovú chrupavku.

Ciele liečby sú:

• zníženie bolesti kĺbov;
• zlepšenie funkcie kĺbu, zvýšenie jeho mobility;
• zníženie rizika progresie ochorenia;
• pracujú s pacientom, aby sa naučil vyrovnať sa s chorobou, vyvarujte dlhšiemu státie na nohách, dlhšej chôdzi, vzpieranie a dopravu, športové aktivity, prispievajúce k zvýšenému namáhaniu kĺbov.

Cieľom farmakoterapie je odstrániť symptómy choroby, a to zníženie bolesti kĺbov a stav chrupavkové tkaniva. Ak chcete znížiť bolesť, lekári predpisujú lieky proti bolesti a nesteroidné protizápalové látky.

Pri miernej bolesti sa používa Ksefokam (lornoxikam) ibuprofen, ortofen (Voltaren) meloxicam (movalis) Surgut State University, nimesulid, paracetamol, Tylenol. Byť menovaný miestnych zamestnancov, má analgetický a protizápalový účinok. Takéto krémy, gély alebo spreje - finalgon, Kapsikam, KETOPROFEN BCH gél, indovazin, feloran sa aplikuje na spoj 2-3 krát denne.

Ak je bolesť je ťažká menovať diclofenac (diklonat). Vo svojej žiadosti je potrebné byť opatrný, pretože tieto lieky majú vedľajšie účinky, ako je napríklad dlhodobom používaní paracetamolu môže viesť k zvýšeniu krvného tlaku. Nesteroidné protizápalové látky negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt a môže viesť k zápalu žalúdočnej sliznice, k rozvoju žalúdočné vredy, porucha funkcie obličiek. K zlepšeniu prekrvenia spojovacích prvkov sú tiež predpísané kardiovaskulárne lieky, napríklad, AGAPURIN, Trentalu, ksantinola nikotínovej.

V počiatočnej fáze osteoartrózy tiež použiteľný prípravky, ktoré prispievajú k zlepšeniu stavu chrupavky - hondroprotektory, napríklad, chondroitín sulfát a glukosamín sulfát, diacereín, kyselina hyaluronová. S ich trvalého príjmu, pacienti môžu pocítiť zlepšenie pohyblivosti kĺbov, as sa zavádza do tela materiál na opravu chrupavky. Tieto lieky pôsobia pomaly, takže je potrebné trvať dlho.

s cieľom zlepšiť slip kĺb a znížiť zápal, môže lekár predpísať a intraartikulárnej injekcii glukokortikoidy, Kenalogum, diprospana, hyaluronát sodný. Súčasne analgetická liečivá sú podávané - napr., lidokaín. Táto liečba funguje veľmi rýchlo, čo vedie k tomu, že pacienti začínajú používať, však táto metóda nelieči chorobu, ale len odstraňuje príznaky osteoartrózy. Tiež časté používanie tejto metódy môže viesť k poškodeniu chrupavky a kosti. Tak často nemožno túto metódu použiť.

Pri vysokej deštrukcie kĺbu, ktorý je sprevádzaný prudkým obmedzenia mobility, za vyjadrený syndróm bolesti, ktorá nereaguje na liečenie, podáva totálna endoprotéza - endoprotéza s mechanickým protézy. Najčastejšie sa táto operácia sa vykonáva na bedrového a kolenného kĺbu. Po tejto operácii, pacient môže zvýšiť svoju fyzickú aktivitu. To môže byť tiež arthroplasty - plastická chirurgia na kĺbe na obnovenie funkcie alebo modifikáciu škáry kĺbu s umelých materiálov povrchmi.

V sekundárnej osteoartrózy je priradené ako Sanitárne a kúpeľná liečba osteoartritída. V stredisku je možné vykonávať rehabilitáciu, ktorá zahŕňa terapeutické kaly, fyzioterapia, rehabilitácia, kúpele a masáže. Pre rehabilitačné procedúry zahŕňajú ultrafialové žiarenie, elektroforéza, striedajúce sa magnetické pole. Užitočné sú tiež rôzne tepelnej úpravy, ozokerit aplikácie, rašeliny a bahna bahna. Mať priaznivý vplyv liečebné kúpele, a to mora, sulfid a bróm.

K posilneniu svalov okolo sú použité kĺby elektrostimulácie. Pozitívne ovplyvniť priebeh choroby trvalý pobyt na čerstvom vzduchu a absenciu stresu. Avšak, taká liečba je indikovaná obdobie exacerbácie.

Je veľmi dôležité zmeniť svoj životný štýl, kontrola hmotnosti a uistite sa, že dať si cvičenie. Špeciálne cvičenia pomôže tvar okolo spoločného silného svalového korzetu a dostatočného krvného obehu v celej končatiny. Doma, môžete použiť vykurovacie podložky alebo špeciálny spoj pre pacienta pred športových aktivít otepľovanie lampa. Je veľmi dôležité, aby Supercool kĺby.

prevencia osteoartrózy

prevencia chorôb Je zameraný na zníženie zaťaženia kĺbov, tj. vyhnúť sa faktorom, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia.

Je dôležité sledovať svoju váhu, organizovať jedla a majú pravidelné cvičenie. V športe je potrebné dávať pozor a používať možných spôsobov, ako chrániť, napríklad, oškvarky. Pohybové aktivity pomáhajú znižovať bolesť, zvýšiť mobilitu a posilniť svaly.

Najvhodnejšie pre pacientov s osteoartrózou sú tri druhy cvičení - cvičenie na zvýšenie pohyblivosti kĺbov, cvičenie pre zvýšenie mobility svalov a dynamické cvičenie.

Odporúča sa plávať aspoň 2krát týždenne. Je vhodné, aby si vybrať šport, ktoré sú nebezpečné pre kĺby - ako futbal, tenis, atletiku, a to najmä v prípade, že v rodinnej anamnéze osteoartrózy ochorenia. Vyhnite sa dlhšiemu chôdzi, nachádzať na kolenách, schodiskové lezenie, behanie nežiaduce.

Poškodenie kĺbov v mladosti zvyšuje riziko osteoartrózy u starších pacientov, preto prevencia osteoartrózy je prevencia úrazov môže vyvolať ochorenie. U poranenia kĺbov musí byť núdzový ich liečby pod lekárskym dohľadom a osteoartrózy sa odporúča prejsť komplexné lekárske vyšetrenie najmenej 2krát ročne.

Osteoartróza nemá vplyv na vnútorné orgány, ale postupuje bez riadneho včasnej liečby, choroba môže významne ovplyvniť kvalitu života, prináša osoba utrpenie a viesť k strate ich schopnosti pracovať.