Crohnova choroba

Crohnova choroba sa nazýva chronické zápalové črevné ochorenia, ktoré sa vyznačuje tvorbou vredov v črevnej sliznici, na mieste, ktoré sa neskôr rast granulómy tvoriť adhézie a striktúry, ktorá zužuje lumen čreva a porušuje jej priepustnosť. Najčastejšie Crohnova choroba postihuje tenkého čreva, teda bedrové dvojbodka (terminál ileitída, regionálna ileitída, ileitída transmurálnych), ale môže sa objaviť v priebehu čreva (granulomatózna enteritída granulomatózna kolitída, regionálna enteritídou, atď.). Navyše u tohto ochorenia sú rozmanité mimočrevné prejavy.

Crohnova choroba u detí má obľúbenú lokalizáciu do dvanástnika a jejune, často úplne nepostihuje tenké črevo (eyunoileit).

Choroby citlivé muži a ženy rovnako, priemerný vek nástupu medzi 20 a 30 rokov. Crohnova choroba u detí sa zvyčajne vyskytuje v období dospievania - 12-12 rokov.

V súčasnej dobe je toto ochorenie sa považuje nevyliečiteľná, je cieľom liečby Crohnovej choroby - udržanie črevá schopné dlhodobej remisii a úľavu od príznakov pri exacerbácii a prevencie komplikácií.

Príčiny Crohnovou chorobou

Je stále nejasné, príčinou Crohnovej choroby. Výskumníci izolovali niekoľko faktorov, ktoré sú dôležité v mechanizme chronického zápalu čreva, ale východiskovým bodom v procese ochorenia nie je známy. Prispievaním faktory patrí:

• Zlyhanie imunitného systému. V mechanizme udržuje zápal hrá dôležitú úlohu autoimunitné zložku, teda patologické reakcie imunitného systému na telu vlastné tkanív, rovnako ako tých črevných mikroorganizmov, ktoré sú nepatogénne a ktoré sú nevyhnutné pre asimiláciu potravín:
• Dedičné predispozície. Je známe, že ľudia s Crohnovou chorobou často príbuzní, ktorí trpia chronickými zápalovými črevnými ochoreniami, ako je ulcerózna kolitída;
• Škodlivé účinky vonkajších faktorov: nezdravá strava, zlé návyky, nezdravý životný štýl, infekcie.

Príznaky Crohnovej choroby

Triad hlavné príznaky Crohnovej choroby zahrňujú bolesti brucha, chronická hnačka a úbytok hmotnosti.

Bolesť v žalúdku (bolesť brucha) je najčastejšie vidieť v pravom dolnom rohu oblasti bedrovej (Crohnovej ileitída) je tupá, bolesti v prírode. Niekedy bolesť nie je k dispozícii, a v pravom dolnom brucha cíti nepríjemný ťažobu a roztiahnutie.

Crohnova choroba je často zlá chuť k jedlu, ale aj v prípade, že sa nezmení, to je ešte podstatný úbytok na váhe, a často veľmi významné.

Približne 30% pacientov s príznakmi Crohnovej choroby sú poruchy konečníka a konečníka: rektálne trhliny, opuch a podráždenie konečníka, ktoré môžu spôsobiť bolesť pri defekácii a sekréciu hlienu a krvi z konečníka.

Crohnova choroba u detí má niektoré vlastnosti predmetu. Pre deti s touto chorobou je charakterizovaná ťažkou stratou hmotnosti, stratu, niekedy plné, chuť do jedla, vývoj oneskorenie. Jedným z príznakov Crohnovej choroby u detí je zvýšenie teploty na vysokých čísel, často sprevádzané bolesťami v kĺboch.

Mimočrevné príznaky Crohnovej choroby môže byť zavádzajúce v diagnóze. Patria medzi ne: artritída, artróza, žlčových kameňov a kameň ochorenia obličiek, zápal pečene, zápal sliznice očí a úst, ako aj kožných prejavov - dermatitída, ekzém, vyrážka nelieči vredy.

Diagnostika Crohnovej choroby

Diagnóza ochorenia sa uskutočňuje v prítomnosti charakteristických symptómov Crohnovej choroby za použitia tieto štúdie:

• Endoskopia. Spôsob spočíva v zavedení do čreva nástroj, ktorý sa skladá z pružnej rúrky opatrené zdrojom kamery a svetla, s ktorým študoval sliznice konečníka a hrubého čreva.
• črevnej skiaskopia. Sú použitá technika s použitím kontrastnej činidlo, ktoré detekuje, novotvary, granulómy a reštrikčné miesta v tenkom čreve;
• Biopsia črevnej sliznice. Tkanivo pre histologické vyšetrenie odobratých počas kolonoskopia. V laboratórnych podmienkach analyzované zmeny na sliznici;
• Laboratórne metódy výskumu. Držať všeobecných a biochemické krvné testy, analýza moču a bakposev výkaly, ako aj podrobný imunologickú analýzu krvi.

Liečba Crohnovej choroby

Ako bolo uvedené vyššie, Crohnova choroba sa týka nevyliečiteľné choroby v tomto okamihu. Avšak, liečba Crohnovej choroby je nielen potrebné, ale musí byť konzistentné a konštantný, udržiavať normálnu kvalitu života. Pri absencii adekvátnej liečby Crohnovej choroby je vždy zlú prognózu, pretože to vedie k rozvoju jedného alebo viacerých závažných komplikácií a často nielen zo zažívacieho traktu, z ktorých mnohé sú priame ohrozenie života.

Liečba konzervatívec Crohnovej choroby sa uchýliť k chirurgickému zákroku v rozvoji komplikácií.

Medikamentózna liečba Crohnovej choroby v akútnej spočíva v tom, antidiaroiká, protizápalové kortikosteroidy (hormonálna substitučná terapia) lieky a antibakteriálne prípravky potláčajúce nadmernú aktivitu imunitného systému (imunosupresíva).

V období remisie liečby Crohnovej choroby sa zníži na diétu a udržanie zdravého životného štýlu.

Diéta pri Crohnovej obmedzuje používanie ťažkých, balastných látok, dráždivé účinky na črevnú sliznicu a tuku a mlieka. Odporúča ľahko stráviteľné a ľahko stráviteľné jedlo, s obmedzeným použitím mliečnych výrobkov, miernych do gastrointestinálneho traktu. Je nevyhnutné, aby stravy v Crohnovou chorobou bolo dané, pretože toto ochorenie je často anémia a nedostatku ochorení v dôsledku zlej vstrebávanie potravy.

gastroenterológov Odporúčame individuálny výber jedál v exacerbácií prísne obmedzený diétou prvého úseku, po ktorom nasleduje postupné zavádzanie jednotlivých produktov a sledovanie reakcie na ne organizmu. Potraviny, ktoré spôsobujú zhoršenie, sú vylúčené zo stravy úplne. Diéta pri Crohnovej choroby je potrebné dodržiavať po celú dobu, po celú dobu ich života. To je obzvlášť dôležité dodržiavať tieto pravidlá v Crohnovej choroby u detí, pretože v opačnom prípade ochorenia môže vážne ovplyvniť všetky fyzický vývoj dieťaťa.

Komplikácie Crohnova choroba

Crohnova choroba môže spôsobiť vážne komplikácie, ktoré zahŕňajú: píštělkový, fistuly a črevnej divertikula, rakovina hrubého čreva a žlčových ciest, črevná obštrukcia, zápal pobrušnice, črevnej abscesy, perforácia čreva. Väčšina z týchto komplikácií vyžaduje urgentnú chirurgickú starostlivosť.

Ďalšou skupinou komplikáciou mimočrevné prejavy, ktoré môžu dosiahnuť akýkoľvek stupeň závažnosti.