Bolesť v chrbte medzi lopatkami

Bolesti chrbta sa vzťahuje k jednému z najčastejších sťažností moderného človeka. Časté, je to druh lokalizácia v interskapulární regióne. Záludnosťou tejto bolesti spočíva v sade príčinných faktorov a mechanizmov vývoja. Po lokalizácii interskapulární bolesť môže byť spojená s rôznymi anatomickými štruktúrami hrudníka, krku, poškodenie nervov, kostí a kĺbov tkaniva. Preto je pravou príčinou tento príznak môže zostať po dlhú dobu nie je popísané, čo vedie k zlyhaniu a spracovanie odpadov. Je dôležité mať na pamäti všetky možné mechanizmy vzniku interskapulární bolesti.

Príčiny bolesti chrbta

Príčinou bolesti medzi lopatkami na pravej a ľavej strane, v niektorých prípadoch dokonca môže byť identifikovaný svojim vlastnostiam. Je potrebné vziať do úvahy histórie. V prvom rade by mal venovať pozornosť mechanizmu vzniku bolesti.

V tomto ohľade sú možné kauzálny vzťah:

1. Uistite sa, že vziať do úvahy možnosť zranenia počas 7 dní pred vznikom bolesti. Je vzdialený post-traumatické obdobie stáva príčinou bolesti. Je pravidlom, že pacienti dokonca zabudnúť na jeho zranenie, keď si spomenul len na prieskume u lekára;

2. Povaha bolesti. Tento prvok detailu má tiež osobitný význam. Ak je bolesť je zákruta postava objaví náhle pri výkone určitých pohybov, to ukazuje jeho nervovú pôvod. Permanentný interskapulární bolesť, zhoršuje fyzickú aktivitu, sprevádza kašeľ a dýchavičnosť hovorí o svojom vzťahu s patológiou hrudníka;

3. Pridružené príznaky. V prípade, na rozdiel od bolesti medzi lopatkami u pacientov s ničím viac starostí, hovorí, že jej vzťah s kosťou-kĺbovej prvky chrbtice. Vo všetkých ostatných prípadoch, kedy pacient má iné príznaky, je potrebné sa pozrieť na to z iných dôvodov;

4. Doba trvania bolesti. Čím viac ostro nastane bolesť, tým viac sa píše o jeho akútnom vertebrogénne a neurogénna pôvod. Chronická bolesť medzi lopatkami sú bežnejšie v patológiu hrudi a vekovo deštruktívne degeneratívnych procesov v chrbtici.

Priame príčiny ochorení a stavov, v ktorých môže nastať bolesť v chrbte, sú:

1. Nerovnováha fyzickej aktivity. Vznik bolesti medzi lopatkami môžu svedčiť o nečinnosti a oslabenie väzivového-svalového systému chrbtice na prírodné pozadí podvýživy za takých podmienok. Druhou stranou mince je nadmernú fyzickú aktivitu, pri ktorej človek nesie príliš veľa pre jeho zaťaženie chrbtice (vzpieranie, ostré zákruty trupu, skoky);

2. Traumatické poškodenie chrbtice a hrudníka (prerušovaná červík-hrudnej chrbtice, rebier zlomeniny, spondylolistéza a stavce subluxácia, lekárske manipulácie v interskapulární oblasti);

3. Cervikálna a hrudnej chrbtice osteochondróza, spondiloartroz;

4. Zakrivenie chrbtice (skoliózu, kyfóza, kyfoskoliózy);

5. Patológia medzistavcových platničiek hrudnej chrbtice (výstupok, prietrž, prolapsu;

6. Ischias a miechové nervy radikulonevropatiya krčnej a hrudnej;

7. Rameno-šikmá periartritída a artritída;

8. Medzirebrové neuralgia a šindle;

9. Rôzne varianty ischemickej choroby srdca ako angina pectoris, predinfarktnyh štátov a infarkt myokardu;

10. Choroby zadného mediastinálneho (pažeráka nádoru);

11. Patológia pohrudnice a priedušiek ochorenie (zápal pľúc, zápal pohrudnice rôzne druhy);

12. Ochorenie infekčného pôvodu (tuberkulózy pľúc a chrbtice, detskej obrny);

13. Spojivového tkaniva systém lézie a ankylozujúca spondylitída;

14. Profesionálne chrbtice ochorenia spojené s jeho poškodeniu za nebezpečných podmienok;

15. Metastázy zhubných nádorov v hrudných stavcov.

Niektoré z príčin bolesti v interskapulární oblasti na pravej a ľavej strany vyžadujú bližšiu pozornosť, pretože jeho význam.

Bolesti chrbta po anestézii

Niektoré lekárske zákroky sa vykonávajú injekciou drog interskapulární regiónu. Jedným z často sa koná epidurálnej. Tento výborný spôsob anestézie je široko používaný v mnohých odborníkov sa vysporiadať s bolesťou:

1. Pri narodení;

2. V akútnych chirurgických ochorení brušných orgánov (nekrózy pankreasu, zápal pobrušnice, črevnej obštrukcie s narušenou črevnej pohyblivosti);

3. V ďalšom spôsobe sa komplexné sparing anestézie v priebehu chirurgického zákroku na končatinách a bruchu u pacientov s ťažkým a dekompenzovaných vnútorných chorôb.

Pri tomto postupe, anestéziológ nastaví epidurálneho priestoru špeciálneho pružného plastového katétra. Ukazuje sa, že kontakt s miechou nevzniká. Katéter môže byť umiestnený v epidurálnom priestore rovnako ako by to vyžadovalo osobitnú situáciu. Zavedením do nej anestetiká, lokálnej anestézie je dosiahnuté dokonalé dolnú polovicu tela.

Bohužiaľ, nie všetko je vždy tak dokonalé, ako by sme si priali. Väčšina pacientov, ktorí prekonali epidurálnej, časom sa môže cítiť bolesť medzi lopatkami v mieste vpichu.

To možno považovať takto:

1. Možnosť absolútnej normou.  Vzhľad bolesti po odstránení epidurálneho katétra by nemalo spôsobiť paniku. Každý musí pochopiť, že spinálnej shell - jedná sa o veľmi citlivé anatomické štruktúry. Preto je prirodzené, že budú mať choré určitú dobu, kým nie je ich úplné uzdravenie. K dispozícii je vzorka, tým dlhšia je katéter do epidurálneho priestoru, trvanie a intenzita môže byť bolesť;

2. Variant relatívna normou. V tomto prípade sa jedná o porušenie implementácia technológie epidurálnej anestézie, alebo v prípade nepredvídaných zmien v jeho pozadí. Sám o sebe je anestézia je technicky veľmi zložité, niekedy to trvá dlho času. Samozrejme, každý neúspešný pokus predstavovať epidurálnej katéter spôsobuje poškodenie tkaniva. To sa stane, že pretína nádobu a krv prúdi do epidurálneho priestoru, tvoriace hematóm. Tam je samo o sebe žiadne nebezpečenstvo nevykonáva, ale ak sa tak nestane, bude resorpcia pripomenúť si bolesť;

3. Variant patológie. Vzhľadom k poškodeniu miechy membrán a látkami. Takáto trvalá bolesť môže byť sprevádzaný motorických a senzorických porúch v oblastiach, nachádzajúcich sa pod mieste vpichu.

Bolesť pri kašli v chrbte

Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesti medzi lopatkami pri kašľaní.

Táto kombinácia príznakov, možno hovoriť o týchto dôvodoch svojho výskytu:

1. Stavcov patológie. Toto môže byť vyjadrené s Osteochondróza paravertebrálne kostnými výrastky ktoré sú v styku korene a miechové nervy, ischias, medzistavcové prietrže, zlomených rebier a stavcov. Mechanizmus výskytu bolesti spojené s náhlym mechanickou stimuláciou nervových štruktúr, keď je čas kašľa všetky tkanivá interskapulární región mení svoju obvyklú pozíciu alebo zrýchlenie prietoku krvi do zapáleného nervových koreňov. Klinicky sa prejavuje vo forme náhlej lumbago medzi lopatkami vpravo alebo vľavo. Ľahká bolesť môže pretrvávať po určitú dobu. Následná kašeľ zosilňuje bolesť znovu;

2. Ochorenie pohrudnice pľúc a medzihrudia. V tomto prípade, opak je pravdou: Nie je kašeľ vyvoláva bolesť a bolesť je sprevádzaná kašľom. Veľmi často sa stáva, a preto vyhlasuje, že suché a exudativní zápal pohrudnice Pľúcna, perforácia pažeráka cudzie teleso a mediastinitida. Centrálny mechanizmus je teda pleurálny podráždenie receptory, kde je vysoké najmä ich koncentrácia na centimeter povrchu. Zároveň je kašeľ, sprevádzaný interskapulární bolesťou.

Podľa tém: Viac informácií o kašeľ, inhalácie, než sa liečiť?

Bolesť chrbta pri ochorení hrudníka

Takéto prípady nemožno pripísať k časté. Ale často sa môže stať príčinou diagnostických chýb a nedostatočnej liečby.

V tomto ohľade je najnebezpečnejšie sú:

1. Ischemická choroba srdca sval. Nestabilná angina pectoris a infarktu a membránová zadnej steny srdce môže niekedy byť sprevádzané bolesťou v ľavom interskapulární regióne, simulujúce medzirebrové neuralgia. V prípade, že pacient nerobí elektrokardiogram, povedie to k chybnej diagnóze a úmrtie osoby;

2. Zápal pohrudnice.  Ďalšie zákerné variant bolesti medzi lopatkami vpravo alebo vľavo. Zápalu pohrudnice dráždil pri naplnení pľúc vzduchom. Ak nechcete držať normálne počúvanie pľúc, povedie to k nesprávnej diagnóze. Nerozpoznané suchý zápal pohrudnice, aj keď nie život ohrozujúce, ale to si vyžaduje osobitné zaobchádzanie. Pomoc pri diagnostike prítomnosti suchého kašľa, dýchavičnosti a pľúcna rádiografii dát;

3. Choroby mediastína. Najzákernejšie patológie, čo môže spôsobiť dlhodobé trvalé, ale nie intenzívna bolesť. Iba ich zlyhania liečby činí odborníci sa domnievajú, o tomto dôvode. Najobávanejším choroba z nich je mikro-perforácia pažeráka rybie kosti alebo iného cudzieho telesa. Existuje teda ochabnutý mediastinitida, ktoré môžu smutný koniec. Diagnóza napomôže posilneniu príznaky bolesti počas príjmu potravy a prehĺtanie, tieto röntgenové vyšetrenie, fibrogastroscopy.

Bolesť chrbta v osteochondróze

Anatomické a funkčné vlastnosti hrudnej chrbtice spôsobujú časté vývoj v tomto oddelení skoré príznaky osteoartrózy. Ovplyvňuje nielen u starších vekových skupín, ale tiež pomerne mladý. Hlavným rizikom pre rozvoj degeneratívneho ochorenia disku chrbtice je osoba, ktorá vedie neaktívne životný štýl, alebo naopak, s výhradou konštantnou nadmernou záťažou. Zároveň je najväčším zmenám dochádza v väzy a svaly chrbta. Výsledkom je, že porušenie normálnej štruktúry medzistavcových kĺbov, sprevádzané bolesťou. Je charakterizovaná relatívna monotónnosti, tam v popoludňajších hodinách, sa znižuje po masáži.

Ďalším dôležitým prvkom je jeho interskapulární bolesť neurogénna zložkou osteochondróza. Jej pôvod je v dôsledku odlišných mechanizmov. Po prvé sa jedná o malé subluxácia medzistavcových kĺbov. Ich prítomnosť vedie k trvalému ochabnutom zápalového procesu, ktorý vedie k výskytu kostných porastov okolo stavcov. V priebehu času, to vedie k nanášaniu na ne kalcifikácie (vápenaté soli), čo zvyšuje deformácii. V určitom bode, tieto porasty začať s malým kontaktom okolo chrbtice nervov spôsobujúce bolesť.

Podľa tém: Všetky podrobné informácie o osteochondróze

Bolesť v patológii medzistavcovej platničky môže byť tiež označovaný osteochondróze, ako aj ich zmeny sa vyskytujú v dôsledku degeneratívnych procesov. Našťastie, to je veľmi zriedkavé v hrudnej chrbtice existujú veľké medzistavcové prietrže. oni sú zvyčajne násobkom a malý. Preto je ich hlavným príznakom je len neodbytná, konštantný interskapulární bolesť. Ale v prípade, že prietrž dosiahne väčšie veľkosti, že vyvíja tlak na miechu, čo môže viesť k motoru a zmyslové poruchy v dolných končatinách. Jedinou možnosťou pre akútne výskyt bolesti medzi lopatkami môže byť jej náhle objavenie na výstupku alebo disk výhrez vo výške vykonávanie cvičení.

Podľa tém: 40 príčiny bolesti v bedrovej oblasti

- Nájdené chyby v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter
- Sa vám nepáči článok, alebo kvalitu predložených informácií? - napíšte nám!

Čo robiť, keď silné bolesti v chrbte?

Bolesti chrbta vyžaduje naliehavosť v prípadoch vyjadrila intenzitu. Interskapulární bolesť zriedka spôsobuje bolestivé pocity tak, že pacient nie je schopný ich tolerovať. Obvykle sú bežnejšie v dolnej časti chrbta spôsobené podráždenie nervových koreňov. V každom prípade, môžete pomôcť nasledujúcimi spôsobmi:

1. Dočasná úľava od bolesti. To sa týka povinných atribútov liečebného procesu pre akékoľvek bolesti chrbta. Pre tieto účely, lieky nesteroidné protizápalové povahy: diklofenak, ibuprofén, Nimesil, revmoksikam, movalis. Používajú sa ako vo forme mastí a tablety, injekčnej forme. Možno ich kombinovať, čo povedie k väčšej analgetický účinok;

2. Diagnóza. Ak sa po zavedení analgetiká proti bolesti preč alebo znížená, to hovorí o relatívnej kompenzáciu ochorení, čo bolo príčinou. Ale byť istí, prejsť potrebné preskúmania, v prípade pokračujúcej bolesti. Najčastejšie obsahujú röntgeny pľúc a hrudná chrbtica v čelných a bočných výstupkov. Tieto štúdie sú považované za východiskový bod diagnózy. V závislosti na dátach, ktoré sú prijaté v ich priebehu, vytvorený ďalší diagnostický program. Ak existujú zjavné príznaky rakoviny pľúc a pleurálna ochorenia povinne menovaný CBC vylúčiť alebo potvrdiť zápalové zmeny v počte leukocytov. V prípade podozrenia na metastatických lézií alebo medzistavcové prietrže je účelné prejsť postup tomografie hrudníka a chrbtice. To môže byť, ako počítač a zobrazovanie magnetickou rezonanciou;

3. Využitie fyzioterapeutických techník. V každom prípade, stavce bolesť a neurogénna medzi lopatkami znázornených fyzioterapiu. To je skvelou alternatívou k nesteroidné lieky proti bolesti, ktoré nielen znižuje bolesť a zápal, ale aj lieči ochorenia. Nezabudnite, že tieto účinky sú kontraindikované u infekčných, hnisavý nádoru a spôsobuje bolesť. Z fyzioterapeutických spôsoby pracujú dobre elektroforézy Novocaine a hormónov (hydrokortizón, dexametazón), UHF, magnetické, parafínové-ozokerit aplikácií liečby rázovou vlnou;

4. Komprimuje a tepelné ošetrenie doma.  Ak je človek už vie, že jeho bolesti sú Vertebrogénne pôvodu, nabudúce si získať útok bolesti, môže bezpečne používať aplikácií obklady na bolestivé miesta. U tohto druhu sú dobre hodí Dimexidum roztoky (1: 3), alebo poluspirtovye pleťové vody (alkohol: voda - 1: 1). Uistite sa, že položiť polyetylénové fólie. Trvanie postupu 2-3 hodiny. Potom sa obklad je odstránený, koža sa vysuší a aplikovaný na akýkoľvek zápalové masti (DIP reliéf, naklofen, KETOPROFEN BCH gél);

5. Manuálna terapia a masáže. Iba v prípade bolesti spôsobenej chorobou chrbtice a nervové korene. Použiteľné spôsoby postisometric relaxácie, rozptýlenie techniky na chrbtici, v ktorej sú stavce ťahané k sebe, čo vedie k obnoveniu normálnych anatomických vzťahov medzi tkaniva a zníženie bolesti;

6. Miestne injekcie terapiu a paravertebrálne bloky. V tomto prípade sa zavádza tlakové body protizápalové látky hormonálnej pôvod (dexametazón, Diprophos) v kombinácii s lokálne anestetiká (prokaín, lidokaín, longokain).

-Li bolesť v chrbte interskapulární lokalizácie je veľmi silná, tam bol prvýkrát, sa vzťahujú na hrudníku a spolu s prípadnými ďalšími príznakmi, o nejakom samoliečba nemôže byť reč. Okrem krátkodobých úľavu od bolesti, nemožno použiť nič viac.

S tým, čo lekár na liečbu bolesti chrbta?

Veľmi často sú pacienti so sťažnosťou na bolesti v chrbte neviem, ktorý lekár požiadať o pomoc. Sekvencie môžu byť rôzne a závisí na dĺžke a charakteru bolesti, zdravotné históriu údajov o pacientovi. Takáto prevedenia sú možné:

1. Adresa do neurológa. Drvivá väčšina ľudí s interskapulární bolesťou je potrebné konzultovať s odborníkom. To platí pre Prvýkrát som sa stretol bolesť a chronickú vertebra a neurogénna bolesť v osteochondróza chrbtice a medzistavcové prietrže;

2. Adresa do ortopéda-traumatologist. Je vhodné, v prítomnosti deformity chrbtice (kyfóza, skolióza kyfoskoliózy), spondylolistézou a spondyloarthrosis, ankylozujúcej spondylitídy, chrbtice zlomenín a účinky lokálneho charakteru;

3. Odvolanie k praktickým lekárom alebo praktickým lekárom. Prehliadka týchto odborníkov často dávajú odpovede na všetky otázky. Preto, ak sa v prvom rade obrátiť na neho, že to bude v poriadku. Po ich vyšetrenie bude vylúčený alebo stanovená medzi kotúčmi príčiny bolesti spojené s patológiu hrudníka a medzihrudia. Ich absencia je dôvodom na predloženie neurológa alebo ortopéd. Ak je potrebné podozrenie pleury-pľúcna choroba, pacient je predmetom dôkladnejšie vyšetrenie lekárom.

Autor článku: Zhuravlev Ivan Ivanovič, osteopat, chiropraktik