Príčiny, príznaky a liečbu srdcovej ischémie

vsebina

Čo je ischemická choroba srdca?
Príznaky srdcovej ischémia
Príčiny srdcové ischémia
Ako sa k liečbe srdcovej ischémie?
Výživa pre srdcové ischémia

Pondelok
Utorok
Streda
štvrtok
Piatok
Sobota
Nedeľa

Súvisiace články:

Čo je ischemická choroba srdca?

srdcová ischémia - choroba, ktorá je porušením prekrvenie myokardu. To je spôsobené nedostatkom kyslíka, ktoré sa vykonáva na koronárnych tepien. Zabránenie nadobudnutia jej prejavy aterosklerózy: zúženie krvných ciev a tvorba plakov v nich. Okrem hypoxii, teda nedostatku kyslíka, tkanivá sú zbavené prospešných živín potrebných pre normálnu funkciu srdca.

Ischemická choroba srdca - jednou z najčastejších chorôb, ktoré spôsobujú náhlej smrti. Medzi ženami je oveľa vzácnejšie ako u mužov. To je vzhľadom k prítomnosti v tele nežnému pohlaviu celý rad hormónov, ktoré bránia rozvoju aterosklerózy. S nástupom menopauzy je zmena hladiny hormónov, takže možnosť koronárnych ochorení sa zvyšuje dramaticky.

V klasifikácii ischemickej choroby srdca sú tieto formy ňom:

bezbolestný formulár. To ischémii myokardu je typické pre ľudí, ktorí majú vysoký prah bolesti. Prispieva k rozvoju ťažkej fyzickej práce, zneužívanie alkoholu. Riziková skupina zahŕňa staršie osoby a pacienti s diabetom. Táto forma ischémia bezbolestná, čo je dôvod, prečo je často označovaný ako nemý. Avšak, v niektorých prípadoch môže byť nepríjemný pocit v hrudi. To sa vyskytuje v skorých štádiách vývoja ochorenia. Charakteristické symptómy bezbolestným ischémia srdca je tachykardia, angina pectoris, náhlej znižovanie krvného tlaku. Možno slabosť v ľavej paži, dýchavičnosť alebo pálenie záhy.
Primárne zástava srdca. Rozumie sa, ako náhlej srdcovej smrti. Začína bezprostredne po srdcovom záchvate alebo pre niekoľko hodín potom. Takýto prejav ochorenia koronárnych tepien prispieva k obezite, fajčeniu, vysoký krvný tlak, príčinou bude komorová fibrilácia. Prideliť náhlej srdcovej smrti s úspešnou resuscitáciou, alebo sú fatálne. V prvom prípade by mali byť poskytnuté ihneď kvalifikovaná lekárska pomoc. Ak je defibrilácie nie je vykonaná včas, pacient zomrie.
Angína. Lisovanie alebo stlačenie bolesť, nepohodlie v hrudníku - to sú hlavné príznaky, ktoré je určené tejto formy ischemickej choroby srdca. To je často prejavuje v podobe pálenia záhy, kŕče alebo nevoľnosť. Bolesť na hrudníku môžu byť uvedené do krku, ľavé rameno alebo rameno na rovnakej strane, a niekedy - v čeľusti a chrbte. Nepohodlie dochádza počas aktívneho pohybu, po jedle, a to najmä s prejedaním, prudké zvýšenie krvného tlaku. Angína spôsobuje stres a podchladenie. Vo všetkých týchto prípadoch je potrebné viac kyslíka do svalov srdca, ale kvôli upchatiu tepien plaku nie je možné. V snahe vyrovnať sa s bolesťou, ktorá môže trvať až 15 minút, čo je dosť pre zastavenie cvičenie, ak bolo nimi spôsobené, alebo sa vydať na krátku pôsobiace nitráty. Najpopulárnejšie z týchto liekov je považované za nitroglycerín.
Angína môže byť stabilná alebo nestabilná. V prvom prípade je vplyvom faktorov životného prostredia, fajčenie, fyzická aktivita výrazne. Zmier sa s tým, môžete použiť nitroglycerín. Ak sa stane neúčinné, znamená to, že vývoj nestabilnú angínu pectoris. To je oveľa nebezpečnejší, pretože to je často príčinou infarktu myokardu alebo úmrtia výsledok pacienta. Jeden druh nestabilnej anginy pectoris je novo vzniknutú angína. Hlavným rozlišovacím znakom tejto formy ochorenia - výskyt útokov začala počas niekoľkými mesiacmi. Príčinou nového vzniku anginy pectoris môže byť silný emocionálny alebo fyzický stres. V tomto prípade, koronárnych artérií môže normálne fungovať. Druhá skupina pacientov, u pacientov, ktorí prekonali infarkt myokardu a koronárnych tepien, ktoré majú patológiu. V prípade, že vývoj ochorenia dôjde rýchlo, je pravdepodobné, že bude rásť do stabilnou angínou. Ale je tu ďalšia možnosť. Často sa prvé príznaky čoskoro pominú, prestanú útoky a anginy pectoris u pacienta neprejaví v nasledujúcich rokoch. Je nutné mať pravidelné kontroly, aby sa zabránilo náhlemu infarktu myokardu.
Progresívne angína, čo je iný typ nestability, vyznačujúci sa rastom útokov. Sa vyskytujú stále častejšie a stále intenzívnejšie a dlhšie, môžu byť sprevádzané udusenie, dýchavičnosť a búšenie srdca. Prvé útoky nastať pri ťažkých bremien. Keď angina postupuje k búšenie srdca a krátenie dychu vzhľadu sa stane dostatočne malé fyzickej námahe. Útoky sa vyskytujú v noci, častých stresových situáciách. Nitroglycerín môže byť efektívna v boji proti bolesti. Prognóza progresívny angíny sa líšia, ale vo väčšine prípadov, že sa predchádza infarktu myokardu, alebo je to začiatok. Aj keď je možné kompletné zastavenie útokov a odpustenie.
Infarkt myokardu. Táto závažná forma ischemickej choroby srdca môže byť vyvolaná silných emočných prežitkov, fyzické preťaženie, čo má za následok zastaví prietok krvi do jednej z častí srdca. Obehové poruchy môže trvať od niekoľkých minút až po niekoľko hodín. Umiestnené v nádobách môže prerušiť aterosklerotických plátov, čo vedie k tvorbe trombu. Bol to on, kto spôsobí, obehové poruchy. Zbavená kyslíka a výživných látok, bunky umierajú.
Infarkt myokardu je sprevádzaný silnou bolesťou za hrudnou kosťou. Na rozdiel od anginy dohode s ním zo strany príjmu tabletky nitroglycerínu nepodarí. A nemusí nutne viesť k infarktu vonkajších vplyvov, napríklad, stres. Niekedy nekróza tkaniva dochádza bez akéhokoľvek zjavného dôvodu, vo sne, alebo v skorých ranných hodinách. Príznaky infarktu myokardu patrí tiež nevoľnosť a vracanie, dýchacie ťažkosti a bolesti brucha. Úplná absencia príznaky ochorenia sa často u pacientov s diabetes mellitus. V neprítomnosti nevyhnutné štúdie myokardu bez povšimnutia. Určovať každá zmena je možná len s pomocou EKG alebo echokardiogramov.
Ak máte podozrenie na infarkt potrebovať neodkladnú hospitalizáciu. Lekár predpíše lieky a pokoj na lôžku. Skôr, oživenie na infarkt trvalo mesiace, ale súčasné lieky a liečebné postupy majú zníženú túto dobu niekoľkých dní. Pacienti, ktorí prekonali záchvat ischemickej choroby srdca sú kontraindikované intenzívnu fyzickú aktivitu, je potrebné, aby sa zapojili do fyzikálnej terapie, postupne zvyšuje intenzitu cvičenia. Brať lieky predpísané lekárom je nevyhnutné pre všetok život, a to aj pri absencii bolesti a nepohodlie.
Cardio. U tejto formy ischemickej choroby srdca mŕtve bunky sú nahradené zjazvené tkanivo. Ona nie je zapojený do kontraktility myokardu a spôsobuje srdcové hypertrofiu oblastí, rovnako ako deformáciu jeho ventilov. V dôsledku rozrušených procesu čerpania krvi a srdcové zlyhanie sa vyvíja.
Kardio môže byť difúzna a fokálnej. V prvom prípade sa zjazvené tkanivo nahrádza srdcové bunky sú rovnomerne rozložené po celej svalu. Pri fokálnej cardiosclerosis spojivové tkanivo ovplyvňuje iba určité oblasti. On je zvyčajne spôsobená infarktom myokardu.
Plak v tepnách sa môže stať príčinou aterosklerotických cardiosclerosis. Vývoj myocarditic cardiosclerosis podporuje zápal srdcového svalu sám. To zvyšuje riziko ochorenia prejedanie, fajčenie, sedavý spôsob života. Kardio po dlhú dobu, môže byť bez príznakov, a to najmä v prípade aterosklerotického tvare. Pacienti pri rehabilitácii a prevenciu by mali dodržiavať diétu, ktorá vyžaduje minimálnu spotrebu soli, tukov a kvapalín.

Príznaky srdcovej ischémia

Existuje niekoľko hlavné príznaky srdcovej ischémie:

Bolesť na hrudníku a hrudnú časť. Je potrebné zdôrazniť, pečenie či sťahujúce charakter. Nepríjemné pocity vznikajú nečakane a prejsť 3-15 minút. V skorých štádiách nepohodlie Ischemická choroba môže byť nejasný. Silná bolesť vyžaruje do ľavej ruky a ramená, aspoň - v čeľusti a pravej strane. Objavujú sa v priebehu športového alebo pri silnom emocionálnym stresom. Ak sa chcete zbaviť nepohodlie plynúce z výkonu, to je dosť, aby sa krátky oddych. Keď tieto opatrenia nepomôžu, a útoky sú stále silnejšie, že sa uchyľujú k drogám.
Dýchavičnosť. Rovnako ako bolesť, je na prvý pohľad zdá, počas pohybu a ktorá je spôsobená nedostatkom kyslíka v tele. Vzhľadom k tomu, ochorenie je sprevádzané dýchavičnosť každým útokom. Pacient sa cíti to aj v pokoji.
Porušovanie srdcového tepu. To sa stáva častejšie, a fúka v tomto prípade sa cítil silnejší. Je tiež možné u niektorých bodových závad. Búšenie srdca, zatiaľ čo tam je veľmi málo.
Malátnosť. U pacienta sa objavili závraty môžu omdlieť, unavený rýchlo. Pozorovaný zvýšené potenie a nevoľnosť, vracanie, mení.
Angína. Za starých čias to bolo volané "angina pectoris." Táto veta nie je náhodné, pretože to nie je angína bolesť a silné stlačenie a pálenie v hrudníku a pažeráka. Možno cítiť v podobe bolesti v ramene, paže alebo zápästia, ale tieto prípady sú zriedkavé. Angína ľahko zameniť s pálením záhy. Niet divu, že niektorí ľudia sa snažia vyrovnať sa s ním a používať ho pre sódu. V kardiológii anginy pectoris je považovaná za najnápadnejšie príznak indikuje prítomnosť ischemickej choroby srdca a pomáhajú predchádzať infarktu myokardu. Oveľa horšie, ak sa nákaza vyskytuje bez vonkajších prejavov. Vo väčšine prípadov asymptomatická vedie k smrti.

Ak dôjde k infarkt úplne pokrývať lumen plakov tepien. Zvýšenie bolesť v postupne a po pol hodine je neznesiteľné. Nepohodlie nemusí prebehnúť v priebehu niekoľkých hodín. V chronickej formy ischemickej choroby srdca je blokovaný lumen nie je celkom bolesti epizódy trvajúce menej.

Psychologické symptómy. Ak môže útok pacient srdce zažiť nevysvetliteľný strach a úzkosť.

- Nájdené chyby v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter
- Sa vám nepáči článok, alebo kvalitu predložených informácií? - napíšte nám!

Príčiny srdcové ischémia

Hlavnými dôvodmi, ktoré preto môžu byť ischemická choroba srdca, a to nasledovne:

Ateroskleróza. Myokard obálka dve hlavné tepny, na ktorých je prietok krvi k srdcu. Nazývajú sa koronárnej a rozdeliť do mnohých menších plavidiel. V prípade, že lumen aspoň jedného z, ktorý je čiastočne alebo úplne uzavretý, niektoré časti srdcového svalu nedostane potrebné živiny, a čo je najdôležitejšie - kyslík. Tepny, ktoré zásobujú srdce krvou, nie je nič viac, takže jeho práca je rozbité a vzniku ischemickej choroby srdca.
Zanášanie tepien dochádza v dôsledku aterosklerózy, poškodenie tepny. To zahŕňa tvorbu cholesterolu plakov v cievach, ktoré znemožnia krvné pohybu. Vykonávanie aktívnych pohybov s nedostatkom kyslíka do srdcového svalu je sprevádzaný bolesťou.
V tejto fáze je ischemická choroba je vyjadrená vo forme anginy pectoris. Infarkt metabolizmus sa postupne zhoršuje a bolesť zosilnie, sa predlžujú a vyskytujú sa v pokoji. Rozvoju srdcového zlyhania, pacient trpí dýchavičnosť. V prípade, že lumen vencovité tepny náhle zablokované v dôsledku prasknutia plátu, krv prestane prúdiť do srdca, dôjde k infarkt. Výsledkom je, že prípadné smrti. pacientov stav po infarkte a jej dôsledky do značnej miery závisieť na arteriálnej oklúzie. Čím väčšia cievne lézie, tým horšia prognóza.
Nevhodné stravy. Dôvodom pre tvorbu plaku na stenách ciev sa stáva nadbytočný cholesterol v tele, prichádza s jedlom. Všeobecne platí, že tento materiál je nutné, pretože sa používa na vytvorenie bunkových membrán a produkujú rad hormónov. V nádobe je stena cholesterol uložený pod vplyvom stresových situácií.
Emočný stres spôsobuje vznik špeciálne látky. To na druhej strane prispieva k usadzovaniu cholesterolu v cievach. Redukovať množstvo v tele vám umožní správne zložený jedálniček. To by malo obmedziť spotrebu potravín, ktoré majú nasýtené tuky: maslo, klobásy, mastné syrov a mäsa. Odporúča sa dať prednosť tukov obsiahnutých v rýb, orechov, kukurice. To podporuje rozvoj ischemickej srdcovej bystrousvaivaemaya a vysoko kalorické jedlo.
Zlé návyky. Nadmernej konzumácie alkoholu a fajčenia má vplyv na srdcový sval. Cigaretový dym obsahuje veľké množstvo chemických látok, medzi ktorými sú oxid uhoľnatý, kyslík brzdí dopravu, a nikotín, ktorý zvyšuje arytmie. Okrem toho, fajčenie má vplyv na tvorbu krvných zrazenín a aterosklerózy.
Sedavý spôsob života alebo nadmerné cvičenie. Nerovnomerné pohybová aktivita vytvára ďalšiu záťaž na srdce. Príčinou ischémia môže stáť rovnako ako nedostatok pohybu a fyzickej aktivity, schopností prebytok tela. Odporúča sa pravidelne a samostatne uplatňovať na stanovenie intenzity, trvania a frekvenciu tréningu.
Obezita. Početné štúdie zistili, priama úmera Mezhuyev nadváhy a úmrtnosť na kardiovaskulárne ochorenia. Z tohto dôvodu, obezita - jeden z faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju ischémie.
Diabetes mellitus. Hrozba koronárnych srdcových ochorení je vysoká u pacientov s diabetes mellitus typu I a II. Je potrebné, aby normalizovať metabolizmus sacharidov znížiť riziká.
Psychosociálne dôvody. Predpokladá sa, že ľudia s vyšším sociálnym statusom a sú vzdelaní sú menej vystavené ischemickou chorobou srdca.

Ako sa k liečbe srdcovej ischémie?

Diagnóza ischemickej choroby srdca vykonáva predovšetkým na základe pocitov pacienta. Najčastejšie sa sťažujú na pálenie a bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, nadmerné potenie, opuchy, je živý známkou srdcového zlyhania. Pacient pociťuje slabosť, srdcové poruchy a rytmus. Potrebný pre podozrenie ischémie vykonáva EKG. Echokardiografie - výskumná metóda posúdiť stav myokardu, na stanovenie kontraktilné aktivitu svalov a prietoku krvi. Vykonané krvné testy. Biochemické zmeny môžu detekovať ischemickej choroby srdca. Vykonávaním funkčných testov zahŕňa fyzickú námahu na tele, napríklad chôdzu do schodov alebo robiť cvičenia na simulátore. Je teda možné identifikovať srdcových ochorení v počiatočných fázach.

K liečbe ischémia v komplexe drogy z nasledujúcich skupín: antiagregačné činidlá, blokátory, statíny a fibráty. Špecifické prostriedky vybraný lekárom v závislosti na forme ochorenia. Činidlá proti doštičkám zlepšuje prietok krvi, s použitím blokátorov možné znížiť frekvenciu kontrakcie srdcového svalu a znižuje spotrebu kyslíka. Účinok fibrátov a statínov zameraný na aterosklerotických plátov. Lieky zníženie rýchlosti ich vzhľadu a zabrániť tvorbe nových krvných ciev v stenách.

Boj s anginou pectoris je vykonávaná pomocou dusičnanov. Široko používané na liečbu ischemickej choroby srdca a prírodné hypolipidemika. Tvorba krvných zrazenín ovplyvniť antikoagulanty, a odvodiť prebytočné tekutiny z tela diuretiká pomoc.

Vzhľadom k tomu, povlak medzi ciev spôsobiť ich zúženie môže implementovať umelo zvýšiť priesvit vencovitých tepien. Drôt stentu a balóniková angioplastika. Počas týchto nekrvavé chirurgických zákrokov rozšírenie priesvitu ciev a normalizovať krvný obeh. Tieto metódy majú nahradiť tradičné bypass, ktorý dnes sa vykonáva len pri niektorých formách ischemickej choroby srdca. V priebehu tejto operácie koronárnych artérií spojený s ostatné plavidlá pod miestom rušenia prietoku krvi v nich.

Okrem liečbu drogovej závislosti a celkové terapia, pacient požaduje mierne cvičenie. V závislosti na forme sady cvikov rozvojových ischémia lekára. Koniec koncov, nadmerná fyzická aktivita zvyšuje spotrebu kyslíka v srdcovom svale, a majú negatívny vplyv na vývoj choroby.

Náhly záchvat pri chôdzi alebo cvičení by mal zastaviť a odpočinúť si, vypiť sedatívum a ísť von na čerstvý vzduch. Potom by som mal vziať nitroglycerín tablety.

Tento liek má vplyv na dobu 5 minút. V prípade, že bolesť pretrváva, je potrebné vypiť ďalšie 2 tablety. Neúčinnosť nitroglycerínu dôkazy o vážnych problémoch, tak pri absencii zlepšenie naliehavú potrebu ísť do nemocnice. Prevencia ischemickej choroby srdca zahŕňa vzdať alkoholu, fajčenie, správne vyváženej stravy a pravidelné cvičenie. Musíte dávať pozor na kontrolu hmotnosti a krvného tlaku. Dôležité je prítomnosť pozitívnych emócií a neprítomnosť napätia.

Výživa pre srdcové ischémia

Základné princípy stravy v ischémia nasledujúce:

U pacientov s ischemickou chorobou srdca sa musí minimalizovať v potrave soli, cukru, cukríky, sladkosti, cukrovinky, teda všetkých zdrojov jednoduché sacharidy, mastné mäsa, vajec, korenené a slané potraviny, čokolády, kávy a kakaa.
Najdôležitejšia vec - obmedziť používanie výrobkov, ktoré obsahujú veľké množstvo cholesterolu a tukov. Tam musí byť málo, ale často.
Uistite sa, že použitie výrobkov, v ktorých je prítomnosť kyseliny askorbovej, vitamíny A, B, C, draslík, vápnik.
Rastlinný olej, ktorý sa používa na varenie, by mala byť nahradená kukuričný, olivový. Je oveľa užitočnejšie, okrem toho, že obsahuje omega-3 mastné kyseliny majú pozitívny vplyv na krvný obeh.
Diéta by mala mať prednosť mliečne výrobky, s výnimkou masla, obilniny, plody mora, zeleninové polievky, štíhly morských rýb, ako je treska, miešaná proteíny, morka, kurča.
Odporúčané pokrmy v pare. Okrem toho výrobky môžu byť varené alebo dusené.

Pozri tiež: Čo si môže a nemôže byť konzumované v priebehu ischémie?

Nižšie je štandardnej ponuky počas 7 dní u pacientov so srdcovou ischémia:

pondelok

Raňajky - plátok celozrnného chleba, ovsená múka, šálka slabého čaju bez cukru
Druhá raňajky - jogurt
Obed - šalátový, plátok vareného kuracieho mäsa bez kože, ryža, pohár ovocného džúsu
Večera - tvaroh kastról bez cukru, pohár kefíru