Uremický kóme, príznaky, prvá pomoc

Ako uremický kómy? Príznaky tohto stavu

Pred uremický kóma sa vyvíja v plnej sile, je pacient rôzne displeja, ktoré ukazujú na stále rastúci a progresívne zlyhanie obličiek. Tieto príznaky môžu byť mätúce pre človeka po mnoho mesiacov alebo dokonca rokov. Tak s rozvojom zlyhania obličiek u pacienta, ktorý je hojný diuréza, čo je obzvlášť viditeľné v noci. Avšak, dokonca aj so značným oddelením moču, je denná dávka močoviny a ďalších dusíkatých látok sa postupne znižuje.

Na pozadí tejto patológie dochádza k výraznému zvýšeniu obsahu zvyškového dusíka v krvi, čo vedie k vzniku azotémiou. Aj v tele to udržalo významné množstvo kyslých potravín, čo spôsobuje acidózu. Jedná sa o hromadenie dusíkatých odpadov a acidóza sa môže stať príčinou intoxikácie komplikovaná s rozvojom urémia. Klasickým rysom uremický kómy je považovaný za pomalý a postupný priebeh všetkých prejavov choroby. S rastúcou zlyhanie obličiek u pacienta, ktorý znižuje objem moču, oligúria tvorený. Aj v tomto prípade, že špecifická hmotnosť moču sa nezvyšuje.

So zvyšujúcou sa uremický kóma pacient stráca schopnosť sústrediť sa, že je znepokojený slabosť a únava, bolesti hlavy a pocit ťažoby v hlave. Pomerne často patologické procesy vedú k strate zraku, a nakoniec strata pamäti dochádza, výskyt ospalosti a letargia. Niekedy ospalosť nahradené aktívnym stimuláciou, teda pacient nespráva úplne dostatočne, to môže byť mätúce, halucinácie a zmätenosť.

S rozvojom bezvedomia pacienta uremický vyvíja čkanie, kŕče a mimovoľné svalové zášklby odlišný charakter.

Surová bielkovina začínajú vyčnievať cez tráviace ústrojenstvo, čo môže spôsobiť silné uremický zápal žalúdka alebo kolitída. Dokonca v raných fázach vývoja uremický kóme pacienta pozorovať pokles chuti do jedla, pocit sucha v ústach, že má obavy z smädu, nevoľnosť a niekedy aj zvracanie. S rozvojom ochorenia Tieto príznaky sa pripojí hnačka, ktorý môže byť videný krvou.

Na sliznici úst ulcerózna lézie vytvorené v priebehu vývoja uremického kómy sa môžu vyskytovať krvácanie z nosa, ako aj ďasien. Vzduch vydychovaný pacientom, má charakteristický zápach čpavku. Materiál je zafarbená do zemité-šedej, to sa stáva suché, na to sa môže objaviť v dôsledku škrabanie svrbenie, rovnako ako menšie opuch.

Čo robiť, keď začína uremický kómy? núdzový

Pokiaľ je pacient v kóme prekomatosnoe, musí byť hospitalizovaný bezprostredne na lôžkovom oddelení, kde je umelá oblička, ktorý umožňuje vykonávanie chronickú hemodialýzu je to možné. detoxifikácie pacient vykonáva sa zavedením intravenózne gemodez neokompensan alebo niekoľkokrát týždenne. Liečba tiež zahŕňa podávanie roztoku glukózy s inzulínom vnútrožilovo a niekedy aj subkutánne.

Ďalšie liek pre akútnu starostlivosť - je Lasix.
Všetky vyššie uvedené prostriedky môžu nadväzovať diurézy, zníženie krvného tlaku a zvýšenie glomerulárnej filtrácie a poskytnúť vylučovanie močoviny, draslíka a sodíka.

Pre zvýšenie vylučovacej funkcie obličiek môže byť použitý ako izotonického alebo hypertonického roztoku chloridu sodného, ​​je tiež po kvapkách zavádza intravenózne. Ale stojí za to, že takéto roztoky nie sú zobrazené v prítomnosti hypertenzie alebo nadmerné hydratáciu.

Pre korekciu obehové zlyhanie (dokonca aj v počiatočnej fáze), je bežné používať buď riešenie Korglikon strofanina riešenie. Dôležitú úlohu hrá tiež vykonávať korekcie homeostázy.

V prípade hypokaliémie, sú podávané pacientovi intravenózne roztok chloridu draselného, ​​pre korekciu hypokalciémia - roztok chloridu vápenatého alebo glukonátu vápenatého roztoku. Pre odstránenie vyjadrený acidotickou šmykové zvykom používať hydrogénuhličitan sodný alebo laktát sodný.

Veľmi dôležitú úlohu zohráva využívanie antihypertenzív, napríklad roztok dibasol rausedila. Ďalej, pacient je prepustený rezerpínom, klonidín alebo metyldopa.

Pre korekciu uremickému kóma uchytila ​​tiež bohaté pranie čreva a žalúdka za použitia hydrogénuhličitanu sodného.
V prípade, že drží konzervatívnej liečby nedáva požadovaný efekt, pacienta cvičenie dialýzou alebo peritoneálnej dialýze.

Intervencie pre núdzové uremický korekcie komy môžu líšiť v závislosti na príčine tohto vývoja ochorenia.