Crush syndróm muž

crush man syndróm (tiež možno povedať, crush syndróm, crush syndróm, traumatický toxikózy, kompresný poranenia, atď.) môže dôjsť v prípadoch, keď je akákoľvek časť tela, alebo len málo, po dlhú dobu (viac ako 2 hodiny) stlačil niektoré -OR hmotnosť (zemín, nečistoty, atď.).

Vo väčšine prípadov, zaklinenie sú ruky a nohy. Takmer 50% syndrómu rozdrviť v kombinácii s zlomenín a poranenia rôzneho lokalizácie. Ak bol kompresný podmienky hlavy, hrudníka alebo brucha, ak nie ešte príde okamih úmrtia na akútny nedostatok dychu, pravdepodobnosť prežitia života, v tomto prípade je možné na krátku dobu, ak je pod ťarchou bola konečná, potom je spása času zostáva málo hodín.

Pod dlhodobým pôsobením stlačenie mäkkých tkanív rúk a nôh, rovnako ako porušenie a následné zastavenie prietoku krvi v nich, k vážnemu poškodeniu nastáva vo svalovom tkanive, podkožného tuku a kože, ktorý ich priviedol ku kompletnej "odumieranie" končatiny. V prípade, že obeť na dlhú dobu bude pod troskami, syndróm ľudská tlačenica môže rozvinúť do takej miery, že by bola posmrtná stuhnutosť končatinových svalov. Nástup zásadných zmien vo svaloch zvýšených tvorbou myoglobínu v krvi a iných "toxický" k telu látok, ktoré produkuje stav závažného toxického šoku. Myoglobin, po určité časové obdobie, usadí v kanálikoch obličiek, je blokovanie a vyvoláva závažný nedostatok funkcie obličiek. Ľudia, ktorí sú obeťami týchto úrazov v skorých štádiách môže zomrieť pred účinkami šoku, neskôr (prvý týždeň) - vďaka tomuto zlyhaniu obličiek. Stupeň demonštratívny syndrómu sa líši v závislosti na kompresný sekcie, v prípade, že boli podrobené ďalšou oblasťou končatiny, čo je menej sval, prejav intoxikácia nie je tak agresívny, ako v prípade, že v prípade, že stehennej alebo holennej, a zlyhanie obličiek sa nevyvíja a účinky sú obmedzené na amputáciu.

Vyvinul syndróm vedie k tomu, čo príde studené končatiny, kože pokryté modrinami, krvnými akumuláciou a všetko stane sa ako nasiaknutý tiež rany môže predstavovať pomerne často, že nekrváca. V prípade hlbokých obehových chorôb u ľudí, končatina stráca schopnosť sa pohybovať, cítiť bolesť alebo dotyk, takmer hmatateľný pulz môže buď nie je možné určiť. Po dlhšiu dobu, zvyšuje opuchy končatín a spôsobuje silné bolesti, ktoré nemožno tolerovať. Farba moču sčervená lak farby a jej množstvo sa zníži.

V prípade drvenie v období uvoľňovania menej ako 2 hodiny po poranení, prietok krvi v ľudských končatín normalizovaný, krovenapolnenie výrazne v miestach, ktoré mali väčšie kompresiu.

V závislosti na oblasti, dĺžka a tlakovej sily je niekoľko stupňov závažnosti syndrómu: jednoduchá, stredné a ťažké. V prvom prípade je doba stlačenia je menšia ako tri hodiny, je hlavný prúd končatiny krvi v priebehu stláčania sa nerozloží, nepresahuje objem končatiny s malým množstvom svalu. Akonáhle je končatina odstránená spod že stláča pokles krvného tlaku nedochádza, a funkčné schopnosť obličiek rozbitých je nedôležité.

S priemerným stupňom zúženého zvyčajne je ramena alebo nohy na strednej alebo hornej tretiny stehnovej kosti, alebo humeru oblasti, trvanie kompresie, počas 3-6 hodín, jeho pevnosť a vedie k pomerne veľká časť, hlavné krvné cesty. Potom, čo zachránil obeť, je pokles systolického krvného tlaku o 70-80 mm Hg, a potom sa vyvíja zníženie dennej produkcie moču a ďalších porúch funkcie obličiek v priebehu jedného až dvoch týždňov po incidente.

Ťažká dochádza za podmienok, kedy sa pôsobením kompresie je úplne jedno alebo viac končatín trvajúcej dlhšie ako 6 hodín, za to, že hlavný prúd krvi je úplne zablokovaný. Títo pacienti majú tendenciu okamžite zomrieť potom, čo bol extrahovaný, v dôsledku výskytu týchto nebezpečných stavov, ako je šok turniketom. V prípade tiesňovej starostlivosti poskytovaná všetkými pravidlami a na pravú mieru, a to aj potom, čo pacientov prichádza do stavu ťažkého šoku, v krátkej dobe ich vzniku akútneho zlyhania obličiek s úplným zastavením moču. Samozrejme, že väčšia pravdepodobnosť, že sa ocitnú v uškrtil nemožno uložiť, je v tomto prípade zachovať život obete, jediný spôsob, ako sa stáva amputácii nad stlačenie hranice.

V podstate možno povedať, dlhý kompresný terapiu syndrómu iste spočíva príslušného odborného jednotke intenzívnej starostlivosti a je stabilizovať rovnováhu vody soľ, predovšetkým korekcia a eliminácia metabolickej acidózy (kyslé reakcie v krvi v dôsledku redukcie nej soli zlúčenín) a vysokým obsahom kaliya- zachovanie základných funkcií organizma- pri znižovaní močových alebo jeho neprítomnosť - na čistenie umelého krvi.

Lekári trauma resuscitácia robí cvičenie a chirurgickú liečbu úrazov, otvorených zlomenín, znehybnenie zlomené končatiny, tu rozhodnutie o potrebe odstrániť končatiny, odstráňte palubnú dosku.

V prípade kladnej prognózy zdravotného stavu postihnutých týmto syndrómom, sa postupne vracia k normálu, tam je pokles miery intoxikácie objaví v moči.