Otvorená arteriálnej kanál

Anastomózy medzi aortou a pľúcnou kmeň, ktorý existuje v maternici plodu sa nazýva otvorený arteriálnej alebo arteriálnej potrubia.

Takmer okamžite po narodení otvorených obliterans tepien u vodného kanála a zmení sa v arteriálnej väzu. Ak sa počas prvého roka života naďalej funkčné arteriálnej kanál je to vrodené.

Podstatou tejto anomálie v tom, že sa pľúcna cirkulácia nastáva arteriálnej konštantný resetovanie, čo vedie k premiešaniu venóznej a arteriálnej krv v pľúcach. V dôsledku toho sa dieťa vyvíja hypervolémia malý kruh, sprevádzané nezvratným zmenám v pľúcnych ciev a vedú k rozvoju pľúcnej hypertenzie. Znakom tohto procesu je posilnená prácou ľavej komory na udržanie stabilného hemodynamické, a to v poradí, zvyčajne vedie k srdcovej hypertrofii, ľavé divízií. Súčasne, vzhľadom k ďalšiemu postupnému zvyšovaniu pľúcnej vaskulárnej rezistencie preťaženie nastane pravej srdcovej komoru, pretože z toho sa zdá, hypertrofia a po tejto infarkte dystrofie.

klinický obraz

Klinický obraz v otvorenej arteriálnej kanáli závisí od dĺžky a priemeru rúrky, a na tvare a uhle divergencie jeho aorty. Typicky, pacienti majú dýchavičnosť, ťažká únava, po dobu 1-2 rokov života - časté akútne respiračné infekcie, zápal pľúc, retardovaný fyzický vývoj. Pri počúvaní môžete počuť srdce systolický, diastolický šelest od epicentra pľúcnice, ako mlyn, strojné hluku vlak, prechádzajúce tunelom, a tak ďalej. Keď rentgologicheskom štúdie možno určiť znamienko prepadu pľúcnym obehu krvi a hypertrofie ľavej komory. Neskôr na röntgenovom snímku možno vidieť sklerotické cievy v pľúcach sa zjednotením svojich kresieb.

liečba

Spontánna samoproizvodlnoe uzatvárací arteriálnej potrubia je vzácna a zvyčajne dochádza prostredníctvom botallinit. V súčasnej dobe preto v týchto prípadoch k operačnej liečbe. Najlepšie výsledky pri liečbe arteriálnej otvoreného kanála dosiahol veku piatich rokov. Prevádzka v neskoršom veku riziko krvácania z dôvodu možného erupcie ligatúry sóda alebo sclerosed stene potrubia.