Koarktácia aorty (SC) - a liečba dianostika

Aortálna stenóza, najčastejšie vo výške šije, to znamená, že pod vypúšťanie ľavej podklíčkové tepny, naproti vložením arteriálnej väzu. Typicky vytvorí kolaterálne cirkuláciu cez vnútorné prsné tepny a medzirebrových. Vydutín kruhu Willis (spoločný anomálie) sa vyskytujú v 3-5% pacientov. Vzácnejšie druhy koarktácia: hypoplázia oblúka aorty, aortálnou oblúk prerušenia.

klinický obraz

1. Symptómy sa zvyčajne objaví životnosť 20-30 rokov a súvisiace zvýšenie tlaku v aorte pred suzheniem- hypertenzie (stanovené meraním tlaku na hornom konechnostyah- tlak> 10 mm Hg vyššie ako podkolennej tepny ..), niekedy tlakový rozdiel na oboch brachiálna tepnou, ak obmedzenia zahŕňa miesto pôvodu ľavej podklíčkové arterii- zníženého alebo žiadny tlak na stehennej arteriyah- zriedka - lýtkových svaloch pri chôdzi (dobre vyvinuté zabezpečenie cirkulácie) - nízku hlučnosť cez zúženej aorty mezhlu sirup ľavým hluk poľa v srdci, sekundárnej na aortálnej vady.

2. Komplikácie SC (to môže byť príčinou smrti) zlyhanie srdca, prasknutie alebo pitva, aortálnej steny infekcie, intrakraniálne krvácanie, komplikácie rýchlo postupujúce ochorenie vencovitých.

Diagnóza aortálnou koarktácia

SC obvykle diagnostikovaná pri diagnóze hypertenzie alebo hlavy bolívarovského diagnózy je potvrdená pomocou zobrazovacej štúdie.

podporovať výskum

1. EKG známky hypertrofie ľavej komory.
2. RG hrudník: charakteristická zárez v silueta aorty (príznak "trio" [3]) a spodnej hrany rebrá vád (tzv uzuratsiya) - Rozšírená ľavej podklíčkové tepny a ascendentný aorty.
3. Transtorakální echokardiografia (TTE) pre hodnotenie funkčných porúch, diferenčného tlaku proti prúdu a po prúde od obmedzení, povaha prietoku krvi v brušnej aorte- často priamo pôsobí zúženie.
4. Klasická aortography alebo Angio-MRI: priamo odhadnúť zúženie aorty, a to najmä pri výbere chirurgickej liečby.

Liečba aortálnou koarktácia

Invazívnej liečbu (chirurgický alebo perkutánna), v prípade, že tlakový rozdiel medzi pravou horné a dolné končatiny, je> 20 mm Hg. Art. Po operácii často aj pretrvávajúce hypertenzia. Každý vizuálnej kontroly na účel zistenia možného opakovania zužujúci.