Mirtazapín

fotografie lieku

Popis splatnosti na 7.3.2015

Latinský názov: mirtazapín
ATC kód: N06AX11
Liečivo: Mirtazapín (mirtazapín)
výrobca: Sandoz GmbH (Sandoz GmbH), Nemecko

štruktúra

Kompozícia tableta obsahuje aktívnu zložku mirtazapín.

Doplnkové zložky: laktóza, koloidný oxid kremičitý, kukuričný škrob, hydroxypropylcelulóza, stearan horečnatý, oxid titaničitý, polyetylénglykol a ďalšie.

release Form

Mirtazapín je vyrobený vo forme tabliet 15 mg, 30 mg, 45 mg, 20 ks v stohu.

farmakologické účinky

droga má antidepresívum akcie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Hlavná zložka liečivá - táto aktívna centrálne presynaptické antagonista 2-receptory, ktoré sú schopné zvýšiť serotonínergnú a noradrenergný prenos v nervovom systéme. Serotonergický transmisiu, sa zvyšuje cez 5-HT1 receptory, pretože mirtazapín blokuje 5-NT2- a 5-HT 3 receptory. Tiež, liek je schopný blokovať H1 receptorov, ktorý určuje jeho sedatívny účinok. Pre terapeutické dávky mirtazapínu nie je typický anticholinergný aktivitou alebo nepriaznivý vplyv na kardiovaskulárny systém.

Po požití liečivá rýchlo a úplne absorbovaná, s 50% biologickú dostupnosť a. Maximálna koncentrácia v kompozícii krvná plazma To sa dosiahne v priebehu 2 hodín. O 85% mirtazapín Viaže sa na plazmatické proteíny krvný. Dosiahnutie stabilné koncentrácie pozorované po 34 dní, potom akumulácie je držaný. Farmakokinetické parametre liečivá majú lineárny vzťah k dávke. Príjem potravy nemá vplyv na farmakokinetiku účinnej látky.

Pre typické aktívny mirtazapínu metabolizmus pre vytvorenie viacnásobné metabolity. Vylučovanie lieku z tela je v moči a stolici.

indikácia

Hlavnými indikáciami pre tento účel sú rôzne formy mirtazapínu depresívne stavy.

kontraindikácie

Liek sa neodporúča pre použitie u:

vysoká citlivosť na mirtazapín a ďalších zložiek;
Súčasná aplikácia s inhibítory MAO.

nežiaduce účinky

Pri liečbe pacientov s depresie Vzala na vedomie prejav príznakov, ktoré sú charakteristické pre túto chorobu. Preto je ťažké určiť ich vzťah k užívaniu liekov, alebo prejavy choroby.

Najmä vedľajšej reakcie sa často vyskytujú vo forme: ospalosť, sedácia, sucho v ústach, priberanie na váhe, zvýšiť chuť, únava a závrat.

Je tiež možné, vývojové poruchy spojené s činnosťou krvi a lymfatického systému, kardiovaskulárneho, tráviaceho, endokrinného, nervového systému, metabolizmus a tak ďalej.

Snáď rozvoj duševných porúch: poruchy spánku, zmätenosť, znepokojovať, nočné mory, halucinácie, halucinácie a ďalšie.

Celkové poruchy: výskyt periférne opuch a únava.

Pokyny k mirtazapínu (metóda a dávkovanie)

Ako je uvedené v návode k mirtazapínu, dospelých pacientov účinná denná dávka je zvyčajne 15-45 mg. Začiatok liečby v dávke 15 alebo 30 mg. Počet metód rozdelí podľa nastavenej dávky.

Terapeutický účinok mirtazapínu po 1-2 týždňoch od začatia liečby objaví. Ak sa počas tejto doby nedôjde k zlepšeniu, môže zvýšiť dávku. Ďalším nedostatkom pozitívnych zmien vyžaduje vysadení lieku.

Odporúča sa vziať prášky v určitom čase, najlepšie pred spaním. Avšak, môžete rozdeliť dennú dávku na 2 recepcie, napríklad ráno a večer, ale väčšina trvať celú noc. V tomto prípade tabliet sa prehĺtajú celé a zapiť vodou.

Dĺžka liečby môže byť viac ako 6 mesiacov, kým sú vyriešené príznaky.

Mirtazapín ukončení liečby postupne, čím sa zabráni vývoju syndrómu.

predávkovať

V prípade predávkovania sa môžu vyvinúť pľúcne nežiadúce príznaky. Je možné: útlm centrálneho nervového systému, dezorientácia, dlho sedatíva, tachykardia, malý arteriálnej hypo-- alebo hypertenzia.

Ale tiež ešte možnosť vážne dôsledky, keď je dávka je oveľa vyššia, ako je terapeutická alebo kombinovanej liečby inými prostriedkami.

Tak premyje žalúdok, pričom absorpčné uhlíkové a vykonať zodpovedajúce symptomatickú liečbu zameranú na udržanie vitálnych funkcií.

interakcie

Počas liečby mirtazapínom by mal upustiť od používania inhibítory MAO. Okrem toho, po ukončení liečby by sa upustiť od ich použitia pre ďalšie 2 týždne.

Kombinácia mirtazapínu a selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonín, Serotonergický aktívne činidlá, napríklad: L-tryptofán, triptány, tramadol, linezolid, venlafaxín, lítia a prípravky obsahujúce ľubovník bodkovaný, môže mať účinky spôsobené serotonínom. Preto musíme byť opatrní a neustále sledovať stav pacienta.

Droga zvyšuje sedatívny účinok benzodiazepíny a ďalšie sedatíva.

súčasná liečba karbamazepín, fenytoín, CYP 3A4 zvýšiť klírens mirtazapínu takmer 2-krát, čo má za následok zníženie jeho koncentrácie v krvnej plazme. Preto po vysadení týchto liekov môže vyžadovať zníženie dávkovania mirtazapínu.

V tento výkonný inhibítor CYP 3A4 ketokonazolom, inhibítory HIV proteázy, azolové antimykotiká, erytromycín, cimetidín alebo nefazodón zvýšenie koncentrácie mirtazapínu, ktorý vyžaduje prispôsobenie dávky smerom nadol.

spoločná recepcia paroxetín, amitriptylínu, risperidón Nemusí to malý vplyv na tele v dôsledku nedostatku významné liekové interakcie.

podmienky predaja

Mirtazapín je predávaná na lekársky predpis.

skladovacie podmienky

Pre skladovanie liekov vyžadujú suché, tmavé a chladné miesto, prístupné deťom.

skladovateľnosť

2 roky.

analógy mirtazapínu

Zodpovedá úroveň ATC kódu 4 .:

Synonymá predstavil liek Remeron.

Iné analógy mirtazapínu: Calixtus, Mirzaten, Mirtazonal, ESPRITAL.

alkohol

V priebehu celej liečby by pacienti období opustiť užívanie alkoholu, pretože takáto kombinácia môže zvýšiť len príznaky.

recenzia mirtazapínu

rôzny antidepresíva To je veľmi obľúbený u pacientov, najmä žien. Ako recenzia mirtazapínom, je tento liek používa zriedka. Typicky, užívatelia dostanú analóg - Remeron.

Avšak, všetci tí, ktorí vzali drogu, v súlade s vysokou účinnosťou: to pomohlo odstrániť záchvaty, nasledovaný problémy s dýchaním, migréna, závrat, zlepšiť celkový stav a tak ďalej.

Užívatelia tiež povedané, že liečba môže byť sprevádzané vedľajšími účinkami: Závažné vzrušená, problémy so spánkom, priberanie na váhe, rozmazané videnie a bolesti v oblasti pečene.

Niektorí pacienti hlásia, že sa necítil od liek nie je úľava. Hoci takéto reakcie sú zriedkavé. Zvyčajne ľudia, bez ohľadu na pravdepodobnosti výskytu nežiaducich účinkov, stále pokračujú v liečbe tak, ako sú spokojní s vysokou účinnosťou mirtazapínu.

V každom prípade, bez ohľadu na zložitosť porúch, nezávisle na sebe sa liečivo je kontraindikované. Keď potrebujete pomoc na podporu celkového stavu alebo zlepšiť náladu, treba vidieť špecialistu, ktorý môžete priradiť príslušnú liečbu. Zložitejšie prípady najmä vyžadujú rady a vymenovanie príslušného ošetrenie lekára.