Lopirel

fotografie lieku

Popis splatnosti na 07.12.2014

Latinský názov: Lopirel
ATC kód: B01AC04
Liečivo: Clopidogrel (klopidogrel)
výrobca: Ltd. Actavis Malta

štruktúra

Kompozícia obsahuje 75 mg tablety clopidogrel + mikrokryštalickú celulózu, glycerol dibehenát, mastenec, makrogol, červený oxid železitý farbivo, laktóza, krospovidón, poliinilovy alkohol, lecitín.

release Form

Prostriedky vyrobené vo forme okrúhlych, konvexných tabliet ružovej farby. Na jednej strane - vyrytým "I". Blistre až 7 alebo 10, pre 2, 4 alebo 9, blister, kartóne balenia.

farmakologické účinky

antitrombotická prostriedky. antiagregačné lieky.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Aktívna zložka liečivá selektívne inhibuje väzbu molekuly ADP s receptory na povrchu doštičiek. Tak aktiváciu komplexu GPIIb / IIIa a agregácie doštičiek To je nemožné. tiež clopidogrel inhibuje agregáciu procesy indukované inými antagonisti. Až do konca životného cyklu doštičiek zostávajú poškodené a nemožno spracovať agregácie.

Po obdržaní prvého strany sa začína objavovať antitrombotiká proces je nastavený na úrovni leukocytov 3-7 príjem deň. V priemere 5 dní po ukončení liečby, agregácie krvných doštičiek a predĺženie času krvácania sa vráti na pôvodnú úroveň.

Liek veľmi rýchlo vstrebáva do GI. Avšak koncentrácia clopidogrel plazma je veľmi nízka absorpcia - 50%. Liek bol dobre spojený s proteínmi krvná plazma.

Klopidogrel metabolizuje v pečeni, v poriadku 80% v plazme metabolity - neaktívne. Aktívny metabolit, ktorý má potrebné antiagregatnoe akcie, vytvorený oxidačné reakcií za účasti cytochrómu P450 izoenzýmu 3A4 a 2B6. Sam metabolit rýchlo reaguje s doštičiek a nie je detekovaný v plazme.

polčas je 6 hodín pre účinné látky a 8 - do svojej neaktívne metabolity. Získané produkty najmä v moči a výkalov.

U osôb trpiacich ťažkou obličková nedostatočnosť, došlo k zníženiu efektívnosti o 25% v porovnaní so zdravými ľuďmi.

indikácia Lopirela

Liek sa používa na zabránenie aterotrombóza u pacientov s akútnym koronárnym syndrómom:

na nestabilná angina pectoris;
na infarkt myokardu (bez zub Q);
po akútny infarkt myokardu.

sú tiež indikácie pre použitie aterotrombotickým komplikácie u pacientov, ktorí podstúpili infarkt myokardu, urážka, mať okluzívny ochorenie periférnych tepien. V tomto prípade je liek sa používa ako prevencia.

kontraindikácie

Tento nástroj nepredpisuje:

v extrémnych zlyhanie pečene;
tehotné a dojčiace ženy;
na hemoragický syndróm;
na vnútrolebečné krvácanie, žalúdočný vred, nešpecifická ulcerózna kolitída, nádor pľúc, tuberkulóza a hyperfibrinolýza;
deti mladšie ako 18 rokov;
na alergie lieky komponentov;
intolerancia galaktózy.

Je potrebné dbať v kombinácii s drogou kyselina acetylsalicylová, NSAID, heparín, trombolytiká, s poškodením obličiek a pečene, pred operáciou.

nežiaduce účinky

Nežiaduce účinky sú umiestnené v zostupnom poradí podľa pravdepodobnosti:

krvácanie z nosa, hematóm, zažívacie ťažkosti, krvácajúce GI, hnačka, podkožný krvácanie;
eozinofília, bolesť hlavy, trombocytopénia, paresthesia, strata vedomia, nadúvanie, leukopénia, zápal žalúdka, nevoľnosť, zápcha, vredy GI;
spojivky, očné, intrakraniálne a krvácanie do sietnice, zníženie počtu neutrofilov a doštičiek v krvi;
neutropénia, retroperitoneálne krvácanie;
TTP, agranulocytóza, narušenie chuti, anafylaktickej reakcie, trombocytopénia, aplastická anémia, halucinácie a zmätok, vaskulitída, nízky HELL;
bronchospazmus, kolitída, hemoptysis, bulózny dermatitída, zápal pankreasu, stomatitída, zápal pečene, zlyhanie pečene, angioedém, svalov, žihľavka, bolesti kĺbov, plochý lišaj, ekzém, artritída, horúčka.

Lopirel, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)

Tablety sa užívajú perorálne, bez ohľadu na spôsob stravovania.

Použitie vodiacej Lopirela (75 mg)

spravidla infarkt myokardu, cievna mozgová príhoda, u pacientov s ischemickou chorobou dolných končatín vymenovať 1 tabletu 1 krát denne.

trvanie after infarkt - 1 až 25 dní po mŕtvice - 7 dní alebo 6 mesiacov.

Ak pacient koronárneho syndrómu bez zvýšenia ST alebo sa konalo koronárnej stent, liečba začína užívať dávku 300 mg, a potom sa podáva 75 mg (jedna tableta) 1 krát za deň, po dobu 3 mesiacov (Samozrejme môžu byť predĺžená až na jeden rok). V týchto ochorení sú obvykle podávané navyše akyselina tsetilsalitsilovuyu, Odporúčané dávkovanie - 100 mg.

predávkovať

Pri predávkovaní lieky môžu predĺžiť dobu krvácania a ďalšie zhoršenie.

Liečba - podľa príznakov prejavujúcich.

špecifický protijed liek nemá. V extrémnych prípadoch môže ukončiť ktorého príprave sa podieľa transfúznej obete doštičky.

interakcie

V kombinácii s prostriedkami perorálne antikoagulanciá, najmä warfarín, To môže zvýšiť pravdepodobnosť a trvanie krvácania.

Osoby so zvýšeným rizikom krvácania a prijímanie Lopirel, sa neodporúča k ďalšiemu zavádzanie inhibítory glykoproteínu ILB / IIІa.

Je dokázané, že kombinácia clopidogrel - naproxén To zvyšuje riziko skrytého krvácania do zažívacieho traktu. Avšak v prípade iných NSAID nebolo preukázané takýto zákon. Preto je potrebná opatrnosť pri kombinácii týchto liekov.

Aj napriek dobré výsledky klinických štúdií s liekovým interakciám heparín, v rovnakej dobe ich prijatia je potrebné byť opatrný.

Neodporúčame kombináciu lieku s trombolytiká, ako bezpečnosť takých kombinácií nie je isté.

Je dokázané, že denný príjem kyselina acetylsalicylová (Až do 1000 mg denne) a clopidogrel neovplyvňuje modulárny vlastnosti liečivá. Avšak, doba trvania pri súčasnom podávaní týchto liekov by nemala byť väčšia ako jeden rok (je potrebné dbať).

Liek môže byť v kombinácii s atenolol, fenobarbitalu, estrogén, cimetidín alebo nifedipín.

droga inhibuje metabolizmus prostriedky farmakokinetický ukazovateľov, ktoré sú závislé na izoenzým CYP2C9. Najmä, liečivo môže zvyšovať plazmatické koncentrácie fenytoín a tolbutamid. Je potrebné dbať.

Možno, že kombinácia prostriedkov z digoxín, teofylín, antacidá.

podmienky predaja

predpis povinné.

skladovacie podmienky

Uchovávať na chladnom mieste pri izbovej teplote.

skladovateľnosť

3 roky.

Upozornenie

U jedincov s akútnou infarkt myokardu s nárastom ST, Terapia činidlo by malo byť odložené po dobu 2-3 dní.

Ak sa počas liečby došlo k krvácanie, je nutné vykonávať krvné testy, a enzýmy pečeň.

Osobitná pozornosť by sa mala dodržiavať v kombinácii s finančnými prostriedkami NSAID, aspirín, heparín, trombolytiká, pri operáciách, úrazoch, zvýšené riziko krvácania.

Droga nie je predpísaný pre osoby, ktoré utrpeli akútna cievna mozgová príhoda, Ak to bolo menej ako jeden týždeň.

Ak máte na operáciu, na recepcii zubár alebo iný lekár, špecialista by mal byť informovaný, že sa tento liek užívať. Prestať brať Lopirela by nemala byť kratšia ako jeden týždeň pred navrhovanou transakciou.

Lekár musí hlásiť všetky prípady krvácania vyskytujúce sa v priebehu liečebného prostriedku. Treba mať na pamäti, že k zastaveniu môže trvať dlhšie, než je obvyklé.

analógy Lopirela

Zodpovedá úroveň ATC kódu 4 .:

Analógy lieku: Clopidogrel, Aviks, Atrogrel, Deplat, Zilt, Karum-Sanovel, Klopidal, Klopikor, Lopigrol, Orogrel, Plavigrel, Plagril, Reodar, Tessiron, Trombonet, Flamogrel 75 Aterokard, Gridoklyayn, Deplatt, Kardogrel, Claudia, Klorel, Medogrel, Pingel Neo, Plavix, Platogril, Reomaks, Trombeks.

recenzia Lopirele

Recenzia prípravku je veľmi dobrá. Ľudia prijímajú to, na vedomie, vysokú účinnosť a absenciu závažných nežiaducich účinkov v porovnaní s podobnými zariadeniami. Niektorí pletú vysoké náklady na lieky.

cena Lopirela

Cena Lopirela 75 mg (28 tabliet) je okolo 460 rubľov.

Nájsť najbližšiu lekáreň

On-line lekárne Rusko

WER.RU

Lopirel tablety 75 mg 14shtAktavis LTD (Malta)

275 rub.

Lopirel 75 mg tabliet 28 ksAktavis LTD MT (Malta)

487 rub.

Lopirel tablety 75 mg №90Actavis Ltd

1122 rub.

lekáreň IFC

Lopirel, tbl n / pl / asi 75 mg №28Actavis Group SA / Actavis Ltd, Malta
495,86 rub.
Lopirel, tbl n / pl / asi 75 mg №14Actavis Group SA / Actavis Ltd, Malta
176,80 rub.
Lopirel, tbl n / pl / asi 75 mg №90Actavis Group SA / Actavis Ltd, Malta
1111,60 rub.