Amaryl M

fotografie lieku

Popis splatnosti na 08.12.2014

Latinský názov: Amaryl M
ATC kód: A10BD02
Liečivo: + Metformín Glimepirid (Glimepirid + metformín)
výrobca: SANOFI AVENTIS (Francúzsko)

štruktúra

Jeden tablety liečivá obsahuje účinnú látku: glimepirid mikronizovaný - 1 mg, 2 mg, a metformín hydrochlorid 250 alebo 500 mg.

A tiež pomocné látky: monohydrát laktózy, povidón COA, karboxymetyl-škrob sodný, mikrokryštalická celulóza, krospovidón a stearát horečnatý.

Fólia škrupina obsahuje hypromelózu, oxid titaničitý, makrogol 6000 a karnaubský vosk.

release Form

Vyrába sa Amaryl M v tabletách, filmom obalené tablety, s obsahom 1 mg + 250 mg a 2 mg + 500 mg. Tento liek je balený po 10 ks v blistri zabalené a 3 pľuzgiere v balení.

farmakologické účinky

M má kombinovaný Amaryl hypoglykemický účinok.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Jedným z účinných látok lieku - glimepirid, je schopný stimulovať sekréciu a uvoľňovanie inzulín pankreatických beta-buniek, s cieľom zlepšiť citlivosť periférnych tkanív na účinky endogénneho inzulínu.

Druhá aktívna zložka - metformín je hypoglykemický liek v skupine biguanidov. V tomto hypoglykemického účinku sa prejavuje látku pri zachovaní sekrécii inzulín, i malé. Metformín nevykazuje veľký vplyv na pankreatických beta-buniek, sekréciu inzulínu, a jej príjem v terapeutických dávkach nevedie k rozvoju hypoglykémie.

Predpokladá sa, že metformín schopný potenciácia účinnosti inzulínu zvýšiť citlivosť tkanív na to, inhibíciu glukoneogenézy v pečeni, znížiť tvorbu voľných mastných kyselín, znižovať oxidáciu tukov, chuti do jedla, sacharidové absorpcia v gastrointestinálnom trakte, a tak ďalej.

Maximálna koncentrácia liečiva v plazme dosiahnuté počas 2,5 hodín po opakovanom dostávala 4 mg za deň. Vnútri telesa je označená kompletný absolútnu biologickú dostupnosť. Jedlom nemá žiadny osobitný vplyv na absorpciu, len mierne spomaľuje jeho rýchlosť. Hlavná časť metabolitov Amaryl M vylučované obličkami, a zvyšok - v čreve.

Bolo zistené, že liek môže preniknúť placentou a vylučuje sa do materského mlieka.

indikácia

Hlavnou indikáciou pre Amaryl M je diabetes mellitus typu 2 s tou podmienkou, diéty, telesného cvičenia a podváhu, ak:

nebol dosiahnutý glykemickej kontroly s kombináciou diéty, fyzickej záťaži útok, zníženie váhy a monoterapia metformínom alebo glimepiridom;
kombinovaná terapia glimepirid a metformín nahradené jediným kombinovaným príjem lieku.

kontraindikácie

Neužívajte tento liek, ak:

cukrovka typ 1
diabetická ketoacidóza, precoma a diabetickej kóma, akútne alebo chronické metabolická acidóza;
precitlivenosť na liek;
závažná porucha funkcie pečene;
obličková nedostatočnosť a funkcia obličiek;
Tendencia k vývoju laktátová acidóza;
akýkoľvek stres;
vek 18 rokov;
malabsorpcia potravín a liečiv z tráviaceho traktu;
chronický alkoholizmus, akútna intoxikácia alkoholom;
deficit laktázy, intoleranciou galaktózy, glukózy a galaktózy;
laktácie, tehotenstvo a tak ďalej.

nežiaduce účinky

Prijímacie Amaryl M, a to najmä v počiatočnej fáze, môže mať celý rad nežiaducich javov, ktoré ovplyvňujú životne dôležité orgány a systémy.

Hypoglykémia je často dlhá a je sprevádzaná: bolesť hlavy, akútna hlad, nevoľnosť, vracanie, letargia, apatia, poruchy spánku, znepokojovať, agresivita, zlá koncentrácia a pozornosti, spomalenie psychomotorických reakcií, depresie, zmätok, reči a zrakové postihnutie, tremor a tak ďalej.

Zároveň útokov závažné hypoglykémia môže podobať mozgovej cirkulácie. Zbaviť nežiaducich príznakov môže byť eliminovaná expresie glukózy.

Pokyny k Amaryl M (metóda a dávkovanie)

Obsah Dávkovanie Amaryl M je obvykle určená cieľovej koncentrácie glukózy v kompozícii ľudskej krvi. Pre získanie potrebného metabolická kontrola, liečenie začína s použitím najmenšej dávky.

Počas liečby je potrebné pravidelne sledovať ukazovateľov koncentrácie glukózy v krvi a moči. Tiež vyžaduje pravidelné monitorovanie glykovaného hemoglobínu v krvi.

V prípade nesprávneho príjmu prípravku alebo vynechať ďalšiu dávku sa neodporúča, aby ju doplniť použitím vyšších dávok.

Pri liečbe Amaryl M dochádza postupne zlepšoval metabolické riadenie a zvýšenie citlivosti na tkanivá inzulín, znižuje potrebu glimepirid. Preto by ste mali okamžite znížiť dávky alebo prestať brať drogy, aby sa zabránilo hypoglykémiu.

Vo väčšine prípadov 1-2 priradí jediné denné užívanie lieku s jedlom.

Maximálna denná dávka glimepirid je - 8 mg a metformín - 2000 mg. Optimálna jednorazová dávka sa považuje za príjem, podľa pokynov Amaryl M - 2 mg + 500 mg, resp.

Všeobecne sa liečenie Amaryl M predpokladá jeho dlhodobé užívanie.

predávkovať

Pri predávkovaní Amaryl M sa môže vyvinúť hypoglykémia a niekedy vedie k kŕče a kóme, ako aj vznik laktátová acidóza.

V takých prípadoch, liečba je predpísaný v závislosti od závažnosti hypoglykémie. Označením ľahké formy bez straty vedomia, neurologických zmien, odporúča sa vziať dextrózy (glukózy), a potom upraviť dávkovanie liekov a diéty. Na nejakú dobu, že je potrebné, aby aj naďalej starostlivo monitorovať pacienta, kým nebezpečenstvo pre zdravie a život nebude úplne eliminovať.

Ťažká hypoglykémia sprevádzané kóma, kŕče a iné neurologické symptómy vyžadujú okamžitú hospitalizáciu. Ďalšie spracovanie sa vykonáva v nemocnici, v závislosti od príznakov.

interakcie

Súčasná liečba glimepirid a niektorých liekov môže mať vplyv na jeho metabolizmu, napríklad - použitie induktorov CYP2C9, rifampicín, flukonazol a tak ďalej.

Okrem toho existujú lieky, ktoré sú schopné zvyšovať hypoglykemický účinok: inzulín, orálny hypoglykemická činidlá, alopurinol, ACE inhibítory, anabolické steroidy a mužské pohlavné hormóny, kumarínové antikoagulanciá, chloramfenikol, Cyklofosfamid, fenfluramín, Feniramidol, fluoxetín, Guanetidín, ifosfamid, miconazole, flukonazol, Probenecid, kyselina aminosalicylová, fenylbutazón, antimikrobiálne chinolónu tetracyklíny, salicyláty, sulfinpyrazón a mnoho ďalších.

Tiež kombinácie viacerých liekov môže znížiť hypoglykemický účinok, napr., S acetazolamid, barbituráty, GCS, diazoxid, diuretiká, adrenalín alebo sympatomimetiká glukagón, laxatíva (pri dlhodobom užívaní) kyselina nikotínová (Vysoká dávka), estrogény, gestagény, fenotiazíny, fenytoín, rifampicín, hormóny štítnej žľazy.

Okrem toho, ak Amaryl M spoločne s receptora histamínu H2, klonidín alebo rezerpín, možno očakávať zosilnenie a zníženie hypoglykemický efekt.

So zavedením jódovaného Naproti tomu sa môže vyvinúť zlyhanie obličiek, čo vedie k hromadeniu metformín a zvýšiť riziko vzniku laktátová acidóza. V takýchto prípadoch sa na dva dni prestať brať drogy.

Podobný účinok možno očakávať, zatiaľ čo príjem Amaryl M a antibiotiká, majúce označenú nefrotoxický účinok (gentamicín) A iných drog.

Preto vymenovanie Amaryl M je treba informovať svojho lekára o možnom užívaní ďalších liekov, aby nedošlo k ich nebezpečné interakcie.

podmienky predaja

Liek na predpis.

skladovacie podmienky

Liek by mal byť uložený na bezpečnom mieste mimo dosahu detí, pri teplotách do 30 ° C.

skladovateľnosť

3 roky.

Analógy Amar M

Zodpovedá úroveň ATC kódu 4 .:

Amar M hlavné analógy sú: Glemaz, Gemauno, Diamerid a Meglimid.

Alkohol a Amaryl M

Súčasná liečba Amaryl M a alkohol v ľubovoľnom množstve schopného oslabiť alebo posilniť hypoglykemický efekt glimepirid.

Okrem toho je zvýšené riziko laktátová acidóza, s výhodou pri preskakovanie alebo nedostatočné množstvo potraviny a prítomnosť pečeňovej insuficiencie. Preto sa z alkoholu a drog, ktoré obsahujú etanol lepšie sa vyhnúť.

Recenzia Amaryl M

Problém vyberať lieky pre diabetes, je obzvlášť akútne diskutovaná na rôznych fórach a lokalít. Moderné farmakológia ponúka celý rad liekov podobné akcie, ale ako na názory Amaryl M, mnoho diabetikov je tento liek predpísal.

Je známe, že pacienti s diabetom by mali nielen včas brať prášky, ale aj dodržiavať diétu, ako sa cvičenia a tak ďalej. Avšak, mnoho užívateľov hlásilo, že oni dostávajú dávku Amaryl M 2 mg + 500 mg, čo im umožňuje efektívne udržiavať zdravie.

Ako pre profesionálov, ktoré odporúčajú, aby pacienti včasný prístup k nim na všetkých problematických otázkach, sledovať ich životný štýl a pocity, ktoré sprevádzajú liečbu. Iba takýto prístup bude optimalizovať terapeutický proces a zlepšiť kvalitu života.