Bilirubínu v moči
![Bilirubínu v moči Analýza a stanovenie bilirubínu](https://img.ungurury.ru/medic/bilirubin-v-moche_1.jpg)
Prečo sa bilirubín v moči?
Po odstránení erytrocytov je zničenie jej hlavných zložiek - hemoglobínu sa skladá z proteínu a porfyrínu. Následne Porfyrín prevedie na nekonjugovaný bilirubín, ktorý vstupuje do pečene a je tam spojený s kyselinou glukurónovou. V dôsledku toho sa stáva bilirubín viazaný. Ďalšie konjugovaný bilirubín žlčou vstupuje do priesvitu čreva, kde sa pôsobenie enzýmov je rozdelená do medziproduktov metabolizmu, z ktorých väčšina sa vylučujú vo výkaloch.
deriváty Časť bilirubín znovu absorbovaná z čreva do krvi a je zachytený v pečeni na recykláciu. A len malá časť sa vylučuje močom zdravého človeka nie je vyššia ako 4 mg / deň. Také množstvo bilirubínu, pod limitnú citlivosti laboratórnych metód pre jeho kvantifikácie. Preto je normou pre analýzu moču - nedostatok bilirubínu a jej metabolické produkty, ktoré sa nazývajú urobilín. Vo väčšine prípadov sa používajú na určenie urobilín rozbor moču na žlčových farbív.
Zvýšené bilirubín v moči, čo to znamená?
Intermediate metabolizmus bilirubínu výrobkov, ktoré spadajú do moču, tzv urobilinoidami. Patrí medzi ne uorobilinogen, urobilín a pripojenie urobilinoidnye. To urobilín moču škvŕn, čo je zvyčajne vo forme svetlo žltej alebo slamovo žltej farby. Čím vyššia je koncentrácia močovej urobilín, tým tmavšie a bohatšie farby.
Najčastejšie sa v moči zvýšený bilirubín v dôsledku abnormalít pečeňových funkcií zodpovedných za detoxikáciu. Zlyhanie detoxikačnú schopnosť pečene vyvíja u ochorení, ktoré vedú k masovej smrť hepatocytov. Výsledkom je, že bez bilirubín s medziproduktmi jeho zdieľanie vo veľkom množstve hromadí v krvi a začína byť zobrazené v moči. Medzi najčastejšie príčiny tohto stavu, tieto choroby:
- akútna vírusová hepatitída (90% z A alebo B);
- toxická hepatitída (otrava hepatotoxické jedy);
- alkoholická hepatitída (chronický alkoholizmus);
- infekčné ochorenie sprevádzané lézie hepatocyty: leptospiróza, mononukleóza, brucelóza, atď .;
- lieky vyvolaná hepatitída (predávkovanie antibiotík, steroidov, atď.);
- zatiaľ čo v neskorších fázach tehotenstva, niektoré ženy môžu vyvinúť cholestatická hepatitída;
- chronická hepatitída (zvyčajne vírusová);
- nádory pečene;
- biliárna cirhóza.
Ďalšie ochorenie spôsobujúce smrť pečeňových buniek, vzhľad bilirubínu v moči vedie stav, v ktorom je zvýšená produkcia bilirubínu. Vo väčšine prípadov táto situácia nastane vo vývoji hemolytickej anémie sprevádzané žltačkou. pečeň v tomto stave, že nie je prekročená, pretože objem výsledných bilirubínu hepatocytov nie sú schopné spracovať, čo vedie k bilirubinúria. To je najčastejšia u týchto chorôb:
- vrodená hemolytická anémia znak (talasémia, kosáčikovitá et al.);
- infekčné povahy ochorenia, pri ktorej sa hromadného ničenia erytrocytov (sepsa, malária);
- hemolytická choroba (rozvíjanie prvých dní v dieťaťa života v dôsledku nekompatibility s materskou krvou);
- Hemolytická anémia spôsobené otravy (soli ťažkých kovov, anilín farbivá, rastlinné a živočíšne jedy);
- hemolýza kvôli zvýšenému užívaniu drog;
- autoimunitné hemolytická anémia (imunitný systém, tvorba protilátok k ich vlastným červených krviniek);
- Dôsledkom veľké trauma sprevádzané masívnym krvácaním do tkaniva alebo telových dutinách (panvové zlomeniny kostí, veľké rúrkové kostí s poškodením ciev).
Stanovenie bilirubínu v moči má veľký význam v informačnej diagnostike vyššie uvedených chorôb. Aplikácia metódy umožní:
- skorej diagnostike hepatitídy;
- mechanické diferenciálnu diagnostiku žltačky a pečene (v rozpore s Žlč bilirubínu v moči nie je prítomné);
- spoľahlivo posúdiť stav funkcie pečene (bilirubín v moči 17 mmol / l znamená, závažné ochorenie pečene).
Ako sa k liečbe zvýšeného bilirubínu?
Čo je bilirubín?
Žltačka u novorodencov
Zvýšené bilirubín u novorodencov
Zvýšený bilirubín v tehotenstve
Bilirubín
Hemolýza
Cholochrome
Žltačka - liečba, príznaky, ako je uvedené, účinky
Zvýšená bilirubín: príčiny, liečba, čo sa deje?
Čo keď bilirubín vyšší v krvi?
Bilirubín u novorodencov
Príčiny novorodeneckej žltačky
Žltačka choroba novorodenca
Žltačka novorodenci: typy žltačky
Krvný test na bilirubín. Čo je nebezpečné vysokej hladiny bilirubínu?
Norma bilirubínu v krvi. Priame, nepriame a celkový bilirubín
Ako znížiť bilirubínu v krvi?
Jedálenský s zvýšenou hladinou bilirubínu
Príčiny zvýšenou hladinou bilirubínu v krvi
Stanovenie bilirubínu v rozbore moči