Akútne a chronické gastro: príznaky, diagnostika, liečba

Čo je gastroduodenitis?

Gastro je zápalové ochorenie sliznice dvanástnika a vrátnika časti žalúdka (prechod v čreve). Incidencia je závislá na veku. Takže gastroduodenitis u detí mladších ako 12 rokov 10-15%, chlapci ochorie častejšie dievčatá 1,5 krát. U dospelých a starších ľudí je toto číslo vyššie o 2 krát.

Príčiny a mechanizmus rozvoja

Je potrebné poznamenať, že bez ohľadu na dôvody, ktoré spôsobili chorobu, ale takmer vždy vedie k zápalové zmeny v sliznici, poruchy funkcie žalúdka a dvanástnika. Vzhľadom k tomu, progresie ochorenia za pôsobenia agresívnych faktorov (žalúdočnou kyselinou, kyselina chlorovodíková, žlčové kyseliny), dôjde k ulcerácii a tvorbu rán na stenách týchto orgánov - objavia erózie a vredy. Hlavnými dôvodmi, ktoré vedú k ochoreniu, rozdelenej na endogénne (vzťahujúce sa k poruchám funkcie v tele) alebo exogénne (pôvodcovia pôsobí zvonku).

Endogénne faktory:

• Narušením imunitného systému. Poruchy v imunitnom systéme, vedie k produkcii autoprotilátok (protilátok, ktoré ovplyvňujú vlastné tkanivá) proti sliznice žalúdka a dvanástnika.
• Hormonálne poruchy. V tomto prípade je nevyvážené množstvo hormónov nadobličiek (glukokortikoidov) je príčinou zníženie slizničnej obranné faktory (hlienu, prostaglandíny).
• Poruchy nervového systému a dlhodobým stresom vedie k kŕč ciev žalúdka a dvanástnika v dôsledku zápalu.
• Genetická predispozícia k rozvoju gastroduodenitis, ktorá sa prenáša z rodičov na deti prostredníctvom dedičnosti.

Exogénne faktory:

• Infekciu. Baktérie Helicobacter pylori, ktoré môžu proliferovať za kyslých obsahu žalúdka, na životný cyklus produkuje toxíny a agresie faktory, ktoré spôsobujú zápal.
• Constant prejedanie. Ako viete pocit úplného nasýtenia príde až potom, čo 40 minút po začiatku jedla, takže by ste mali jesť pomaly.
• Zlé strave. Nedostatok raňajky, večere, pred spaním a dlhé intervaly medzi jedlami vedie k tomu, že zvyšuje funkčné zaťaženie a žalúdočnej šťavy začne pôsobiť priamo na sliznicu.
• Zloženie potravín a ich varenie. Vyprážané jedlá, údeniny, jedlá s vysokým obsahom korenia a akútne tučné jedlá spôsobujú zvýšenú tvorbu žalúdočných štiav, že látky obsiahnuté v týchto produktov, vedie k zápalu.
• Fajčenia. Nikotínu a dechtu vstupe do žalúdka po fajčení tiež spôsobiť kŕčov a zápalu.
• zneužívanie alkoholu. Zvlášť škodlivé účinky na žalúdka a dvanástnika majú pivo a lacné víno.

Klasifikácia a druhy gastroduodenita

Klasifikácia je založená na trvanie choroby a morfologických zmien v žalúdočnej sliznici a pažerákové vredy. Podľa súčasného trvania gastro rozdeliť do týchto foriem:

1. akútne gastro - ochorenie trvá až do 3 mesiacov;
2. chronická gastro - trvanie ochorenia dlhšie ako šesť mesiacov.

V závislosti na morfologické zmeny v žalúdočnej sliznici a pažerákové vredy sú niektoré formy gastroduodenitis:

• katarálnej gastroduodenitis - sa vyznačuje tým, zápalových zmien (opuch a začervenanie) slizníc, bez ohrozenia jeho integritu, tiež označovaný ako - povrchné gastroduodenitis;
• erytematózne gastroduodenitis - pri následnom katarálnej gastroduodenitis, vyznačujúci sa tým výraznejšie začervenanie sliznice - začervenanie;
• erozívnou gastroduodenitis - prejavuje malú tvorbu viac rán na sliznicu žalúdka a dvanástnika, v tejto podobe môže byť črevnej epiteliálne metaplázia (vzhľad buniek v žalúdku charakteristiky čreva, ktoré za normálnych okolností by nemal byť).

príznaky gastroduodenita

V závislosti od klinického obrazu sú dva typy tejto choroby - yazvennopodobny a gastritopodobny gastro.

Symptómy yazvennopodobnom tečú gastroduodenita sa podobajú tým u žalúdočného vredu a vredu dvanástnika:

• bolesť v epigastriu (hornej brucho), hornej časti brucha na ľavej strane a pupočnej - rôzne intenzity, často matný, zosilňuje prázdny žalúdok, alebo po ťažkom jedle, má bodovú polohu - pacient môže ukazovať prstom umiestnenie bolesti;
• pálenie záhy - dochádza v dôsledku zvýšenej motility žalúdka a kyslosťou, častejšie u mužov;
• nevoľnosť - výsledok dysfunkcie gastrointestinálneho traktu;
• zvracanie - je zriedkavé, prvá prináša úľavu, ale potom, čo jej je bolesť v bruchu;
• chuť k jedlu, nie je znížená;
• celková slabosť, závraty, zvýšenie telesnej teploty na 37,5 ° C - všeobecné nešpecifické príznaky zápalu v tele.

Gastritopodobnoe pre gastroduodenita vyznačuje symptómy pripomínajúce gastritídu:

• bolesti bolesti v podbrušku a v pupočnej - sa objaví po jedle, intenzita nie je exprimovaný, nie je lokalizácia bod, beží samostatne prostredníctvom 1-1,5 hodín;
• pocit ťažoby a plnosti v nadbrušku, najmä po jedle;
• zníženie chuti do jedla, v dôsledku toho je pacient stráca hmotnosť;
• grganie vzduchu;
• vzácne dôjsť k nevoľnosti a zvracanie, čo prináša úľavu.
• celkové príznaky nešpecifické zápaly - slabosť, horúčka až subfebrile (37-37,5 ° C).

Gastroduodenita príznaky sa často vyskytujú u dospelých, ako je prietok yazvennopodobnom a najaktuálnejšiu verziu gastritopodobnogo detí.

Všetkých typov gastroduodenita popredné miesto zaujíma chronickou erozívna gastro. Jeho zvláštnosťou je, že to trvá dlhú dobu (10 rokov), striedajúce sa s obdobiami zhoršenia a zlepšenia. Pri remisii príznakov môže byť prítomný, a exacerbácie chronickej gastroduodenitis prejavujú závažné príznaky zápalu - bolesti bez jasného lokalizácia, zníženie chuti do jedla, a pálenie záhy.

diagnostika

Na základe príznakov priradených ďalšie pomocné a laboratórne vyšetrenie, ktorý obsahuje:

• CBC - indikuje prítomnosť zápalu v tele (zvýšenie ESR a leukocytoch);
• stanovenie hladiny kyslosť žalúdočnej šťavy - potrebný výskum s cieľom zvoliť taktiku liečby, pretože zvýšená kyslosť v žalúdku vyžaduje ďalšie opatrenia na nápravu;
• ultrasonografia (US) žalúdka - v modernom ultrazvukovom skenera môžete predstaviť prítomnosť vredov, ktorý sa používa na vylúčenie peptickej vredovej choroby;
• Röntgenové vyšetrenie s kontrastnej látky (zmes bárnatý) - viď metóda umožňuje vred naplnené kontrastným činidlom;
• fibroezofagogastroduodenoskopiya - zavádza do optického vlákna trubice žalúdka s kamerou a osvetlenie, najviac informatívne spôsobu, ktorým možno priamo vidieť stav žalúdočnej sliznice a dvanástnikových vredov, prítomnosť erózií a ich umiestnenie, pokiaľ je to potrebné, majú možnosť sa biopsiu (odstránenie vzorky tkaniva).

liečba gastroduodenita

Liečba ochorení sa vykonáva v komplexe s prihliadnutím príčiny ochorenia a závažnosť príznakov. Niekoľko prístupov k liečbe:

1. strava;
2. Správna strava;
3. farmakoterapie.

Aby sme pochopili, ako správne zaobchádzať s gastro, pacient musí pochopiť, že diéty a strava je kľúčom k pozitívnemu výsledku.

Diéta pre gastroduodenite

Bez použitia tejto metódy liečby, farmakoterapia je rozhodne neprinesie správne výsledky. Vzťahuje sa na tabuľku №5 by Pevsner, čo znamená, že môžete jesť na gastroduodenite a čo nie. Ponuka tejto tabuľky obsahuje chudé mäso (hovädzie, králičie), hydina (kuracie), zelenina, cereálie a mliečne výrobky. Je nevyhnutné, aby príprava týchto výrobkov sa vykonáva vo vode, dusenie možné.

Vyprážané potraviny nemôže byť prijaté. Je žiaduce, aby bezprostredne pred podaním kotleta jedlo. Je tiež nutné eliminovať fajčenie, užívanie alkoholu a kávy. Diéta pri chronickej gastroduodenitis viac rozšírené povolenej využitie slabého čierneho čaju. Diéta chronické gastroduodenitis v akútnom štádiu je obmedzená iba prijíma rozomletý produkt varí.

diéta

Správna výživa je pravidelný príjem potravy v malých množstvách (najmenej 5 krát denne). Jedálenský môže byť najneskôr 2 hodiny pred spaním.

liečenie

Liečba prípravky, zahŕňa užívanie týchto liekov:

• antibiotiká (amoxicilín, metronidazol) - za zničenie baktérie Helicobacter pylori;
• antacidá (Maalox, Almagel) - lieky, ktoré znižujú kyslosť v žalúdku, môže znížiť vplyv agresívnych faktorov;
• bizmutu prípravky - majú adstringentné vlastnosti, vytvára ochranný film na mieste zápalu (De Nol).

Liečba chronickej gastroduodenitis dlho, v remisii môže byť obmedzené v súlade s odporúčaniami v potrave a potravinovom príjmu, pridajte farmakoterapie pri recidíve. Pri liečbe ochorení u detí sú rovnaké činnosti, ale mal by venovať pozornosť dávkovom režime (pre deti je nižšia) a diéta, pretože deti nemôžu samostatne ich realizáciu.