Choroby spôsobené streptokokovej infekcie

Streptokoky - gram-pozitívne, fakultatívne anaeróbne, asporogenní baktérie, guľovité alebo oválne tvary. Tieto baktérie žijú v pôde a rastlinách, okrem toho sú k dispozícii na ľudské a zvieracie kože. V závislosti na tele lézie v ľudskom tele sú vytvorené rôznych chorôb spôsobených streptokokovej infekcie. Existuje mnoho chorôb, ktoré sú spôsobené streptokoky. Tento článok sa bude zaoberať najčastejšie z nich.

Akútna reumatická horúčka alebo choroba Sokolský-Buyo je akútne zápalové ochorenie spojivového tkaniva s prevažujúcou lokalizáciu procesu v kardiovaskulárnom systéme, ktorá sa vyvíja v dôsledku akútnej infekcie, ktorá je spôsobená beta-hemolytického streptokoka skupiny A, z náchylné k infekcii ľudí, väčšinou detí a dospievajúcich, vo veku od 7 do 15 rokov.

Pre vývoj reumatickej horúčky dôležité je nielen prítomnosť reumatické kmeňa streptokokov, ale tiež predčasné senzibilizácie ne.

Typicky je ochorenie predchádza streptokokovej infekcie, ale dnes viac ako polovice pacientov nenaznačujú prevedená angína, hltanu. V mnohých prípadoch môže byť infekcia latentného pre bez klinických prejavov, a zároveň s hltanu je možné zasiať virulentná Streptococcus skupiny A. Od začiatku streptokokovej faryngitídy alebo angína a prvých klinických príznakov reumatickej horúčky je vždy latentný obdobie. On je v priemere 18 dní. Počas tejto doby sa neregistruje žiadne klinické alebo laboratórne zmien vyvolaných aktívnym zápalovým procesom.

Hlavné klinické kritériá ochorenia patrí karditída, artritída, chorea, erytém annulare a reumatické uzly navyše - horúčku, bolesť kĺbov, zvýšenie CDE a C-reaktívny proteín, ako aj predĺženie PQ intervalu na EKG. Prítomnosť dvoch hlavných kritérií a známky predchádzajúcej infekcie alebo jednej veľkej, dvoch malých kritérií a príznaky tejto infekcie prenesená umožňuje diagnózu reumatickej horúčky.

Komplexné liečenie reumatickej horúčky zahŕňa kauzálna liečba, ktorá je namierená proti Streptococcus, patogénne zápalové terapiu a symptomatickú liečbu (odstránenie obehové nedostatočnosti, srdcovej arytmie a vedenie, rovnováhu elektrolytov, relaps).

Ďalším ochorením, ktoré často spôsobuje beta-hemolytické streptokoky skupiny A je akútna glomerulonefritída. Táto choroba sa najčastejšie vyskytuje u detí, dospievajúcich a mladých dospelých (do 18 rokov) je 2-3 krát častejšia u mužov ako u žien.

Klinické kritériá akútnej glomerulonefritídy patria: močové syndróm charakterizovaný prítomnosťou hematúria, oligúria, proteinúria, močového epitelových buniek, a zníženie glomerulárnej filtrácie. Vo chvíli, keď sa choroba prejaví syndróm opuch, v ktorom bobtná tvár (obvykle v ranných hodinách), možný anasarca, hydrotorax, ascites, hydroperikard, selektívne alebo neselektívne proteinúrie.

Syndróm srdcového zlyhania sa vyznačuje tým, cyanóza, dýchavičnosť, opuch, zväčšenie pečene.

Brain syndróm sprevádzaný bolesťou hlavy, rozmazané videnie, zvýšené svalové a psychickej vzrušenie, strata sluchu, nespavosť, Antispastická encefalopatiu a rozvoj tonicko-klonických záchvatov sluchu.

zápalové lézie glomerulov v glomerulonefritída syndróm sa prejavuje bolesť v dolnej časti chrbta, horúčka, leukocytóza, zrýchlené SOE, hypo- a hyperglobulinemia.

Glomerulonefritídy menuje siedmy tabuľka na Pevzner. Z antibiotík použité, sú tie, ktoré pôsobia na ochorení spôsobených streptokokovej infekcie - penicilín, ampicilín, Augmentin.

Patogénne terapie zahŕňa použitie kortikosteroidov a imunosupresív. S využitím anticoagulants heparínu fraksiparin, Clexane, reviparin s antiagregancií - Curantylum, Trentalu, pentoksifilin, klopidogrelu, komplamin. regulácii hladiny lipidov, priradenie statíny.

Erysipel, tiež odkazuje k chorobám, ktoré sú spôsobené streptokokovej infekcie, skôr Streptococcus pyogenes, je hrnček, že francúzske «rouge», znamená - červená.

Inkubačná doba plochami je od 3 do 5 dní. Ochorenie začína akútne. Hneď prvý deň je intoxikácie syndróm.

Keď erytematózne forma po približne 6-12 hodín po začiatku ochorenia sa objaví na začervenanie pokožky a zápal s opuchom a tiež byť prítomná bolesť a opuch v mieste zápalu.

Keď bullosa čelí iných ako vyššie uvedených prvkov, bude tiež vytvorený bul - pľuzgiere, ktoré obsahujú priehľadná kvapalina. Neskôr, býk premenil hnedé kôry s vysokou hustotou, ktorý odpadne po dvoch týždňoch. Vo všetkých formách ružu postihuje lymfatický systém - je tu regionálna lymfadenitída.

V závislosti na kurze, tvár rozdeliť na: primárne a recidivujúce. Opakovanie ochorenia podieľa na diabetes, chronické ohniskách streptokokovej infekcie, lymphostasis.

Farmakoterapia tváre zahŕňa kauzálna liečba, - penicilínových antibiotík, nitrofurány, sulfónamidy, ako aj patogénnych - NSAID, antihistaminiká.

Fyzikálnej liečby predpísané ultrafialové svetlo a laserovej terapie.

Chirurgická liečba je indikovaná u zložitých foriem ochorení.

Veľmi dôležité tváre prevencie, ktorý zahŕňa ošetrenie rán, liečba varí, rovnako ako dodržiavanie pravidiel aseptické a antiseptické u lekárskych procedúr.