Pylorostenózy žalúdka

žalúdočné stenóza dochádza v dôsledku zjazvenia vredovej choroby žalúdka alebo dvanástnika, čo spôsobí deformáciu telesa, a následné obmedzenie jej kanála. Ak je vred nachádza vo výstupnom oblasti žalúdka alebo v počiatočnej časti dvanástnika, s časom je zúženie s určitým stupňom obštrukcie, čo spôsobuje pylorostenózy žalúdka.

Pri vývoji ochorení dochádza atrofia sliznicu, ktorého prvky sú rozptýlené medzi sclerosed spojivového tkaniva. Na povrchu serózna membrány s jízvovitých vrstvy. To sa deje spike pyloru časti žalúdka do pečene, malé žľazy, žlčníka a potrubí. Lumen zúženie často znižuje na 2 mm, čo vedie k hypertrofii žalúdočnej steny. Po nejakej dobe, žalúdok sa tiahne, stráca kontraktilitu, a premení atonickú nádoby.

klasifikácia stenózy

Existujú tri klinické formy ochorenia:

- Krok pravidelné oneskorením a zvracanie;

- trvalú rovnováhu potravín v žalúdku;

- atónia žalúdka a hyperextenze.

Symptómy pylorostenózy žalúdka

V prvej fáze ochorenia pozorované u ľudí stredne silná bolesť, tam je pocit nepohodlia, a pretečeniu žalúdka, ktorý je niekedy sprevádzané vracaním s kyslú chuť. Po uvoľnení zvratky pacienta zvyčajne cítia úľavu, ale po chvíli pocit pretečeniu nastane s novým elánom. Prevedenie snímanie v tejto fáze umožňuje, aby čerpadlo 500 ml žalúdočného obsahu, ktorý má nepríjemný zápach. Jasné zlepšenie môže priniesť systematicky liekov výplach žalúdka, ale zúženie nezmizne, a dokonca začne nakoniec pokrok vo väčšej miere.

Stenóza vrátnika časti žalúdka v druhom stupni sa vyznačuje konštantným pocit plnosti, ktorá je v kombinácii s periodickým bolesťou. U ľudí, tam sú grganie s dostatkom vzduchu a horké kyslé nepríjemnému zápachu žalúdočného obsahu. Pacient sa objaví každý deň viac výdatné vracanie, často bezprostredne po jedle. Zvracať obsahuje žalúdka nedostal potravu bez známok hniloby. Zavedenie sondy bezprostredne po zvracanie umožňuje čerpať podstatnú časť zostávajúcej časti žalúdočného obsahu, ktorý má horkú-kyslý zápach. Po tejto procedúre, pacient je zvyčajne dočasnú úľavu. V tejto fáze, väčšina pacientov má progresívny úbytok hmotnosti.

V tretej fáze pylorostenózy žalúdka vyznačuje prudkým dehydratácia a vyčerpanie. Pacient poznamenal, sucho v ústach, celková slabosť, zemité farby kože a bez zvučnej hlasu. Bolestivosť je prakticky nie je narušený, keď žalúdok je stále pretiahla a naplnil steny tak atonické, nemôžu ani tlačiť kvapalinu. Epigastriu umožňuje voľným okom vidieť obrysy atrofickú žalúdka, ktorá popisuje cez brušnú stenu a tenkou šupkou. Sebemenší otrasy brušná stena hovoria jasne počuteľný hluk v regióne striekajúcej vode.

V tejto fáze, je ochorenie často vlastné zvracanie chýba, takže nepohodlie a pocit plnosti, aby osoba, ktorá má umelo vyvolať zvracanie, ktorý obsahuje veľké množstvo rozkladajúce páchnuce zvyšky jedla. No vracanie, žiadna systematická výplach žalúdka nie je priniesol hmatateľné výsledky. Ak sa takéto príznaky lekári často diagnostikovaná rakovina žalúdka beh tvar a zbytočne odmietnuť chirurgický zákrok, ktorý môže byť za záchranou ľudského života.

Pylorostenózy žalúdka na prvých dvoch stupňoch sa kompenzuje, zatiaľ čo tretí stupeň je považovaný za stupeň dekompenzácia. Tieto závažné metabolické poruchy, ako je Hypoproteinémia, hypochlorémii azotémiou a viesť k žalúdočným astrálne tetania. Pacient je perzistentné zápcha a ostré oligúria. Krvné testy ukazujú jeho zahustenie, zníženie počtu chloridy, ako aj zvýšenie azotémiou a oligúria. X-ray štúdie komplikácií vredovej choroby nie je vždy jednoduché a spoľahlivé.

Prevencia a liečba stenózy

Aby bolo možné včas zabrániť aortálnu pylorické časti žalúdka by malo byť príslušné konzervatívna liečba vredov a chirurgický zásah v prípade potreby. Liečba obštrukcie žalúdka sa vykonáva výhradne chirurgicky, s raných štádiách choroby, takéto udalosti sú spojené s miernym rizikom, zatiaľ čo posledná etapa chlopne spôsobuje často fatálne.

Pred operáciou, pacient sa starostlivo pripravuje, sa vykonáva permanentný umelé žalúdočné umývanie vyprázdnenie soľným roztokom. Tieto ošetrenia sú zamerané na zvýšenie tón žalúdočnej steny. Aby sa zabránilo závažné metabolické poruchy vykonáva subkutánne a intravenózne chloridu, roztok glukózy, vitamíny a krvné transfúzie. Keď príznaky tetánia ukazuje zavedenie chloridu vápenatého, a so zmenami funkcie zrážania krvi používané antikoagulanciami a antibiotikami.

Je potrebné poznamenať, že v tretej fáze operácie ochorenie veľmi zle tolerovaná. Avšak, keď takáto operácia je úspešná terapeutický účinok docela zarážajúce. Z toho môžeme vyvodiť, že resekcii žalúdka môže priniesť efektívnejšie výsledky než uloženie gastrojejunostomy. Jedinou výnimkou je nevratná alimentárne dystrofia.