Dvanástorníka

štruktúra dvanástnika

Dvanástnika (duodenum), je počiatočná časť tenkého čreva, to nasleduje ihneď po pyloru (pyloru). potom črevo sa nechá trochu dozadu, otočí dole, klesá pozdĺž predného povrchu pravej obličky, otočí doľava a, stúpajúca šikmo nahor, prechádza do jejuna. Názov čreva vzhľadom k jeho dĺžke, to je časť šírok dvanástich prstov.

Anatómia dvanástnika je úzko súvisí s biliárnej systému, a slinivky brušnej. Na vnútornom povrchu zostupnej časti dvanástnika je Vaterskej papily (alebo veľký dvanástnikové papily). Odtiaľ cez Oddiho zvierača otvorí spoločný žlčovod, pankreasu potrubie (niektorí ľudia pankreatický vývod môže priamo spadajú do spoločného žlčovodu). Na 8-40 mm nad hlavnou dvanástnika papilla je malý dvanástnika papilla. Prostredníctvom otvára príslušenstvo pankreasu potrubia. Táto štruktúra anatomicky variabilné.

Histologická štruktúra dvanástnikové sliznice epitelu poskytuje stabilitu agresívne zloženie žalúdočnej šťavy, žlče, pankreatických enzýmov.

dvanástorníka funkcie

Jednou z hlavných funkcií dvanástnika je upravenie pH tráveniny prichádzajúce z žalúdka do alkalickej, ktorá nedráždi distálnej črevo, a je vhodná pre procesy rozkladu steny. To je v tejto črevo začne proces črevného trávenia.

Druhou dôležitou funkciou dvanástnika je iniciácie a regulácia enzymatickej aktivity pankreasu a pečene, ktorá je závislá na chemickom zložení a kyslosti prichádzajúce tráveniny.

Treťou funkciou je regulovať dvanástnika otváranie reflexné a zatváranie pyloru, v závislosti na kyslosti a chemického zloženia črevný obsah karty, ako aj reguláciu sekrécie žalúdočnej kyseliny humorálnych faktorov zaisťujúcich sekrečnú aktivitu v žalúdku.

dvanástnikové vredy

Medzi najčastejšie dvanástnikové vredová choroba je zápal dvanástnika (duodenitída), vredu dvanástnika, karcinómu (rakovina dvanástnika).

duodenitis

Duodenitída - zápal dvanástnika, najmä jeho sliznice. To je príčinou alimentárnych duodenitída, toxických látok, ktoré otravy dráždivé účinky na gastrointestinálny sliznicu, nadmernej konzumácie korenené jedlá, a to najmä v kombinácii s alkoholom, sliznice poškodenie cudzími telesami.

Pre dvanástnikových zápal je charakterizovaný príznakmi, ako je bolesť v epigastriu, slabosť, nevoľnosť, vracanie, zvýšenie telesnej teploty. Katarálnej horúčky, ulcerózna a erozívnou duodenitída forma v priebehu niekoľkých dní samoregeneračné koncov, sa opakoval porážku možným spôsobom chronization. Komplikácie duodenitída patrí vývoj akútnej pankreatitídy, gastrointestinálne krvácanie, perforáciu steny duodena.

duodenitída adekvátna liečba je diétna liečba, a prijímanie záväzné obaľujúca prípravky spazmolytiká a anticholinergiká.

vred

Dvanástnikové vred je spôsobené expozíciou infekciou H. pylori. Predispozíciu k rozvoju tejto dedičné ochorenie faktory neuropsychiatrické najmä ľudí, faktor potravy, vplyv drog závislostí. Príznaky tohto ochorenia sú bolesť v nadbrušku niekoľko hodín po požití, nočné bolesti v nadbrušku, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie. Komplikácie ochorenia patrí krvácanie, penetrácia, malignity (vývoj malignity), pylorostenózy, ako aj perforáciu steny duodena.

Liečba spočíva v prevzatia Helicobacter činidla (antibiotiká, bizmutu prípravky), symptomatickú terapiu, dietetika.

rakovina dvanástnika

Rakovina dvanástorníka je najčastejšie lokalizované v okolososochkovoy oblasti (sekcia downlink), aspoň - v hornej alebo spodnej horizontálnej časti. Rakovina duodenálnej, na rozdiel od rakovina žalúdka, charakteristický nízky sklon k metastázy. Obvykle obmedzená léziu regionálnych lymfatických uzlín. Charakteristickým rysom klinickým obrazom dvanástnika rakoviny je, že nádory malé rozmery činí symptómy, ako to náročný priechod črevného obsahu a nespôsobuje otravu. V dôsledku toho, že príznaky dôjsť pri dostatočnom nárastu nádoru a stlačenie priľahlých orgánov. Vás prejavia príznaky spojené s bránia toku žlče do čreva: bolesť v pravom hornom kvadrante, nevoľnosť, znížená chuť do jedla. Pri stlačení pankreatického vývodu vývoji pankreatitídy rôznej závažnosti. Keď nádory väčšie veľkosti klinika spojená s príznakmi stenózy: sa vyznačuje tým, nevoľnosť, nadúvanie, žalúdočné prepadom, grganie, pálenie záhy. Vyznačujúci sa tým, takých bežných príznakov ako je strata hmotnosti, anémia, chuti do jedla poruchy. Úspešná liečba závisí od včasného stanovenia diagnózy dvanástnikových rakoviny. Liečba tohto ochorenia je chirurgická - kruhová resekcia postihnutých oddelenia vredy, rakovina peripapillary tiež odstrániť veľkú dvanástnika papily, pankreasu potrubia.