Formy trombocytopénie u novorodencov

Trombocytopénie u novorodencov nenastane veľmi zriedka. Ako sa toto ochorenie a ako to ohrozuje dieťa? Z nejakého dôvodu k nemu dôjde? Ako ju liečiť? Otázky z rodičov v diagnostike trombocytopénie nespočetné. Skúsme sa na ne odpovedať a zistiť, aké sú rôzne formy trombocytopénie u novorodencov.

Trombocytopénia je ochorenie, ktoré sa vyznačuje poklesom počtu krvných doštičiek v krvi v dôsledku konfliktu a imunitný antigény krvných doštičiek. Akákoľvek forma trombocytopénia sú získavané, a to aj v prípadoch, keď sú diagnostikované klinické príznaky ochorenia ihneď po narodení dieťaťa.

Špecialisti, s ohľadom na pôvod a mechanizmus tvorby protilátok, izolované imunitný a idiopatickej trombocytopénie formulár. Okrem toho, na základe ochorenia, hovoria akútne alebo chronické trombocytopénia. V tomto prípade je diagnóza chronickej trombocytopénia dať v tých prípadoch, keď sa ochorenie trvá viac ako šesť mesiacov.

Štatistika hovorí, že trombocytopénia je často videný u detí, ktoré sa narodili s extrémne nízkou pôrodnou hmotnosťou. Pravdepodobnosť, že trombocytopénia u týchto detí - 73%. Okrem toho je choroba často diagnostikovaná u mladých pacientov na jednotke intenzívnej terapii novorodencov (18-35% detí). V priemere výskyt trombocytopénie novorodencov je 1-2 prípady na 10 000 živo narodených. Počet úmrtí je pomerne vysoká - okolo 13% v dôsledku krvácania.

Tieto formy trombocytopénie u novorodencov pridelené liek.

Primárne formy trombocytopénia

• isoimmune a aloimunitní forma. Dôvodom ich vzniku - nezlučiteľnosti s prevodom dieťaťa jedného zo systémov krvných skupín, zahraničných krvných doštičiek a na prítomnosť protilátok proti nim, penetrácia protilátok z matky na dieťa imunizovaných antigénom, ktorý nie je matkou, ale ak je dieťa.

• Transimmunnye forma. Vyskytnúť u novorodencov, ktorých matky sú chorí idiopatická trombocytopénia alebo systémový lupus erythematosus.

• Autoimunitné formy. Ich vývoj sa vysvetľuje vplyvom doštičiek autoprotilátok v organizme v reakcii na jeho vlastné krvné doštičky.

• Geteroimmunnaya forma. Dôvodom ich výskytu môže byť vírusy, prítomnosť antigénu, antigénne zmena štruktúry krvných doštičiek, čo vedie k útoku imunitného systému a vznik krvných doštičiek proti doštičkám protilátok.

Sekundárne alebo symptomatickej formy trombocytopénia

Vyvinutý ako výsledok:

• stavy imunodeficiencie;

• infekčné ochorenia;

• leukémie;

• syndróm Kazabaha-Merritt (veľké hemangiómy);

• aplastická anémia;

• perenoshennosti alebo nezrelosť;

• akútna asfyxia.

Najčastejšie je teraz základom pre tvorbu imunitný trombocytopénia. Choroba zvyčajne začína po 2-3 týždňoch po tom, čo utrpel dojčatá infekčných ochorení, ako je SARS, ovčie kiahne, osýpky, infekčná mononukleóza, mumps. Trombocytopénia niekedy predchádza použitie niektorých liekov alebo vakcíny (gama globulín).

Prostredníctvom rozvoja geteroimmunnoy foriem trombocytopénie u novorodencov môže byť porušením štruktúry doštičiek vírusy, baktérie alebo toxíny, vakcín alebo liekov. Táto forma choroby môže tiež nastať kvôli orgánom formáciu antitrombatsitarnyh. Oni sú adsorbované na povrchu krvných doštičiek a zničiť ich.

Isoimmune forma trombocytopénia v dôsledku krvných doštičiek prenosu z matky na plod alebo skupiny inkompatibility antigenovtrombotsitov plodu a matky, alebo transfúziu krvných doštičiek alebo krvné hmoty.

Autoimunitné ochorenie spôsobené počiatočného tvaru narušenej imunitný mechanizmus, ktorý produkuje protilátky proti krvným doštičkám.

Príznaky novorodeneckej trombocytopénie

Hlavným prejavom trombocytopénia je syndróm hemoragická, ktorý je často charakterizovaný polymorfizmus. Novorodenci sa môže objaviť krvácanie do sliznice alebo kože vo forme ekchymózy alebo petechie, krvácanie.

Najčastejšie sa pacienti sú pozorované krvácanie do kože. Druhým charakteristickým rysom trombocytopénia - krvácanie. Najbežnejšie sú krvácanie z nosa, niekedy pozorovalo krvácanie sliznice dutiny ústnej. Silné krvácanie často vedie k post-hemoragickej anémie. Renálna krvácanie, krvácanie do tráviaceho traktu, krvácanie do sietnice sú menej bežné.

Liečba novorodeneckej trombocytopénie

Aby sa zabránilo senzibilizácii, pacienti by mali dostávať potravín zodpovedajúcich ich veku. Všetky alergénne potraviny by mali byť úplne vylúčené zo stravy.

Keď formy imunitný trombocytopénia Novorodenecká menovať:

• používanie po dobu 2-3 týždňov darcov mlieka, potom možno použitie materského mlieka pod kontrolou počtu krvných doštičiek;

• intravenóznej imunoglobulín;

• prijímať prednizolón nie viac ako 2 týždne;

• transfúzie krvných doštičiek;

• kyselina askorbová, rutín.

Sekundárne trombocytopénia vyžadujú liečbu základného ochorenia novorodenca.