Idiopatická trombocytopenická purpura u detí

Idiopatická trombocytopenická purpura - Najčastejšou príčinou syndrómu hemoragickej (krvná preťaženie extravazáciu z krvných ciev), medzi ochorením krvi systémov (hematologické). Náchylná k tomuto ochoreniu sú až trinásť percent detí i dospelých.

Idiopatická trombocytopenická purpura je autoimunitné ochorenie, to sa prejavuje v trombolytickej izolovanej trombocytopénie, bez ďalších abnormalít. Rovnako charakteristickým znakom je vysoký alebo normálny počet megakaryocytov v kostnej dreni pacientov bez príznakov choroby alebo iných faktorov, ktoré môžu iniciovať trombocytopéniu. Osutstvuyut napríklad známky leukémie, HIV, a-g-globulinemii, myelodysplázie, lupus, hereditárna a kongenitálna trombocytopénia, rovnako ako informácie o použití radu liekov.

príznaky

Stanovené zvýšené hladiny deštrukcie doštičiek, pretože vznikajú protilátky proti membránové antigény, ktoré je spôsobené abnormálne reakcie na antigény.

Idiopatická trombocytopenická purpura je získané, ochorenie, imunitnú odpoveď, ak je choroba geneticky. Niektorí vedci sa domnievajú, že vývoj ITP je nutné dedičné predispozície. kvalitatívne nedostatok krvných doštičiek Je prenášaná autozomálne dominantným spôsobom.

Ak dôjde toto ochorenie u detí naraz hemoragický syndróm, zatiaľ čo v iných ohľadoch je dieťa zdravé.

Hemoragický syndróm pryavlyaetsya purpura, petechie, ekchymóza a krvácanie v slizničné krvácania. To sa zvyčajne vyskytuje v ďasien, sliznice nosa, vzdialené od zásuvky zuba.

Rizikové faktory sú zvyčajne osýpky, ovčie kiahne, osýpok, akútne respiračné vírusové infekcie, očkovanie, parvovírusu B19, pretrvávanie vírusov CMV, EBV. Keď sa lekárska prehliadka detských agregát poraziť iné príznaky, ako je lymfadenopatia, intoxikácie, hepatosplenomegália nebola detekovaná.

komplikácie

Vo výraznom znížení počtu krvných doštičiek zvyšuje riziko silné krvácanie príznakov, ktoré je meléna alebo hemateméza (black polokapalným stolička s charakteristickou nepríjemný zápach), a potom sa vyvinú závažné hemoragické anémie, ktorá je nebezpečná pre život dieťaťa. Vzácny, ale hlavnou príčinou úmrtí v tomto stave - vnútrolebečné krvácanie. Tak je zrejmé prejavom hemoragické kožné syndróm, petechie sa nachádza na sliznici dutiny ústnej, uši, sa vyskytujú v belmu krvácanie a krvácanie z sliznice vznikajú. Dieťa plače ťažko a ukazuje ostrý úzkosť.

klasifikácia

Oddeliť akútne (menej ako šesť mesiacov) a chronické formy ochorenia, ktoré, podľa poradia, rozdelená do ITP s občasnými, spojitých a častými recidívami.

Väčšina detí trpí akútnou ITP, a prípadne náhle zotavenie bez ohľadu otlecheniya.

Liečba akútnej ITP

Všetci pacienti vo všetkých formách hemoragický syndróm Tie by mali byť v nemocnici, ale už to je problém tu - na liečbu alebo nie liečiť pacienta. Sa vykonáva samozrejme prevencia závažným krvácaním, ktoré môže určite byť život ohrozujúce. Ak sú komplikácie, mala by byť taká terapia vykonať okamžite, bez pri pohľade na počte krvných doštičiek. Avšak, pri absencii komplikácií hematológ Lekár by mal zvážiť možnosť liečby starostlivejšie. U detí, spontánny zotavenie je veľmi pravdepodobné, a ak nie je krvácanie, najlepšie je jednoduchá pozorovanie pacienta.

Aplikovať a prednizolón, a po dosiahnutí remisie znížiť dávku piatich miligramov za tri dni, a potom úplne prevrátil.

Alternatívne terapie je v / so zavedením imunoglobulínu, a tento spôsob je považovaný za dôležitý pokrok v liečbe ITP.