Tepla a úpal prvá pomoc

Tepla a úpal prvá pomoc, na ktorý sa vyžaduje, je pomerne bežná situácia v horúcich letných dňoch.

Úpal (W) - je patologický stav organizmu "kvôli dlhodobému pôsobeniu nadmerne horúci vzduch alebo tepelné (infračervené) žiarenie. Úpal (CS) - tepelný šok, ku ktorému dochádza pri intenzívnom alebo dlhodobé pôsobenie slnečného žiarenia na hlavu obete.

Prehriatie tela majú tendenciu novorodencov a dojčiat, ktorých termoregulácia nie je dostatočne vyvinuté. Za nepriaznivých podmienok prostredia (teplota do 28 až 33 ° C, vysokej vlhkosti, zlá vetranie miestnosti) zabaliť nadmernej nezrovnalosti pitný režim u detí často vyvíja špecifikácie. Samozrejme, že tento stav môže nastať aj u starších detí. V dojčenskom veku dieťaťa k rozvoju TU predispozíciou patrí nedonosených, pôrodná asfyxia, pôrodná trauma, a s ostatnými.

Tepla a úpal, prvá pomoc v ranom detstve.

Prvých 2-3 roky (najmä v dojčenskom veku) tepla a úpal je
vážny zdravotný stav vyžadujúci neodkladnú starostlivosť a intenzívnu starostlivosť.
Klinika TU je charakterizovaná bledosť pokožky, neprítomnosti alebo znižovať potenie, slizníc cyanózu, zvýšenie telesnej teploty na 40 ° C a vyššie, dýchavičnosť, tachykardia, arteriálna hypotenzia oligúrii čiastočná alebo úplná strata vedomia, kŕčovité syndrómu, rýchlo sa vyvíjajúce dehydratácii.
Na konci hospitalizácie môžu byť príznakmi intrakraniálnej hypertenzie, opuchu mozgu, fokálne poranenie CNS, progresívne obehového zlyhania, kóma, kolaps, šok, niekedy s fatálnymi následkami. Pre deti predškolského a školského veku, prehriatiu často prejavuje v podobe prehriatia v dôsledku dlhšieho pobytu na slnku s hlavou odkrytý.

Patogenézy tepla a prehriatiu sa jedná o porušenie centrálneho nervového systému, takže klinické prejavy týchto patologických stavov sú vyjadrené najzreteľnejšie v neurologických porúch.

Lekárska starostlivosť na TU v ranom detstve je nasledovné:

1.Obeť okamžite prijatý na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti.

2.Predovšetkým odstránené faktorov, ktoré v dôsledku prehriatia: odstránenie prebytočnej odev postihnutú umiestni do komory, v ktorej sa teplota udržiava na 18-20 ° C (pri nižšej teplote vzduchu v komore u dieťaťa zhorší dych vzniknúť nežiaduce cievne reakcie, sa objaví tras zhoršuje celkový stav).

3.Kroky sú prijaté opatrenia na zníženie telesnej teploty, a to najmä pre zvýšenie teplo:

a) vystavenie tela dieťaťa, pokožka sa otrela 50-60 ° spirtom-
b) určenie teplota mokré zábaly, vodné kúpele 36 ° C
c) sa vykonáva kraniotserebralnuyu hypotermia (chladenie vodný lúč hlava dieťaťa, ľadové zábaly a inými technikami). -
g) sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne lytickú zmes sa jediná dávka 0,15 ml / kg (zloženie zmesi: 2,5% roztok chlórpromazínu - 2 ml- Pipolphenum 2,5% roztok - 2 0,25 ml-% novokaín riešenie - 5 ml ) -
d) v neprítomnosti účinku lytické zmesi dodatočne určiť 20% roztok výpočtu oxybutyrate sodný, 50-100 mg / kg za deň.
Keď TU aminopyrínu, kyselina acetylsalicylová a ostatné antipyretiká kontraindikované, pretože nevykazujú ich vlastnosti. Určiť dieťa pitnej kvapaliny: 5% roztok glukózy, izotonický roztok chloridu sodného, ​​Ringerov roztok, 0,5% roztok hydrogénuhličitanu sodného. V prípade, že dieťa je v stave bezvedomia, že sa podáva intravenózne 5-10% roztok glukózy s kyselinou askorbovou a cocarboxylase, izotonický roztok chloridu sodného, ​​Ringerov roztok.

5.Pri srdcovom zlyhaní, intravenózne alebo Korglikon strophanthin, počas kolapsu designovaným noradrenalínu či fenylefrín. Čipové srdcové glykozidy podávané pomaly v 10-20 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo 5 až 10% roztoku glukózy. Je tiež ukázané, intravenózne aminofylín 2,4% roztok (0,5-2 ml) a lasix (1-3 mg / kg za deň v 2-3 dávok). Pre zlepšenie redox a metabolické procesy pomocou vitamíny B1, B2, B6, C,

6. V závažných prípadoch prvej pomoci prednizolónu sa podáva v dávke 12 mg / kg (v noci), opatrne odporúča chemoterapia inhaláciu kyslíka pomocou DCT-1 zariadenie (doba trvania návštevy 30-60 minút, koncentrácia kyslíka v plynnej zmesi 45 -60%).

7. Kedy vývoj mozgového edému trávia adekvátnu liečbu tejto podmienky.

8. terapia Strava: v je ranom detstve liečenie jedného dojčenia vynechaný, je množstvo potravín v dennej stravy je znížená o 30-40% (v strave podávané zmes kyselín, jogurt, biologických). V priebehu nasledujúcich 3-5 dňoch, množstvo prijímanej potravy sa postupne zvyšuje na vekovú normou.