Sphincteritis

sphincteritis - tento termín sa odkazuje na zápal pankreasu zvierača hepatocelulárnych ampulkách - Oddiho zvierača. Synonymá: konstriktívnej papillitis, Oddity, papillostenoz.

dôvody

Sfitnkterit zvyčajne vyskytuje ako komplikácia chronického zápalu žlčníka, žlčové kamene, cholangitída, a po operácii na žlčových ciest (v dôsledku technickej chyby v priebehu operácie).

Sphincteritis niekedy vzniká ako dôsledok dlhodobého spazmu zvierača funkčné povahy.

Navyše, vzhľadom k objavia Hyperton sphincteritis u chronickej pankreatitídy vredovej choroby 12 vredu dvanástnika, dvanástnika.
Zvierača dysfunkcia sa vyvíja s Oddiho zvierača - Ťažkosti nastávajú Prichádzajúce žlč a pankreatickej šťavy do dvanástnika, zvýšený tlak v pankreasu a žlčových ciest.

klinický obraz

Zvierač prejavuje nešpecifickými príznakmi. Tento nárazový koliky (ako pečene) - konštantný bolesti bolesť v pravom hornom kvadrante a / alebo v epigastriu priestore, čo zvyšuje po edy- zvracanie žlč, toshnota- intermitentná žltačku, sprevádzané horkou chuťou v koži zudom- rtu- odfarbených výkaly, tmavé mocha- zimnica a horúčka s pridruženou cholangitída.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva na základe údajov laboratórnych a inštrumentálne štúdiách v kombinácii s duodenoskopie duodenography relaxáciu, rovnako ako spätné cholangiopancreatography.

liečba sfinkterita

Liečba sa zameriava na odstránenie kŕč Oddiho zvierača a zápalu. Jeho cieľom je zlepšiť odtok žlče. Spravidla menovaný antibakteriálne, choleretic a antispazmodické medikáciu liekov. V prípade nízkej účinnosti konzervatívnej liečby alebo jeho nedostatok, alebo v prípade jízvovitých stenózy hrubého čreva je priradený k papila dvenadtsatiperstoy chirurgia - holedotomiya, to znamená, že uloženie holedohoduodenoanastomoza. Vykonáva transpapillary odvodnenie spoločného žlčovodu, rovnako ako papillosfikterotomiya atď.
Okrem toho, pre liečbu sfinkterita odporúča dôkladné konečníka WC (podmyvanii) Dvakrát denne. Ak je bolesť, je možné použiť rôzne vhodnú mastí: venoruton, proktitída-glivenol môžete použiť sviečky s belladonna.

výhľad

Predikcia úplne závisí na tom, ako dlho uplynula kmeň ochorenie rezistentné na prítomnosť pankreasu a žlčových ciest.

prevencia

Prevencia je včasná detekcia a liečenie rôznych zápalových závažných ochorení pečene a žlčníka a pankreasu a dvanástnika.