Osteoporózy u žien

Každoročne svetová populácia starne, čo zvyšuje medzivrstvu starší a starší, medzi nimi aj jeden z najbežnejších patológie je osteoporóza. Starnutie - fyziologický proces, fázy, čo nevyhnutne dochádza v živote každej ženy, takže hlavnou úlohou je zabezpečiť čo najlepšiu kvalitu života (QOL) pacientov v týchto vekových skupinách.

Jedným z ukazovateľov, ktoré určujú kvalitu života starších ľudí, je nezávislý možný život v prípade zachovania mentálnych funkcií, schopnosť sebaobsluhy a mobility. V tomto aspekte osteoporózy a jej komplikácie sú dôležitými faktormi obmedzujúce nezávislosť starších osôb. Osteoporóza - patológia kostra detekovať zníženie množstva poškodenia kostí a jeho kvality (microarchitectonics a akumuláciu microdamage). Osteoporóza má veľký spoločenský význam, pretože 50% pacientov, ktorí prežijú zlomeniny bedra (SB), sú zdravotne postihnuté, strácajú schopnosť viesť nezávislý život a vyžadujú dlhodobú starostlivosť, 20% pacientok s fraktúrami SB umierajú rok po zlomenine v dôsledku nepriamych komplikácií (pneumónia, tromboembólie).

Frekvencia zlomenín s vekom sa postupne zvyšuje. Takže, vo veku 50-54, prvý zlomeniny vyskytuje u 1,9% z týchto re - 2,8% - v 60-64 rok - 4,1 a 8,9% sootvetstvenno- v 70-74 rokoch - na 9,1 a 17,6% - v 80-84 rok - 17,1 a 28,4% - viac ako 90 rokov - 49,1 a 61,6%. U žien po 50 rokoch sa riziko zlomenín stavcov má 15,6%, SB - 17,5%, Kosti zápästia - 16%, kombinácia niektorú z vyššie uvedených - 39,7%.

Osteoporóza rizikové faktory sú rozdelené do upraveného, ​​metabolických a nezmenený. Nemodifikovanej hlavné rizikové faktory sú vek (riziko zlomeniny zdvojnásobuje každých 7 rokov), rodinná anamnéza (zdvojnásobuje riziko zlomenín v prítomnosti osteoporotických zlomenín u najbližších príbuzných), osteoporotických zlomenín v histórii (zvýšeným rizikom 2-5 krát), ženské pohlavie, etnicity , genetické faktory, nedostatok liečbe skoré menopauzy.

Metabolické a hormonálne rizikové faktory patrí nízka telesná hmotnosť, a skoré menarche, neskoré menopauza, amenorea, obojstrannú ovarektómii, hypertyreóza, hyperparatyreózy, Cushingov syndróm, užívanie drog (heparín, kortikosteroidy, fenobarbital).

Modifikované rizikové faktory pre osteoporózu sú hmotnosti (zníženie telesnej hmotnosti zvyšuje riziko nadmernej - znižuje), nadmerná strata hmotnosti, fajčenie, alkoholizmus, nadmerný príjem kofeínu, zlá fyzická aktivita, nevyvážená výživa (nedostatok vápnika a vitamínu D), zvýšená frekvencia klesá.

Posúdenie stupňa osteoporózy sa vykonáva na ukazovatele kostnej minerálnej denzity (BMD) v určitej časti. Porovnanie úbytku kostnej hmoty (RMB), ukázala, že u mužov, tento proces prebieha postupne, v priebehu celého života, zatiaľ čo ženy BMD pokles rýchlosť je výrazne zrýchlil po dosiahnutí menopauze (50-51 rokov). Pokiaľ ide o ročný RMB je 1%, potom sa po dosiahnutí veku menopauzy u žien je toto číslo o 2%. PKM obdobie ženy v menopauze trvá asi 14 rokov, čo je terapeutické okno pre korekciu. Dôležitým faktorom pre osteoporózu je nielen rýchlosť PCM, ale aj hodnota vrchol kostnej hmoty, ktorá je závislá na mnohých faktoroch, včasná náprava, ktorá je prevencia osteoporózy v budúcnosti.