Bronchiektázie - chirurgia

Bronchiektázie je charakterizovaný zvlnené Samozrejme, že obdobie remisie nahradený exacerbácií, čím sa spôsobí, pľúcne a mimopľúcna komplikácie. Prvý z nich zahŕňa krvácanie, spontánna pneumotorax, pľúcne nedostatočnosť a pľúcna amyloidózy. Spoločné mimopľúcna komplikácie - formácie mozog absces, renálna amyloidóza a chronická pľúcna srdca. Každá z týchto komplikácií môže byť smrteľná, takže skorá liečba je veľmi dôležitá.

dva typy bronchiektázie môžu byť rozlíšené, a to, vrodené a získané.
Bronchiektázie môže vyvinúť po ťažkom ochorení pľúc, napríklad tuberkulóza alebo zápal pľúc. Tu je expanzia je spôsobená určité zmeny v stenách priedušiek, rovnako ako zvýšené intrabronchiální tlaku.

Spúšť, ktorý spôsobuje tieto zmeny sú uvedené zapojenie do mukóznej ochorenia bronchiálnej stromu. Po nejakej dobe sa proces zahŕňal v pľúcnom tkanive, ktorá spôsobuje deštrukciu ako svalov, a spojovacieho rámu. Intrabronchiální tlak začne zvyšovať na tlačenie rozšírenú priedušky lymfatických uzlín, ale aj v dôsledku nahromadenia v ňom viskózne sekrétov a kašeľ trvajúci.

Vrodená bronchiektázie sú výsledkom niektorých nepravidelností v tvorbe bronchiálnej stromu v štádiu prenatálnom období. Pomerne často sa môže kombinovať s ďalšími vrodených vád: mrskání srdce, rázštepu pery, reverzné usporiadanie vnútorných orgánov.

Bronchiektázie zaobchádzané dvoma spôsobmi: konzervatívne a chirurgická. V tomto prípade, oba varianty sú vykonávané výhradne v nemocniciach.

Konzervatívna terapia sa redukuje na priedušky odvodnenie a liečbe exacerbácie. Za týmto účelom, je pacientovi predpísané vykašliavanie lieky, antibakteriálne lieky a proteolytické enzýmy, napríklad trypsínu. Zo všetkých spôsobov podávania vybraných endotracheálnej lieky. Cvičil bronchiálna výplach a ich odstránenie z hnisavého obsahu s terapeutickým bronchoskopia.

Chirurgia - to je najviac radikálnej spôsob liečby, ktorý je redukovaný na resekcii postihnutej oblasti alebo celého pľúcneho laloku. -Li diagnostikovaná včas a ošetroval čoskoro, dôjde k úprave klinického stavu častejšie.

všetko bronchiektázie terapia Je zameraný na:

- identifikácia a následná eliminácia príčin, ktoré viedli k rozvoju ochorenia;

- vytvorenie optimálnych podmienok na zaistenie odtok hlienu;

- liečenie zápalových procesov v pľúcach a odstránenie baktérií;

- Prerušenie bronchiálnou obštrukciou;

- stanovenie rozsahu škôd a potrebu chirurgického zákroku;

- rehabilitácia všetkých možných ohnísk chronickej infekcie: zápal prínosových dutín, angína, zubný kaz.

Indikácie na chirurgickú liečbu bronchiektázie:

- Bronchiektázia, ktoré sú umiestnené v rovnakej časti, aj keď nie je sprevádzaný chronická obštrukčná choroba pľúc (chronická srdcová alebo respiračné zlyhanie). V tomto prípade je osoba trpí dýchavičnosť a konštantnej choroba bráni jeho normálne fungovanie.

- Bronchiektázia, ktoré sa nachádzajú v rovnakom pomere a vedie k neustálej zhoršeniu, čo výrazne degradovať výkon.

- Nestabilná choroby, pri ktorej postihnuté oblasti sa rozširujú po celú dobu.

- Prítomnosť bronchiektázie v dospievaní a detstve, pokiaľ majú negatívny vplyv na fyzický vývoj.

- Hemoptysis a krvácanie viac než dvesto mililitrov za deň, ku ktorému dochádza z určitého bronchiektázie a nie dávať lieky.

Zjednodušene povedané, operácia sa vykonáva v každom veku, ale deti mladšie ako päť rokov robí, len keď je chorobný proces jasne lokalizované a resekciou vľavo najmenej šesť segmentov na oboch stranách. Bilaterálne odstránenie je možné v intervaloch šiestich až ôsmich mesiacov. V niektorých prípadoch je odstránenie sa vykonáva len pokročilé bronchiektázia, ale je možné, na základe štandardných funkcií pľúcneho tkaniva. Po operácii 75% pacientov obnoviť, a zvyšných 25% sa významne zlepší stav.

Liečba bronchiektázie musí byť zložité. To by malo byť vykonané pod dohľadom skúsených lekárov, ale nie sú obmedzené na operáciu. To je obzvlášť dôležité, aby sa zabránilo následnej pripojenia SARS.