Pažeráka liečba achalázia

pažeráka achalázia - závažné ochorenie, ochorenie nervosvalovej, čo je spôsobené nedostatočnou relaxáciou dolného pažerákového zvierača. Choroba je klinicky syndróm poruchy v motorické funkcie pažeráka s ďalšou zápalové a degeneratívne a zjazvenie pažeráka steny. Vyznačujúci sa tým, funkčné obštrukcie PZHP (pažeráka, žalúdka križovatke) a znižujú tón pažeráka, čo vedie k rozvoju komplikácií (spinocelulárny karcinóm pažeráka, pľúc, atď.)

Metódy liečby pažeráka achalázia

Liečba achalázia pažeráka len štyri: liečenie, cardiodiosis, endoskopická podávanie botulotoxínu v NPC (dolného zvierača pažeráka) a operačné metódy.

liečenie

Medikamentózna liečba je zvyčajne menej účinné. Dôvodom je, že liek je znížený na zmiernenie príznakov, ktoré ostrihanými na rovnakej neúplné a dočasné. Okrem toho, takáto liečba je obmedzená vlastnostiach liečivá. používajú na lekárske terapiu myotropic spazmolytiká, M-cholinolytics, blokátory dlhodobo pôsobiace kalciových kanálov, a dusičnany predĺženým, ktoré majú vedľajšie účinky. Zo všetkých týchto dôvodov, ako nezávislá spôsobe liečby liekovej terapie nie je použitá, ako je ukázané po použití iných metód, a ako pomocná spôsobu ich prípravy.

Endoskopická podávanie botulotoxín

Endoskopický podávanie botulotoxínu do dolného pažerákového zvierača je považovaný za účinný spôsob liečby pažeráka achalázia než liekovej terapie. Spôsob - schopnosť botulotoxín typu A blokovať cholínergné synapsie, čo spôsobuje uvoľnenie dolného pažerákového zvierača. Počas endoskopia botulotoksicheskie prípravky (Votox a Dysport) sú zavedené do pažeráka, žalúdka spojenie.

Bohužiaľ, dobré dlhodobé výsledky a vynikajúce výsledky sú určené len 40-60% pacientov s stupeň 1-2 pažeráka achalázia. U pacientov s štádiu 3, tento výsledok je ešte horší ako choroba. Vzhľadom k tomu, endoskopická podávanie botulotoxín odôvodnené u pacientov 1 a 2 krok achalasie pažeráka a ďalšie kontraindikácie účinnejšej liečby - dilatácie a chirurgie.

cardiodiosis

Podstata tohto spôsobu spočíva v liečbe parciálneho zlomu zjazvené tkanivo prítomné v neskorších fázach a kruhových vlákien dolného pažerákového zvierača. Väčšina pacientov v dôsledku dysfágia ukotveného, ​​ale mnoho pacientov sa opakujú v období od 3 do 24 mesiacov, čo je dôvod, prečo s opakovanými priebeh liečby by mali byť vykonané. Najlepšie je držať 3-4 cykloch terapie.

Chirurgická liečba pažeráka achalázia

Indikácie pre túto metódu liečby sú 2 a 3 štádia ochorenia. Postačí traumatické intervencie sú transtorakalnú a laparotomické kardiomiotomiya - pretože často vyvinú komplikácie. Napriek tomu, tento spôsob liečby je široko používaný v mnohých klinikách.