Diklak

fotografie lieku

Popis splatnosti na 08/23/2014

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie Diklaka: dávkovanie a dávky
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

V jednom gastrorezistetných rozpustná tableta obsahovala 50 mg Diclac diklofenak sodný a rad pomocných zložiek.

Jedna ampulka roztoku na intramuskulárne injekcie, ktorý obsahuje 75 mg Diklak diklofenak sodný a pomocné látky:

• N-acetylcysteín;
• benzylalkohol;
• manitol (E421);
• hydroxidu sodného;
• propylénglykol;
• voda pre injekciu.

Jedna tableta Diklak s riadeným uvoľňovaním môže obsahovať 75 alebo 150 mg účinnej látky + počet pomocných látok.

Zloženie 1 gram gélu pre vonkajšie použitie obsahuje Diklak 50 mg diklofenak sodný, a izopropylalkohol, čistená voda, makrogol glycerol kokosového oleja 7, hypromelóza, vonný olej "Kytica" WN 4507 ako pomocná súčasť.

Rektálna čípok obsahuje 50 mg Diklak diklofenak sodný, ako aj 1,2-propylénglykol, Witepsol a Aerosil ako pomocných zložiek.

release Form

Diklak liek má niekoľko dávkových foriem:

• gastrorezistentné rozpustné tablety №20;
• roztok pre intramuskulárnu injekciu, k dispozícii v 3 ml fľaštičiek, №5;
• Tableta s riadeným uvoľňovaním diklofenak sodný 75 mg, №20 a №100;
• Tableta s riadeným uvoľňovaním diklofenak sodný 150 mg, №20 a №100;
• 5% gél do skúmaviek s objemom 50 g;
• 5% gél do skúmaviek s kapacitou 100 g;
• 50 mg rektálne čapíky, №10.

farmakologické účinky

Diklak tablety, rektálne čapíky, roztok pre intramuskulárne injekcie patrí do skupiny nesteroidných protizápalových a antireumatikami.

Diklak gél Farmakoterapeutická skupina sa týka liečiv, ktorá sa aplikujú lokálne na úľavu od bolesti svalov a kĺbov.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Kompozícia Diklak prípravok obsahuje diklofenak sodný - drog nesterilné štruktúru a derivát fenyloctovej (alfa-toluové) kyseliny, a ktorá má schopnosť poskytovať expresiu:

• protizápalové látky;
• anestetikum;
• antireumatiká;
• antipyretikum efekt.

mechanizmus účinku diclofenac sa redukuje na:

• potlačenie aktivity podieľajú na syntéze prostanoidy a kaskády arachidonovej kyseliny metabolických účinkov enzýmu cyklooxygenázy (COX);
• inhibíciu biosyntézy procesov prostaglandíny, hrať vedúcu úlohu v rozvoji zápalu, bolesti a horúčky;
• zníženie priepustnosti ceny kapiláry;
• stabilizácia membrána lysozomy;
• inhibícia agregácie doštičiek, ktorý je vyvolaný adenozín difosfát nukleotidov a fibrilárnych bielkoviny kolagén;

prihláška diklofenak sodný Zlepšuje výkon motora ovplyvnená patologického procesu kĺby, zlepšuje rozsah pohybu v nich, ako aj zníženie intenzity bolesti s stavu pokoja a v pohybe.

Pokusy vykonané in vitro za použitia diklofenak sodný v dávkach ekvivalentných tým, ktoré používajú na liečbu pacientov ukázali, že liek nespôsobuje potlačenie biosyntézy proteoglykánmi (Carbohydrate-proteínové zložky) chrupavka.

U pacientov, ktorí majú bolesť a zápal sú výsledkom poranenia alebo chirurgického zákroku, Diklak:

• rýchlo a efektívne uľavuje od bolesti (Spontánne sa vyskytujúce, a bolesť, ktorá sama je pocit pri jazde);
• znižuje závažnosť opuch, indukovaný zápal;
• znižuje príznaky ranná stuhnutosť.

Významný analgetický účinok lieku je tiež známy Diklakom v liečbe pacientov s príznakmi stredne a silno exprimovaný non-reuma prírody pôvod.

Pozitívne liečebné účinky po injekcii Diklaka vyvíja asi pol hodiny (a niekedy už po 15 minútach). Okrem injekcie Diklaka značne uľahčiť stav pacientov trpiacich útoky migrény.

Tiež liek je schopný zastaviť príznaky bolesti a znížiť závažnosť straty krvi u žien bolestivú menštruáciu primárny typ.

V prípadoch, keď diclofenac podávať v kombinácii s opoidnymi analgetikami na zmiernenie pooperačnej bolesti, potreba narkotických analgetík je značne znížená.

Riešenie pre intramuskulárnu injekciu sa odporúča v počiatočných fázach liečby reumatické choroby degeneratívne a zápalové poruchy, ako aj na odstraňovanie bolesť, ktoré sú sprevádzané zápalom non-reumatické ochorenia prírody pôvod.

Diklak gél je nesteroidné protizápalové liečivo pre externé použitie zo skupiny alfa-toluylové.

Prípravok sa vyznačuje schopnosťou poskytovať miestne antireumatiká, analgetikum a protizápalový účinok, ktorá je daná schopnosťou zahrnuté vo svojej štruktúre diklofenak sodný inhibovať biosyntézu prostaglandíny, sprostredkováva bolesť a zápal.

Aplikácia mastí Diklak:

• odstraňuje intenzitu bolesti v postihnutých kĺby a svaly (Obaja v pokoji a v pohybe);
• zlepšuje pohybovú aktivitu ovplyvnená patologického procesu kĺbov.

Po perorálnom podaní lieku vo forme gastrorezistentných tabliet diklofenak sodný rýchlo a úplne absorbuje z žalúdok a trakt. Jedlo má vplyv na rýchlosť absorpcie, spomaľuje sa však, že množstvo vstrebateľné látky, tak zostáva bez zmeny.

Po intramuskulárnom podaní Diklaka dávka ekvivalentná 75 mg diklofenaku sodného, ​​sacie proces účinné látky začne okamžite. Maximálna plazmatická koncentrácia liečiva je 2,5 ug / ml (a 8 mol / l) sa pozorovala po dvadsiatich minútach po injekcii.

Medzi množstvom absorbovanej dávky liečiva a pozorovaný lineárny vzťah.

Farmakokinetický parameter AUC, plocha pod krivkou znázorňujúce "koncentrácia účinnej látky - time" po injekcii do svalu, alebo intravenóznej Diklaka približne dvakrát, že po liečivá perorálne alebo rektálne.

To je spôsobené tým, že v tomto prípade asi 50% účinnej látky je vystavená metabolizácia procesy už pri prvom prechode pečeň.

po znovuzavedení diklofenak sodný jej farmakokinetické parametre zostávajú nezmenené. V rámci odporúčaného dávkovania akumulácie intervaly návodu v tele účinnej látky je pozorovaná.

Charakteristickým rysom tabliet Diklak ID je, že šiesta časť zahrnuté v ich zložení, ako aktívnu zložku diklofenak sodný rýchlo uvoľniť, a zostávajúce svojím celkovým počtom uvoľní postupne.

Táto kombinácia farmakologických účinkov v jednej tablete dvojvrstvové stanovuje:

• rýchly nástup účinku lieku;
• kontinuálne cirkulácie diklofenak sodný v systémovom obehu, a v dôsledku toho, predĺženého terapeutického účinku, ktorý je pozorovaný aj v priebehu dňa.

Po podaní tabliet Diklak ID per os diclofenac úplne absorbuje v trakt. Maximálna pozorovaná koncentrácia v plazme v rozmedzí od 1 do 16 hodín po požití (v priemere toto číslo dosiahne svoju maximálnu hodnotu po dvoch alebo troch hodinách po podaní).

Medzi množstvom absorbovanej dávky liečiva a pozorovaný lineárny vzťah.

Potom, čo v tele, diclofenac takmer 100% (a, presnejšie povedané, 99,7%), spojené s plazmatické proteíny, s - predovšetkým bielkovina. Distribúcia látky sa pohybuje v rozmedzí od 120 do 170 ml / kg.

sústredenie diclofenac pri vypĺňaní Škára synoviálna tekutina po obdržaní Diklaka dovnútra vo forme tabliet pozorovaných po tri až šesť, a po injekcii - majú dve až štyri hodiny.

Polčas rozpadu látky synoviálna tekutina To sa líši od troch až šiestich hodín.

O dve hodiny neskôr, potom, čo sa koncentrácia v plazme opatrení dosiahne maximálnej hladiny diclofenac v synoviálna tekutina To sa stáva vyššia, než jeho plazmatické hladiny, a tento účinok trvá po dobu ďalších dvanásť hodín.

Po obdržaní Diklak tablety o približne 50%, v jednej dávke diklofenak sodný podrobí metabolizovať už pri prvom prechode tkanív pečeň a iba 35 až 70% absorbovanej látky dosiahne cirkuláciu poslepechenochnoy v nezmenenej forme.

Diclofenac čiastočne konvertovaný glukuronidácie pôvodnej molekuly, ale vo väčšej miere Hydroxylačná reakcie a methoxylační reakcie.

V dôsledku týchto procesov tvorený viac fenolických metabolitov, z ktorých len dve majú biologickú aktivitu, ktorá je však menšia ako je aktivita východiskového materiálu.

eliminačný polčas diclofenac z tela, je medzi jedným a dve hodiny, a funkčné aktivita ukazovateľov neovplyvní to oblička a / alebo pečeň.

Indikátor látky v systémovej klírens krvná plazma To je v rozmedzí od 207 do 319 ml / min.

Veľa z vziať do tela diclofenac (60%) vylučuje obličky vo forme metabolitov, o niečo menej ako 1% látky sa vylučuje v nezmenenej forme, zvyšok je - ako metabolity žlč.

Pri vymenovaní riešení Diklak pre liečbu pacientov v osobitných skupín rozdiely vo farmakokinetických vlastnostiach liečivá zistená nebola (vrátane rozdielu veku závislosti absorpcie, metabolizmu a vylučovania účinnej látky z tela).

U niektorých starších pacientov po dobu 15 minút sa zavádza do roztoku koncentrácie žily zložka plazmy diklofenak sodný zvýšila približne o 50% v porovnaní s mladými zdravými ľuďmi.

Pacienti s poruchou funkčnú aktivitu oblička V rámci odporúčaného dávkovacieho režimu návode drog nie sú pozorované hromadenie v tele diklofenak sodný.

Pri liečbe pacientov s Diklakom ciróze pečene alebo zápal pečene pri chronických farmakokinetických vlastnostiach diclofenac Bolo to rovnaké, ako v prípade, keď to prišlo na liečbu pacientov so zdravou pečeň.

Po aplikácii vo forme gélu Diklaka diklofenak sodný pomaly a len čiastočne absorbované na povrchu kože. Plazmatické koncentrácie indikátora dosahuje svoj vrchol po šiestich až deviatich hodín.

Priemerná doba zadržania účinnej látky v krvnom obehu - asi deväť hodín, čo je podstatne vyššia, než je po vnútorné použitie liečiva, ktoré je z jednej až dvoch hodín.

Po vonkajšej aplikácii procesov metabolization a vylučovanie diclofenac identické s telom po systémovom podaní lieku. index prepojenie diclofenac s plazmatické proteíny To je 99%.

Po rýchlej metabolizácii v pečeň hydroxyláciou reakcie a väzby s kyselinou glukurónovou o látky vylučované obličky, zvyšok - spoločne s žlč.

indikácia

Indikácie pre gastrorezistentné tablety Diklak sú:

• degeneratívne reumatické ochorenia a zápalové (napr., reumatoidná artritída alebo osteoartritída);
• príznaky bolesť s lokalizáciou v chrbtici;
• reumatizmus mäkkých tkanív (kĺbovej reumatizmus);
• akútne záchvaty dnavá artritída;
• sprevádzaný zápalom a opuchy tkanív syndróm bolesti po poranení alebo chirurgického zákroku (vrátane syndróm bolesti, vyvíja po ortopedických alebo zubný zásahov);
• gynekologické ochorenia, ktoré sú sprevádzané príznakmi zápalu a syndróm bolesti (Napr, adnexitis alebo bolestivú menštruáciu primárny typ);
• byť závažná ORL ochorenia, sprevádzaná bolesťou (príprava je predpísaná ako adjuvans).

Diklak roztok sa podával pre intramuskulárne podávanie pacientom s:

• degeneratívne reumatické choroby a zápalové (napr. reumatoidná artritída alebo osteoartritída);
• akútne záchvaty dnavá artritída;
• žlčových ciest bolesť;
• obličková kolika;
• sprevádzaný zápalom a opuchy tkanív Syndróm post-traumatické bolesti;
• syndróm bolesti, rozvoj pooperačné;
• protekayuschmi v ťažkých útokov migrény.

Intravenózne podávanie lieku je účelné vymenovať pre liečbu a prevenciu pooperačná bolesť.

Tablety predpísané Diklak ID:

• na reumatizmus;
• Pre zmiernenie príznakov pooperačné a Syndróm post-traumatické bolesti;
• v chorobných stavov, ktoré sú sprevádzané určitými gynekologických porúch.

Rektálne čapíky sú odporučené na vymenovanie:

• zápalových, ako aj aktivované formy degeneratívnych zápalových procesov reumatizmus (Napr, polyartritída v chronickej forme, neuritída alebo neuralgia);
• pre mäkké lézie tkanív reumatické pôvod;
• na posttraumatický alebo syndróm pooperačná bolesť, čo je sprevádzané bolestivé opuchy tkanív, a rozvoj zápalového procesu;
• zápalové stavy bolesti, non-reumatických pôvod prírody.

Diklak gél používa na symptomatickú liečbu bolesti, abstinenčných príznakov zápalu a opuchu tkaniva počas odstraňovania:

• Rôzne typy traumatické poranenia mäkkých tkanív (vymknúť, svaly, vykĺbenie, hematómy atď.);
• Lokalizované formy reumatických zápalových ochorení (napr, zápal šliach alebo periartropatia);
• s lokalizovaných formách reumatizmus, sprevádzaný rozvojom degeneratívnych procesov (napr., osteoartritída periférnych kĺbov alebo osteoartróza chrbtice).

kontraindikácie

Kontraindikácie Diklaka vo forme tabliet, roztokov a čapíkov sú:

• zvýšená citlivosť na individuálny diclofenac alebo niektorú zo zložiek, ktoré tvoria každá z týchto foriem lieku;
• sa vyskytuje vo forme akútnej žalúdočný vred alebo črevo;
• krvácanie do zažívacieho traktu;
• žalúdočné perforácia alebo črevo;
• ľadvinový, srdcové alebo zlyhanie pečene V ťažká;
• hemodyscrasia procesy neistá povaha pôvodu;
• posledný trimester tehotenstvo;
• laktácie.

Diklak nie je podávať pacientom, ktorí v reakcii na liečbu kyselina acetylsalicylová alebo iné nesteroidné protizápalové lieky sú vyvíjané záchvaty astma, existuje akútne príznaky nádcha a žihľavka.

Kontraindikácie Diklak piluliek, je mladších ako 15 rokov. Diklak roztok je kontraindikovaný u pacientov, ktorých vek je menej ako 18 rokov. Vyhlásenie rektálne čapíky nevhodná pre deti mladších ako 12 rokov, ako aj u pacientov s príznakmi proktitída (zápal konečníka).

Kontraindikácie gélové Diklak sú:

• zvýšenej citlivosti na diklofenak alebo niektorú z pomocných látok vo formulácii;
• ak má pacient v anamnéze záchvaty astma, žihľavka alebo nádcha v akútnej forme;
• nosové polypy (Vrátane histórie);
• angioneurotický angioedém v histórii;
• zvýšená citlivosť na individuálnu analgetík, najmä na antireumatikami;
• posledný trimester tehotenstvo.

nežiaduce účinky

Diklaka liekové formy určené na prehltnutie, môže vyvolať:

• dysfunkcia obehový a lymfatickej sústavy, , Ktoré sú exprimované v rôznych formách anémia, vrátane aplastickej a hemolytickej, zníženie počtu leukocyty, doštičiek a neutrofilných granulocytov (Všetky tieto javy patrí do kategórie veľmi zriedkavé).
• poruchy imunitný systém, viesť reakcie precitlivenosti, anafylaktickej reakcie, angioedém (Rare).
• Vo veľmi zriedkavých prípadoch - duševné poruchy, vyjadrený vo forme dezorientácia vo vesmíre, akcie depresie, nočné mory, popudlivosť, rôzne druhy psychotických porúch.
• dysfunkcia nervový systém: Často - bolesti hlavy, závrat- V zriedkavých prípadoch - Zvýšenie ospalosť- vo veľmi zriedkavých prípadoch - poruchy citlivosti, poruchy chuti, poruchy pamäti, aseptickej meningitídy, vzhľad tremor, porušenie mozgovej cirkulácie, vznik nočné mory, zvýšená dráždivosť.
• V zriedkavých prípadoch - zrakové postihnutie, jeho rozmazané, dvojité objekty.
• sluchové postihnutie, ktoré sú vyjadrené: často - vo forme závrat- extrémne zriedkavé - v podobe porúch sluchu zvonenie v ušiach.
• dysfunkcia srdiečka: cardiopalmus, bolesť na hrudníku, k nástupu ťažkostí zlyhanie srdca, vývoj infarkt myokardu (Všetky tieto javy sú veľmi zriedkavé).
• porušenie podľa obehový systém: arteriálnej hypertenzie, vaskulitída (Veľmi zriedkavé).
• dysfunkcia dýchací systémzriedkavé - astmatické záchvaty (Vrátane dýchavičnosť) A vznik príznakov bronhospasticheskogo syndróm- veľmi zriedkavé - Prehra alveolárnych stien a / alebo intersticiálne tkaniva svetlý, sprevádzaný fibróza.
• porušenie podľa zažívacie ústrojenstvo, žalúdok a trakt: Most - Útoky nevoľnosť, zvracanie, dyspeptické poruchy, bolesti brucha, zisk nadúvanie, príznaky anorexia- V zriedkavých prípadoch - zápal žalúdka, krvácanie do zažívacieho traktu, Vzhľad krvi vo zvratkoch nečistôt, krvavá hnačka, meléna, vývoj žalúdočný vred a / alebo črevo (A vredy môžu byť spojené s krvácaním, a / alebo perforácia) - vo veľmi zriedkavých prípadoch - kolitída, počítajúc do toho vredová a hemoragická kolitída, zápcha, vývoj stomatitída, Vzhľad diafragmopodobnyh striktúry v črevo, rôzne druhy ochorení pažeráka, zápal pankreasu.
• dysfunkcia hepatobiliárne: Zvýšenie hladiny intracelulárneho enzýmov ALT a AST (transamináz) - zriedka - nástup príznakov zápal pečene a poruchy pečeň- Veľmi zriedka - rozvoj fulminantná (ultrarýchle) zápal pečene, smrť tkaniva pečene (gepatonekroz), Rozvoj zlyhanie pečene.
• dysfunkcia močový systém: Vo veľmi zriedkavých prípadoch - vývoj príznakov akútnej zlyhanie obličiek, nekrotizujúca papillitis, krv v moči nečistôt, zvýšený obsah bielkovín v moči, rozvoj príznakov nefrotický syndróm, intersticiálna nefritída.

V zriedkavých prípadoch, liek môže vyvolať opuch.

Ošetrovací roztok Diklak nemožno vylúčiť riziko výskytu absces v mieste podania (veľmi zriedkavé) - vpichu stvrdnutie a bolesť (často) - edém a nekrotických procesov v mieste vpichu (zriedkavé).

U niektorých pacientov môže dôjsť k výskytu symptómov aseptickej meningitídy, vrátane silu krčných svalov, febrility a depresie vedomie. Tieto príznaky vystavená predovšetkým pacientom autoimunitné ochorenia.

Aplikácia Diklak gél môže spôsobiť:

• Kožné reakcie: zriedkavo - vnem svrbenie, horiace, vzhľad vačok, papuly a pustuly, Zvýšené vysušenie pokožky a lúpanie, známky kontaktná dermatitída Miesto aplikácie preparata- zriedka - nástup príznakov bulózna dermatitída- zriedka - zvýšená citlivosť na svetlo, vzhľad vyrážky na koži zovšeobecnené povahy, ekzém.
• poruchy funkcie imunitný systém: Alergické reakcie (napr angioedém) A vzhľad dýchavičnosť (Čo však pozorované v zriedkavých prípadoch).
• útoky astma (V zriedkavých prípadoch).

odozva od žalúdok a trakt Po lokálnej aplikácii liekov diklofenak sodný Sú považované za veľmi zriedkavé.

Pri použití vysokých dávok Diklak gélu, a po použití ho príliš rozsiahlych oblastiach tela, to nebráni vzniku vedľajších reakcií, systémovej povahy a reakcie z precitlivenosti, ktoré sú exprimované vo forme angioedém alebo dýchavičnosť.

Návod na použitie Diklaka: dávkovanie a dávky

Pri liečbe drogovej Diklak v ktoromkoľvek z jej formulácií sa odporúča upraviť dávku individuálne pomocou najmenšie, v ktorom bude znamenať pozitívny klinický účinok. V tomto prípade je doba trvania terapeutického samozrejme by mala byť čo možno najkratšie.

Diklak vo forme gastrorezistentnými povlakom (gastrorezistentné tablety) je predpísaný pre dospelých a dospievajúcich nad 15 rokov. Optimálna denná dávka v počiatočných štádiách liečby sa pohybuje v rozmedzí od 100 do 150 mg diklofenaku sodného.

V prípade klinického ochorenia je charakterizované ako non-závažné, a v tých prípadoch, keď sa predpokladá dlhodobej liečbe s liečivom, sa považuje za dostatočnú, denná dávka 75 až 100 mg. Rozdeliť, zvyčajne dve alebo tri časti.

Ak je to nutné Diklaka prijímanie dávke ekvivalentnej k 75 mg diclofenac, Liek by mal byť používaný s vhodným dávkovaním. Maximálna denná dávka považovaná za ekvivalent 150 mg diclofenac.

ženy bolestivú menštruáciu primárny typ Diklak podávať v dávke ekvivalentnej k 50-150 mg diclofenac. Pri tejto dávke v počiatočných štádiách liečby sa môže meniť od 50 do 100 mg. V prípadoch, keď je to potrebné, je dovolené zvýšiť o niekoľko menštruačný cyklus, ale to by nemalo prekročiť 200 mg za deň.

Root odporúča užívať liek, keď sa prvé príznaky bolesť. Doba trvania terapeutického však úplne závislé od závažnosti klinických prejavov a spravidla do niekoľkých dní.

Enterickej rozpustné tablety užívať pred jedlom, kvapalina stlačil kvapalina nie je menšia ako sklo.

U pacientov s miernou až stredne zníženou funkčné aktivitou oblička a / alebo pečeň Nie je potrebná úprava dávky.

Injekcia Diklak podávané v jednotlivo vybrané na základe charakteristík ochorenia, dávkovanie. Ošetrenie v tomto prípade musí byť čo najkratšie, a dávka - minimálna.

Intramuskulárna injekcia lieku sa odporúča, aby urobiť nič viac ako dva po sebe nasledujúce dni. Potom, ak je to nutné bankovanie bolesť Liečba by mala pokračovať Diklakom tabliet.

denná dávka diklofenak sodný v roztoku 75 mg (alebo jednej ampulky Diklaka) pre intramuskulárne injekcie. Injekcie by sa malo uskutočniť zavedením ihly hlbšie do horného vonkajšieho sektoru sedacie svaly.

V závažných prípadoch sa vyznačuje silnou bolesťou, nemá zdvojnásobiť dennú dávku. Medzi injekcia musí byť interval aspoň niekoľko hodín, roztok bol podávaný striedavo doprava a doľava sedacie svaly.

Povolené a alternatívne liečebný režim, kedy namiesto druhej injekcii pacient je predpísaný diklofenak sodný v akejkoľvek inej liekovej forme. Dávka sa vypočíta tak, že sa neprekročí celkovo 150 mg za deň.

útokov migrény Odporúča sa čo najskôr dostať šancu Diklaka v dávke ekvivalentnej 75 mg diclofenac. Aj na rovnaký deň, kedy je povolené používať liek vo forme rektálneho čapíka lieku (100 mg denne). Optimálna dávka v prvý deň liečby Diklakom na takomto systéme by nemala prekročiť 175 mg diklofenak sodný za deň.

Infúzia Diklaka aplikácia zahŕňa podanie postup prípravy bolus. V závislosti na dobe trvania procesu obsah jedného prípravku ampulky sa zmieša s 9 tiprotsentnym chlorid sodný alebo 5-tiprotsentnym roztokom glukózy, pufrovanom 8,4% infúzny roztok (hydrogénuhličitan sodný).

Zvyčajne sa na tento účel sa od 100 do 500 ml roztoku chloridu sodného alebo glukózy. Používajte len číre roztoky.

Na liečbu stredne ťažké až ťažké pacienta pooperačnej bolesti uľaviť jeho stav sa odporúča, aby sa 75 mg diklofenak sodný. Doba trvania infúzie - od pol hodiny až dve hodiny.

Ak je to potrebné, tento postup sa opakuje na niekoľko hodín, bez toho aby sa zabudlo, že maximálna tolerovaná dávka diklofenak sodný by nemala prekročiť 150 mg za deň.

Ako preventívne opatrenie po chirurgickom zákroku po 15-60 minút po chirurgickom zákroku sa pacientovi je podávané 25 až 50 mg diclofenac (Tzv nasycovacia dávka lieku). Potom sa podáva kontinuálnou infúziu (jeho rýchlosť by nemala prekročiť 5 mg / h) až do doby použitia dávky, čo zodpovedá 150 mg diklofenak sodný.

Odporúčaná dávka diclofenac vo forme tabliet s modifikovaným uvoľňovaním Diklak ID počas počiatočných štádiách liečby - od 75 až 150 mg na deň (jedna alebo dve tablety, v závislosti na intenzite bolesti).

Ak sa predpokladá, dlhodobá liečba je považovaná za dostatočnú denná dávka ekvivalentná k 75 mg diclofenac.

Pacienti, ktorí majú príznaky ochorenia sa prejavujú vo väčšej miere v noci a ráno, Diklak ID naznchayut užívať večer pred spaním.

Maximálna povolená dávka - 150 mg za deň. Doba trvania terapeutického kurzu by nemala v tomto prípade presiahnuť dva týždne. Rozhodnutie o dĺžke užívania pilulky Diklak sa s ošetrujúcim lekárom s prihliadnutím na závažnosť klinického obrazu a celkového zdravotného stavu pacienta.

Tablety sa prehĺtajú celé, bez pre-brúsenie a piť tekutiny aspoň pohár. To je najlepšie, aby sa im v rovnakom čase s jedlom.

Čapíky sú podávané pacientom ako dospelý:

• jednotlivo počas dňa v dávke rovnajúcej sa 100 mg diclofenac;
• dvakrát denne v dávke 50 mg;
• trikrát alebo štyrikrát denne po dobu 25 mg.

Maximálna povolená dávka by nemala prekročiť v tomto prípade 150 mg za deň.

Pre teenagerov viac ako dvanásť rokov Odporúčaná dávka diclofenac forme čapíka, sú nasledujúce:

• 50-100 mg na deň v jednej alebo v dvoch stupňoch;
• 75 mg v dvoch alebo troch stupňoch.

Diklak gél určený na liečbu dospelých a detí starších ako dvanásť rokov. Masť sa odporúča použiť dvakrát alebo trikrát denne v množstve nevyhnutnom pre liečbu patologického procesu ovplyvnený časť.

Napríklad dve až štyri gramy liečivá (objem čerešňové alebo malá veľkosť vlašských orechov), - dávke dostatočné na liečbu plochu pokožky 0,4 až 0,8 metrov štvorcových. m). Gél by mal byť tenký, ľahko trenie pokožky.

Po použití produktu sa odporúča dôkladne umyť ruky mydlom a vodou. Výnimkou je prípad, keď spracovanie podlieha tejto časti rúk.

V súlade s pokyny možno Diklak gél použitý v spojení s ionoforézy postupu (zavedenie liečiva do tela prostredníctvom priameho galvanický prúd).

Vzhľadom k takej spôsob podávania gélu preniká kožou oveľa hlbšie vrstvy, a to má výraznejší terapeutický účinok. Droga teda povlakom za negatívne nabité elektródy.

Doba trvania terapeutického samozrejme na základe stanovených údajov o účinnosti liečby. Zvyčajne je to desať až štrnásť dní. V závislosti na stave pacienta zdravie môže rozhodnúť o opakovaní liečby (ale nie skôr ako dva týždne po prvom kurze).

Keď sa mäkké lézie tkanív (vrátane reumatoidnej genéza) liečivá sa odporúča nie viac ako dva týždne. Dĺžka liečby u pacientov syndróm bolesti Je to dôsledok artritída, Je to tri týždne, pokiaľ nie je stanovené inak ošetrujúcim lekárom.

V tých situáciách, kedy je liečivo používané bez lekárskeho predpisu, a po siedmich dňoch liečby, pacienti nemajú zlepšenie, mali by ste požiadať o pomoc zo zdravotníckeho zariadenia.

predávkovať

Typický vzor predávkovania drogami diclofenac nie sú popísané. V prípade prekročenia odporúčané pokyny pre dávkovanie nevylučuje pravdepodobnosť:

• vracanie;
• krvácanie z zažívacieho traktu;
• poruchy kreslá (najmä hnačka);
• závrat;
• Vývoj záchvatov;
• bolesti hlavy;
• mimovoľné svalové sťahy a zášklby (tzv myoclonic sudorogi- najviac podobné symptómy pozorované u detí).

opojenie diclofenac príznaky môžu byť akútne zlyhanie obličiek a zničenie pečeň.

Rovnako ako v prípade otravy inými prostriedkami zo skupiny nesteroidných protizápalových liečiv, liečba otravy diclofenac Ide o vymenovanie komplexnej podpory a symptomatická opatrenia.

sú potrebné také opatrenia v prípadoch, keď je pacient:

• znížený výkon krvný tlak;
• existujú závažné príznaky zlyhanie obličiek;
• rozvíjať rôzne druhy porušovania zo strany zažívacieho traktu;
• oslabený respiračné funkcie.

Konkrétne opatrenia týkajúce sa vymenovania detoxikačná terapia (napr nútení diuréza alebo hemosorbtion) Sú považované za nepraktické, pretože aktívne zložky nesteroidné protizápalové látky charakterizované svojou schopnosťou viazať sa do značnej miery plazmatické proteíny a podrobia intenzívnemu metabolizácii.

V Gél na ošetrenie povrchu je Diklak intoxikácie nepravdepodobné jav, ktorá je spôsobená nízkou úrovňou systémovej absorpcii diclofenac Po lokálnej aplikácii lieku.

V tých prípadoch, keď je pacient neúmyselne požití určité množstvo gélu účelovo symptomatickú liečbu, čo naznačuje, príjem sorbentov výplachu žalúdok a vymenovanie súboru opatrení používaných pri liečbe príznakov otravy nesteroidných protizápalových liekov.

interakcie

Súčasne s vymenovaním lieku na Diklak digoxín, antiepileptikum fenytoín, rovnako ako s liečbou lítium môže vyvolať zvýšenie ukazovateľov plazmatických koncentrácií týchto prípravkov.

V prípade súčasného podávania s Diklaka diuretiká Výrazné zníženie terapeutickú účinnosť týchto liečiv.

U niektorých pacientov liečených diclofenac kalisberegatmi močopudné lieky sa môžu vyvinúť príznaky hyperkaliémia.

súčasné použitie kyselina acetylsalicylová vyvoláva zníženie plazmatické koncentrácie diclofenac. Okrem toho, táto kombinácia výrazne zvyšuje riziko vzniku nežiaducich vedľajších reakcií.

pod vplyvom diclofenac zosilnený toxický účinok na obličky antidepresíva cyklosporín.

liečba liekmi diclofenac môže viesť k príznakom hypo- alebo hyperglykémia, takže ak budete potrebovať svojho cieľa v spojení s antidiabetiká Je potrebné mať pod kontrolou obsahu indikátorov glukózy v krvi.

Pri príjme cytostatické liečivo metotrexát počas dňa pred alebo po diclofenac môže viesť k zvýšeniu plazmatických koncentrácií metotrexát a zvýšenie závažnosti jeho toxického pôsobenia.

Ak je to potrebné, súčasné podávanie s antikoagulanciá by mala pravidelne sledovať zmeny v ukazovateľoch zrážanie krvi.

Diklak vo forme gélu neinteraguje s inými liekmi (alebo táto interakcia je tak bezvýznamné, že sa neberie do úvahy). To je spôsobené tým, že po lokálnej aplikácie parametrov prípravy jeho systémovej absorpcii charakterizovať ako veľmi nízka.

podmienky predaja

Liek na predpis.

skladovacie podmienky

Príprava Diklak zahrnuté v zozname B. Store sa odporúča sušiť v tieni a dosahu detí pri teplote nie vyššej ako 25 ° C

Masť je treba skladovať v suchu dosahu detí, pri teplote v rozmedzí od 8 do 15 ° C .. Zmrazenie je povolené.

Čapíky sú uložené na suchom mieste, chránené pred svetlom, pri teplote nie vyššej ako 25 ° C

skladovateľnosť

Doba použiteľnosti tohto lieku je tri roky.

recenzia

Väčšina recenzie gélové Diklak a iných foriem tohto lieku sú podobné navzájom: takmer všetci pacienti na vedomie vysokú účinnosť lieku. Avšak, po ukončení liečebnej kúry sa symptómy sa často vracajú znova. Preto rovnako ako jeho analógy, Diklak považovať predovšetkým ako prostriedok pre symptomatickú liečbu.

Pre úplné odstránenie ochorenia, pacient zvyčajne vyžaduje starostlivé vyšetrenie a odstránenie príčiny, vyvolať vývoj patologického procesu.

cena

Cena gél Diklak približne 200 rubľov pre 50 gramov trubky. Cena masť trubice pre kapacitu 100 gramov v priemere o 290-300 rubľov.

Náklady na lieky vo forme rektálne čapíky - od 90 do 100 rubľov. Cena Diklak tablety začína na asi 65 rubľov za balenie po 10 kusoch.

lekáreň IFC

• Diklak (diklofenak), supp. 50mg №10Hexal AG / Salutas Pharma, Nemecko
  115.33 rub.
• Diklak (diklofenak), 5% gél 100 gHexal AG / Salutas Pharma, Nemecko
  346,27 rub.
• Diklak lipogel (diklofenak), 1% gél 50gHexal AG / Salutas Pharma, Nemecko
  244,43 rub.
• Diklak (diklofenak), 5% gél 50gHexal AG / Salutas Pharma, Nemecko
  235,60 rub.

pilule

• Diklak 5% gél, 50 gSalyutas Pharma GmbH, vo Švajčiarsku
  310 rub.

eApteka

• Diklak, Sandoz, Švajčiarsko, 5% gél 100 g
  370 rub.
• Diklak, Sandoz, Švajčiarsko, 5% gél, 50 g
  284,97 rub.

On-line lekárne Ukrajina

PaniApteka

• Diklak ID tabuľky. Modifikácia sa. vysvob. 150mg №100hexán
  434,92 UAH.
• Diklak ID tabuľky. Modifikácia sa. vysvob. 150mg №100hexán
  434,92 UAH.
• Diklak ID tabuľky. Modifikácia sa. vysvob. 150mg №100hexán
  434,92 UAH.
• Diklak ID tabuľky. Modifikácia sa. vysvob. 150mg №100hexán
  434,92 UAH.
• Diklak ID tabuľky. Modifikácia sa. vysvob. 150mg №100hexán
  434,92 UAH.

Lyuvar

• Diklak 25 mg / ml 3,0 amp.№5DarnitsaFarm (Ukrajina)
  76,59 UAH.
• 5% gél Diklak 100,0DarnitsaFarm (Ukrajina)
  128,42 UAH.
• Diklak 5% gél 50,0DarnitsaFarm (Ukrajina)
  80.05 UAH.
• Diklak ID tab.150mg №20DarnitsaFarm (Ukrajina)
  120,65 UAH.
• Diklak lipogel 10 mg / g gél 50,0DarnitsaFarm (Ukrajina)
  75,17 UAH.

On-line lekárne Kazachstan