Fenobarbitalu

fotografie lieku

Popis splatnosti na 01/27/2015

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie fenobarbitalu (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• novorodenci
• s alkoholom
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

prípravok obsahuje fenobarbitalu.

release Form

Tableta drog a predávané v roztoku 0,2%. Okrem toho, že je forma uvoľnenie, vo forme prášku.

farmakologické účinky

Farmakologická skupina: antiepileptiká a hypnotiká.

Farmakodynamika a farmakokinetika

o fenobarbitalu, čo to je a aký je mechanizmus účinku látky, mali by ste vedieť pochopiť schéma vplyvom drogy v tele.

K prášky na spanie Drogy, návykové pri dlhodobom používaní, sú barbituráty. V skutočnosti sa predpokladá, že barbituráty - je droga.

Po dobu trvania akcie, ktoré sú rozdelené do troch skupín:

• krátkodobým účinkom;
• medziproduktov;
• Dlhodobo pôsobiace.

Bežne zneužitý lieky, ktoré patria do druhej skupiny, aspoň - na prvý. Fenobarbitalu, podľa poradia, sa vzťahuje k barbituráty Dlhodobo pôsobiace - tretia skupina. Jej vplyv na organizmus poznateľne asi jednu hodinu po aplikácii a trvá po dobu 12 hodín.

Liekopis ukazuje, že molekulárne vzorec fenobarbitalu - C12H12N2O3. Táto látka má antikonvulzíva, sedatíva a hypnotiká Vlastnosti.

Zvyšuje stupeň citlivosti GABA receptory na sprostredkovateľa, zvyšuje zverejnenie neurónové kanály pre prichádzajúce iónov prúdy chlóru uľahčuje ich dopravu do buniek. To vedie k hyperpolarizácii bunkových membrán a znížiť jeho účinnosť. V dôsledku zvýšenia brzdného účinku GABA, inhibuje prenos interneurón v nervovom systéme tela.

V terapeutických dávkach zvyšuje prenos GABAergic, zabraňuje glutamátergickej neurotransmisie. Pri vysokých koncentráciách iónov vápnika bráni prúdu cez bunkovú membránu.

Pôsobí ako prostriedok zošliapnutí nervový systém. Znižuje vzrušivosť motorické kôry a podkôrových centier, znižuje spôsobuje motorika upokojujúce a vplyv spánku.

Liečivo môže byť tiež použitá pre zmiernenie kŕčov rôzneho pôvodu. antikonvulzívum nárazu v dôsledku potlačenia činnosti glutamát, aktivácia systém GABAergic, vplyv na napäťovo riadených sodíkových kanálov. Znižuje mieru neurónový dráždivosti epileptický fokus, zablokoval vzhľad a šírenie impulzov. Droga inhibuje opakujúce vysokú úroveň neurónov.

Pri použití v malých dávkach liečivá pôsobia ako upokojujúce. A vo vysokých dávkach, môže vyvolať tlak Medulla centier. Okrem toho, že stláča dychového centra, čím sa znižuje jeho citlivosť na CO2 a objemu dýchanie.

Po perorálnom podaní úplne absorbuje v tenkom čreve. Maximálna koncentrácia sa dosiahne po 1-2 hodinách. Biologická dostupnosť je 80%. Asi polovica z jednotkovej dávky spojené s proteínmi plazma (20-45%). Látka je rovnomerne distribuovaný v tkanivách a orgánoch, prítomných v nízkych koncentráciách v mozgovom tkanive. Polovičná doba života v plazme u dospelých pacientov, - 2-4 dní. Môže prechádzať placentou a je distribuovaná do všetkých tkanív plodu do materského mlieka.

Pomaly sa vylúči z tela. medzičasy mikrozomálne enzýmy pečeň. V tejto podobe neaktívne metabolity. Vylučuje obličkami vo forme glukuronid, od 25% do 50% sa vylučuje v nezmenenej.

V prípade, že porucha funkcie obličiek výrazne predĺženým účinkom lieku.

fenobarbitalu Patrí medzi ne rôzne drogovej komplexy. napríklad v glyuferal, Fali lepsin, Teofedrin, paglyuferal, Tepafillin, Bellataminalum, Barbeksaklon. On je tiež zahrnutá v kombinovanom sedatív Mäty piepornej oleja + + Fenobarbital etylbromisovalerianate. Recept v latinčine v tomto prípade by mal obsahovať nasledovné názov: "Olea foliorum mäty piperitae + Phenobarbitalum + Aethylii bromisovalerianas". Navyše, táto látka je hlavnou populárny v krajinách bývalých sovietskych príprav valokordin a Corvalol.

Wikipedia hovorí, že obrat fenobarbitalu V dnešnej dobe je obmedzená. Drogy, ktorého zloženie je súčasťou, sa zakazuje dovážať do niektorých krajín. Napríklad v Spojených štátoch amerických, v Litve, Spojených arabských emirátoch.

smrteľná dávka fenobarbitalu injekčne väzňov odsúdených na smrť.

indikácia

Tento liek sa používa pri epilepsie, hemolyticko choroba novorodenca, tetanus, potreba pre núdzové liečbe akútnych záchvatov kŕčov, hyperbilirubinémia (Vrátane prevencia). Okrem toho, môžu byť uvedené ako upokojujúce Príprava (vrátane ako prostriedok kombinovanej liečby) znížiť pocity úzkosti, strachu a napätia.

kontraindikácie

Je možné použiť nástroj na akútne prerušovaný alebo zmiešané porfýria (Vrátane histórie), Závažné ochorenie pečene a ochorenia obličiek, drogová závislosť, alkoholizmus, myasthenia gravis. Nie je možné použiť v prípade precitlivenosti na liečivá, rovnako ako v I trimestri tehotenstvo a laktácie.

nežiaduce účinky

Nežiaduce účinky najčastejšie pozorované pri dlhodobom užívaní tejto drogy. Spravidla je tlak nervovej aktivity centrálneho systému, alergie, výrazné zníženie tlak. Okrem toho môže byť agranulocytóza, bolesť hlavy, narušenie metabolizmu vápnika trombocytopénia, cievne kolaps, megaloblastická anémia, bradykardia, nevoľnosť, zápcha, zvracanie, nedostatok kyselina listová, osteomalácia, impotencia, hypokalciémia, narušenie libida.

Návod na použitie fenobarbitalu (metóda a dávkovanie)

Deti čoskoro a predškolské poskytnúť liečivo v roztoku 0,2% po dobu 30-40 minút pred spaním. -Li preukázané užívanie fenobarbitalu, návod na použitie odporúča používať ho 2x denne (pred nočným a denným lôžkom). To by malo byť vykonané bez ohľadu na jedlo. Pri použití liečivo vo forme roztoku je potrebné brať do úvahy, že 1 čajová lyžička obsahuje asi 0,01 g účinnej látky v 1 dezert - 0,02 g, a jedálne - 0,03 g

Maximálna jednotlivá dávka:

• deti mladšie ako šesť mesiacov, - 0,005 g;
• Deti od 6 mesiacov do 1 roka - 0,01 g;
• deti mladšie ako dva roky - 0,02 g;
• deti 3-4 rokov - 0,03 g;
• deti 5-6 rokov - 0,04 g;
• deti 7-9 rokov - 0,05 g;
• deti 10-14 rokov - 0075 g

ako upokojujúce a antispazmodický znamená, že liek je potrebné brať 2-3 krát denne.

Návod na použitie fenobarbitalu pre dospelých hlásil, že jedna dávka je upravená vždy individuálne. Multiplicity príjmu - 1-3x denne. Dávka 10 až 200 mg. Tablety sa užívajú perorálne.

Pri použití ako prášky na spanie prostriedky pre prijímanie typicky 0,1-0,2 g pred spaním, ako antiepileptikum - 0,05-0,1g z 2 krát / deň, upokojujúce - 0,03-0,05 g 2-3 krát / deň, ako antispazmodický - 0,01-0,05 g 2-3 krát / deň.

Pri uplatňovaní drogu intravenózne jediná dávka pre dospelých - 100 - 140 mg, a svalu - od 10 do 200 mg. pre deti intravenózne ukazuje zavedenie od 1 do 20 mg na 1 kg hmotnosti, svalu - od 1 do 10 mg na 1 kg hmotnosti. Príjem frekvencia zavedený špecialista na individuálnej báze. Po intravenóznom podaní, budete musieť počkať minimálne pol hodiny, kým sa liek začne pôsobiť.

Maximálna dávka pre dospelých naraz - 200 mg. Vyššia dennú dávku - 500 mg.

Liek môže byť zvykom, o 2 týždne neskôr recepcii. Možné fyzická a psychická závislosť na droge. vyskytuje odňatia.

Predávkovanie fenobarbitalu

V prípade, že toxické symptómy otravy sa nemusia zobrazovať po dobu niekoľkých hodín. Požitie 1 g, môže spôsobiť vážne otravy u dospelých. Na druhej strane, príjem 2-10 g je fatálna.

Akútne predávkovanie je plná s výskytom ataxia, ťažký zmätok, podráždenie bolesť hlavy, oligúria, hypotenzia, cyanóza, kóma, neobvyklé pohyby očí, ťažká slabosť a ospalosť, nezreteľná reč, závrat, Cheyne Stokes dýchanie, tachykardia, hypotermia. Okrem toho môže byť nystagmus, zúženie žiakov, oslabenie alebo absencia reflexov, respiračná depresia, slabý pulz, krvácanie (Bodov lisovanie).

závažia opojenie môže viesť k pľúcny edém, apnoe, smrť, vaskulárne kolaps so znížením periférneho cievneho tonusu, respiračné zástave a zástava srdca.

V prípade, že liek bol prijatý na dávke, život ohrozujúce, prípadne potlačenie elektrickú aktivitu v mozgu, ktoré nemôžu byť považované za klinickej smrti, ako je účinok je úplne reverzibilné v prípade, že škoda nebola spojená so hypoxia.

Údaje o chronickej intoxikácie lieky môžu byť zobrazené ako apatia, konštantný podráždenosť, nespavosť, závrat, duševný úpadok a zmätenosť, poruchy rovnováhy, ospalosť, celková slabosť, zmätenosť, reč. Okrem toho môže sa objavujú halucinácie kŕče a prípadne nadmernej excitácie, narušiť CAS, gastrointestinálne a funkcia obličiek.

Po predávkovaní sa môže vyvinúť pneumónia, kongestívne zlyhanie srdca, arytmie, zlyhanie obličiek.

Akútne predávkovanie fenobarbitalu liečených urýchlenie eliminácie účinnej látky a zachovanie životných funkcií.

Za účelom zníženia vstrebávania lieku môže spôsobiť zvracanie a po vymenovaní absorpčné uhlíkové. V takom prípade je potrebné prijať opatrenia, aby zabránili ašpirácie zvratky. Ak sa vám nedarí vyvolať zvracanie, sa vykonáva výplach žalúdka.

V záujme urýchlenia odňatia lieku z tela dáva soľné preháňadlá a alkalické roztoky, priradené vynútený diuréza.

Povinné sledovanie životných funkcií a vodnú bilanciu v tele.

Nasledujúce podporné opatrenia sú k dispozícii:

• udržiavanie normálneho krvný tlak;
• dýchacích ciest;
• antishock kroky (v prípade potreby);
• vymenovanie antibiotiká (Pri podozrení na vývoj pneumónia);
• použitie IVL a kyslík;
• prihláška vazokonstriktor prípravky (v prípade hypotenzia);
• prevencia hypostatické pneumónia, ašpirácie, preležaniny a ďalšie komplikácie.

To sa neodporúča dávať analeptic, žiaduce, aby sa zabránilo preťaženiu telesných tekutín alebo sodíka.

V prípade ťažkej intoxikácie, šok alebo anúria menovaný peritoneoclysis alebo hemodialýza. Preto je nutné kontrolovať obsah fenobarbitalu v krvný.

Na liečbu chronickej toxicity lieku dávkovanie sa postupne znižuje na dokončenie zrušenie. Symptomatická liečba. psychoterapia potrebujú možné.

interakcie

V kombinácii s liekmi zošliapnutí nervového systému, ako aj etanolsoderzhaschie znamená a etanol môže mať za následok zvýšenú depresie CNS. kofeín znižuje prášky na spanie účinok fenobarbitalu.

interakcie s inhibítory MAach a metylfenidát To spôsobuje zvýšenie hladiny fenobarbitalu plazma, tak, že toxické účinky sú zosilnené a depresívny účinok na nervový systém.

Intenzita a doba pôsobenia týchto látok môže byť znížená v kombinácii s fenobarbitalom: GCS, chloramfenikol, dakarbazín, metronidazol, karbamazepín a antikonvulzíva lieky zo skupiny sukcinimid, antikoagulanciá (deriváty indandiona a kumarín) Doxycyclin, chlórpromazín, vitamín D, kortikotropín, cyklosporín, digitalis glykozidy, chinidín, estrogensoderzhaschie antikoncepčné pre ústnej aplikácie tricyklické antidepresíva, fenoprofenem, fenylbutazón, xantín.

súčasné použitie acetazolamid môže vyvolať osteomalácia a krivica.

recepcia kyselina valproová To vedie k zvýšeniu hladiny fenobarbitalu plazma, môže to spôsobiť výrazný upokojujúce účinok letargia. hladina kyselina valproová v plazme v rovnakej dobe, kedy je trochu znížená.

kombinácia s verapamil, felodipín, nimodipín Tiež vedie k zníženiu ich plazmatických hladín.

interakcie s halotan, ftorotanom, enfluran a metoxyfluránu môže zosilniť metabolizmus prípravky pre anestézie, čo zvyšuje možnosť toxických účinkov na pečeň (rovnako ako na obličky v prípade prijímania metoksiflurana).

recepcia grizeofulvín znižuje stupeň absorpcie z čreva.

kombinácia s maprotilinom znižuje prah záchvatov vo vysokých dávkach a antikonvulzívum účinok barbituráty.

účinnosť paracetamol môže byť znížená, ak sú užívané s fenobarbitalu. možno vývoj hepatotoxicita.

denná dávka pyridoxín 200 mg spustí dole fenobarbitalu plazmy a súčasne prijímacie primidón a felbamát, Naopak - rastie.

V prípade nedostatku kyselina listová v tele kyseliny s užívania drog vedie k poklesu účinnosti fenobarbital.

Kombinácia s ďalšími sedatíva Prostriedky by mohlo viesť k výrazným útlmom dychu.

podmienky predaja

To predávalo iba na lekársky predpis.

skladovacie podmienky

Udržiavať lieky je nutné v chlade, suchu a tme. Uistite sa, že starať sa o malé deti.

skladovateľnosť

Trvanlivosť liekov - 5 rokov. Nemožno ju použiť po uplynutí tejto doby.

novorodenci

Pre deti môže byť nástroj použitý v prípade, hemolytická choroba. zvyšuje detoxikácia pečeňové funkcie a zníženie obsahu bilirubín v sérum.

Ak užívanie drog matky v poslednom trimestri tehotenstva, u detí je plná rozvoju fyzickej závislosti na drogách a odňatia, až k akútny abstinenčný syndróm, ktorá sa prejavuje ako záchvaty podráždenosť a ihneď po pôrode alebo počas prvých dvoch týždňov.

Aplikácia počas pôrodu v niektorých prípadoch spôsobuje inhibícia dieťa dýcha, a to najmä predčasné.

Príjem nástroje vo forme antikonvulzívum počas tehotenstva môže spôsobiť krvácajúce dieťa v prvých dňoch po narodení.

Fenobarbital a alkohol

Kombinujú fenobarbital a alkohol nie je povolené. By mal odmietnuť alkoholických nápojov v priebehu celej liečby.

recenzia pentobarbitalu

Podľa názorov, droga je často používaný pre rôzne otravy tela, pretože zlepšuje detoxikácia pečeňové funkcie. Okrem toho, jeden môže často naraziť na správy, že liek bol úspešne použitý ako upokojujúce prostriedky (typicky v kombinácii s ostatnými), rovnako ako v liečbe neurovegetatívne porušovanie.

Medzi negatívne komentáre o fenobarbitalu na vedomie výskyt nežiaducich účinkov. Takže oslabení pacienti a deti sa často objavuje nadmerné vzrušenie po jeho prijatí. Okrem toho sa uvádza, nevoľnosť a vracanie, celková slabosť, zápcha, asténia, závrat. Zriedkavo sa v hodnotení, tiež hovorí o synkopy, vývoj depresie, alergie, ataxia, vzhľad halucinácie a hemolyticko porušovanie. Niekedy pacienti, ktorí sú už dlho prijímané to znamená hlásenie vývoj krivica.

Fenobarbitalu cena, kde kúpiť

Kúpiť fenobarbital v Moskve a ďalších ruských mestách, môžete iba na lekársky predpis. Je tiež potrebné pripomenúť, že je zakázané, aby v niektorých krajinách. Cena fenobarbital tabliet 100 mg do 6 kusov v balení 12 rubľov. Aj keď všeobecne sa cena môže výrazne líšiť v závislosti od výrobcu.

Napriek tomu, že Fenobarbital cena môže byť pomerne nízka, nie je ľahké nájsť v lekárňach, tak veľa ľudí radšej kupujú iné systémy, ktoré obsahujú účinnú látku.