Glidiab

fotografie lieku

Popis splatnosti na 30/10/2015

Latinský názov: Glidiab
ATC kód: A10BB09
Liečivo: Gliklazid (gliklazid)
výrobca: Akrikhin JSC (Rusko)

štruktúra

1 tableta obsahuje 80 mg gliklazid. Voliteľné: laktóza, hydrosilikátu horúčkovitý, mikrokryštalická celulóza, hydroxypropylmetylcelulóza, zemiakový škrob, sodná soľ glykolátu škrobu, stearan horečnatý.

1 tableta MVA (s riadeným uvoľňovaním), obsahuje 30 mg gliklazid. Voliteľné: hydroxypropylmethylcelulóza, Aerosil, mikrokryštalická celulóza, stearan horečnatý.

release Form

Glidiab prípravok je vo forme tabliet s 80 mg a tablety №60 CF 30 mg №30 №60 alebo sekundárne balenie.

farmakologické účinky

Zníženie hladiny cukru v krvi (hypoglykemický).

Farmakodynamika a farmakokinetika

gliklazid je perorálny hypoglykemické derivátmi súvisiacimi s liekmi sulfonylmočoviny 2. generácie. Akcie zamerané na posilnenie drog bunky pankreas, produkujúce inzulín, zvyšujú náchylnosť k nej periférnych tkanív, posilnenie insulinosekretornyh účinky glukózy a stimulácia aktivity intracelulárnych glikogensintetazy v svalovom tkanive. Prípravok znižuje časové obdobie od prijatia potravín predchádzajúcej generácie inzulín, klesá postprandiálnej hladiny glukózy, a obnoví skôr (prvá) Peak sekrécie inzulínu (Na rozdiel od iných drog sulfonylmočoviny, s výhodou pracuje v druhej fáze).

Navyše k úprave metabolizmu sacharidov gliklazid zlepšuje mikrocirkulácie, znižovaním agregácie doštičiek a priľnavosť, normalizovanie vaskulárne permeabilita obnovenie fyziologický proces parietálnej fibrinolýza.

Liečba Glidiaba znižuje vaskulárne citlivosť k vplyvu adrenalín, zabraňuje tvorbe ateroskleróza a mikrotrombózu. Inhibuje progresiu neproliferatívne (pozadia) diabetická retinopatia. Dlhodobá liečba je významný pokles proteinúria, vývoji na pozadí diabetická nefropatia.

Droga, pretože jeho vplyv na počiatočnej fáze je sekrécie inzulínu, To nie je sprevádzané zvýšením hmotnosti a dokonca podporuje jeho zníženie u obéznych pacientov, ak spĺňajú zodpovedajúce dietoterapia.

orálne podávanie gliklazid To vedie k jeho takmer kompletnú absorpcia v tráviacom trakte. TCmax sérum krvný To je 4 hodín (tablety CF - 6-12 hodín). Väzba na plazmatické proteíny je v množstve 90-95%. Metabolické transformácie dochádza v pečeni na výrobky neaktívnych uvoľňovaním metabolizmus. T1 / 2 je 8-11 hodín (v prípade tabliet CF - 16 hodín). odstúpenie formulár metabolity To sa vykonáva prevažne obličkami (približne 70%) a črevá (12%). Približne 1% gliklazid vylučuje v nezmenenej forme.

indikácia

Aplikácia Glidiaba na obrázku liečba cukrovka typ 2 (NIDDM, non-inzulín dependentný diabetes), súbežne s pokračujúcou dietoterapia a implementácia fyzická námaha mierne ťažkosti, ak sú neúčinné v minulosti.

kontraindikácie

Absolútne kontraindikované príjmu Glidiaba na adrese:

diabetická ketoacidóza;
laktácie;
cukrovka typ 1;
diabetickej precoma /kóma;
prísny pečeňové patológiou/oblička;
hyperosmolárna kóma;
leukopénia;
chorobné stavy, je potrebné použiť inzulín, počítajúc do toho zranenia, chirurgia, rozsiahly popáleniny;
žalúdočné paréza;
tehotenstvo;
koľkých;
patológiou zahŕňajúcich malabsorpcie potraviny a tvorba hypoglykémie (Vrátane infekčné ochorenie);
osobné precitlivenosť na gliklazid alebo ich súčasti iných drog;
v detstve.

Jemne (starostlivého výberu dávky a vykonávanie pravidelných prieskumov) by mala vymenovať Glidiab na adrese:

patológie štítnej žľazy, sa vyskytujúce poruchy s jeho funkciou;
alkoholizmus;
horúčkovitý syndróm.

nežiaduce účinky

Medzi najčastejšie a závažný vedľajší účinok je Glidiaba hypoglykémie, Najčastejšie sa vyskytuje v rozpore dávkovacieho režimu a neadekvátne dietoterapia. Symptomatológie tejto komplikácie je veľmi pestrá a môže dôjsť: bolesti hlavy, hladu, pocit únavy, náhly slabosť, nepozornosť, úzkosť, agresivita, podráždenosť, depresívne stavy, pomalá reakcia, neschopnosť sústrediť sa, zrakovo postihnutých, pocity bezmocnosti, afázia, zmyslové poruchy, tremor, závrat, delírium, self-strata, kŕče, strata vedomia, hypersomnie, plytké dýchanie, potenie, bradykardia.

Druhou najvýznamnejšou účinky terapie zrkadlo Glidiabom považované za negatívne javy pozorované na časti tráviaceho traktu, ktoré sú vyjadrené dyspepsia (nevoľnosť, epigastrické hmotnosť a hnačka) - porušovanie pečeňové funkcie (Rastúce aktivita pečeňových transamináz, cholestatická žltačka) - anorexia (V prípade príjmu tabliet spoločne s závažnosti potravín anorexia znížená).

Tiež sa môže vyvinúť alergické reakcie, pozostávajúce prevažne vo výskyte žihľavka, makulopapulárna vyrážka a svrbenie.

Niekedy je tvorba leukopénia, trombocytopénia a anémia.

Glidiab, návod na použitie

Voľba dávkovanie lieku režim Glidiab sa vykonáva individuálne podľa klinických prejavov NIDDM a úroveň glykémie, ktorá sa meria na lačno a po 2 hodiny po jedle.

Spočiatku Odporúčaný denný príjem prvej tablety 80 mg alebo Glidiaba prvý Glidiaba CF tablety 30 mg. Priemerná denná dávka je 160 mg a 60 mg, a maximálny - 320 mg a 120 mg, v tomto poradí pre tablety a tablety CF. Konvenčné tablety Glidiaba 80 mg užívaného 30-60 minút pred jedlom dvakrát za 24 hodín (ráno a večer). CF 30 mg tablety znázornenej Každé ráno sa podáva raz pri raňajkách. Zvýšené dávky môžu byť vykonávané v intervaloch nie menej ako 14 dní.

Starší pacienti a pacienti s ochorenie obličiek (CC 15-80 ml / min) pri úprave dávky nie je potrebná.

predávkovať

V prípade predávkovania gliklazid Sledovali sme vývoj hypoglykémie, niekedy hraničiace hypoglykemický kóma.

V prípade príznakov predávkovania umožňujú pacientovi byť hore, mal by okamžite vypiť cukrový roztok alebo glukóza (dextróza). V prípade, že pacient v bezvedomí, je uvedené v / v roztoku dextróza (40%), a / alebo m Vstrekovací glukagón (1-2 mg). Ďalej, pri stave normalizácie, pacient by mal konzumovať potraviny s vysokým obsahom sacharidy, aby sa zabránilo opakujúce sa hypoglykémie.

interakcie

Zníženie hypoglykemické účinnosti Glidiaba pozorované v prípade paralelných aplikácií glukokortikoidy, barbituráty, sympatomimetiká (terbutalín, adrenalín, ritodrin, klonidín, salbutamol), Antagonisty vápnika, soli lítia, kyselina nikotínová, tiazidové diuretiká, inhibítory karboanhydrázy (diakarb) chlórtalidónom, triamterén, chlórpromazín, furosemid, asparagináza, danazol, baklofén, diazoxid, rifampicín, morfium, izoniazid, glukagón, fenytoín, hormóny štítna estrogén (vrátane perorálnej antikoncepcie).

Zvyšovanie Glidiaba hypoglykemickú aktivitu pozorovať, keď je v kombinácii s aplikáciou protiplesňových liečiv (flukonazol, miconazole), Inhibítory ACE (enalapril, kaptopril), H2-blokátory (cimetidín), Fibráty (bezafibrát, klofibrát), NSAID (indometacín, fenylbutazón, diclofenac), Salicyláty, antituberculosis činidlá (etiónamidu), Nepriame antikoagulanciá, -blokátory, anabolické steroidy cyklofosfamid, inhibítory MAO, chloramfenikol, teofylín, alopurinol, predĺžená sulfónamidy, fenfluramín, pentoxifylín, fluoxetín, guanetidín, rezerpín, blokátory tubulárnou sekréciou, dizopiramid, bromokriptín, pyridoxín, etanol, ako aj s ďalšími hypoglykemizujúcimi činidlami (inzulín, biguanidy, acarbose).

Spoločná recepcie a Glidiaba srdcové glykozidy To zvyšuje riziko vzniku komorové arytmie.

adrenoblokatorov účinky rezerpín, klonidín, guanetidín môže zakrývať klinické príznaky hypoglykémie.

podmienky predaja

Glidiab v akejkoľvek dávkovej forme, sa vzťahuje na lieky na predpis.

skladovacie podmienky

Maximálna skladovacia teplota tabliet a piluliek CF Glidiaba - 25 ° C.

skladovateľnosť

U konvenčných tabliet - 4 roky.

Pre tablety MB - 2 roky.

Upozornenie

Liečba Glidiabom by mala byť vykonávaná s podporou diétna liečba nízkokalorické s minimálnym začlenenie sacharidy.

Rozdiely v strave, rovnako ako emocionálne a fyzická záťaž vyžadujú úpravy dávkovania gliklazid.

Po celý čas liečby je nutné vykonávať kontrolu nad hladina glykémie, zaškrtnutím na lačno a po jedle.

na DM dekompenzácia, rovnako ako chirurgia potrebné vziať do úvahy prípadné vymenovanie insulinosoderzhaschih drogy.

Pacient by mal byť informovaný o možnosti tvorby hypoglykémie pôst, recepcia NSAID a etanolsozherzhaschih lieky.

Zvlášť citlivé na účinky antidiabetík prejavujú u starších pacientov, oslabených pacientov, alebo tých, ktorí nemajú dostať vyváženú stravu, rovnako ako ľuďom trpiacim gipokortitsizm.

Mali by sme sa mať na pozore pred vykonaním nebezpečné alebo presnosť práce, rovnako ako riadiť auto, a to najmä pri výbere dávkovacieho režimu, vzhľadom k zvýšenému riziku vzniku hypoglykémie.

analógy

Zodpovedá úroveň ATC kódu 4 .:

Glemaz;
Amaryl;
Glayri;
Amiks;
Glibetik;
Diabreks;
Glianov;
Manin;
glibenclamid;
Diameprid;
glimepirid;
Diapirid;
Glinova;
Meglimid;
Glyurenorm;
oltár;
Egli atď.

synonymá

plachtiť MB;
MR Diabeton;
Gliklada;
Reklid;
gliklazid MR;
MR Diaglizid;
Glyuktam;
Diabinaks;
Glyukostabil;
Diatika;
Glioral;
Diabrezid;
Oziklid.

deti

Glidiabom skúsenosti liečenia pacientov v tejto vekovej skupine nie je dostačujúca pre jeho použitie u detí.

s alkoholom

V prípade obdržania nápoj obsahujúci alkohol počas liečby Glidiabom priechodu, môže spôsobiť disulfiramopodobnyh reakcie (Syndróm), ktorý sám o sebe prejavuje bolesť brucha, nevoľnosť/zvracanie, bolesti hlavy.

Tehotenstvo a dojčenie

Použitie lieku v liečbe Glidiab laktácie a tehotenstvo Je zakázané.

recenzia

Vyskytujúce sa na sieťových recenzie Glidiabe málo, ale v drvivej väčšine pozitívnych prípadov. Podľa hostiteľa svojich pacientov, liek potýka s negatívnymi prejavmi non-insulin dependentný diabetes a má minimálne vedľajšie účinky. Samozrejme, že pri príjme Glidiaba by mala byť zachovaná dostatočná diéta a riadiť sa odporúčaniami fyzická záťaž.