Chlórpromazín hydrochlorid

fotografie lieku

Popis splatnosti na 7.4.2015

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie chlórpromazín hydrochlorid (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• synonymá
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

V 1 ml roztoku chlórpromazín 25 mg.

siričitan sodný, disiričitan sodný, kyselina askorbová, voda pre injekciu, chlorid sodný.

release Form

• chlórpromazín hydrochlorid - injekcie.
• chlórpromazín - Tablety a pilulky.

farmakologické účinky

Neuroleptikum, sedatívum, antiemetikum.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

antipsychotikum zo skupiny, ktorú fenotiazínu, čo je prvá generácia antipsychotík. Mechanizmus antipsychotický účinok v dôsledku blokády dopaminergným receptorom v určitých mozgových štruktúr. Blokáda týchto receptorov zvyšuje produkciu prolaktín hypofýza. bloky rovnako -adrenergné receptory, sprevádzaný sedatívny účinok.

centrálnej antiemetikum efekt v dôsledku blokády receptorov D2 v určitej zóne malého mozgu a periférne pôsobenie - blokáda nervu vagus čreva. Antiemetický účinok bol tiež spájaný s upokojujúce, anticholinergné a antihistaminikum vlastnosti liečivá.

antipsychotický efekt je eliminácia bludy a halucinácie, znižuje úzkosť, stres, strach a úzkosť, nepokoj striedajúceho. Produkuje rýchly útlm, preto používa v akútnej psychózy. Nie je predpísaný na liečbu depresie.

Poznámky protivoikotnoe, podchladený, antiarytmická, antishock a stredne extrapyramídové účinky.

farmakokinetika

Rýchla, ale nie úplne absorbuje po orálnom podaní. Cmax sa dosiahne v priebehu 3-4 hodín. K dispozícii je efekt "prvého prechodu" cez pečeň, takže koncentrácia v krvi po orálnom podaní menších koncentráciách po parenterálnom podaní.

To sa metabolizuje v pečeni, čo vedie k tvorbe aktívne a neaktívne metabolity. 95-98% viaže na plazmatické proteíny. Preniká BBB, je koncentrácia v mozgu, je vždy vyššia ako v krvi. Neexistuje žiadna priama korelácia medzi koncentráciou liečiva a jeho metabolitov v plazme a účinok. T1 / 2 30 hodín alebo viac. Metabolity sa vylučujú močom a žlčou.

indikácia

• akútne a chronické paranoidné stavy;
• halucinačnej state;
• schizofrénie s psychomotorickou miešania;
• manickej vzrušenie;
• epilepsie s psychotickými poruchami;
• rozrušený depresie;
• alkoholická psychóza;
• zvyšuje svalový tonus;
• bolesť;
• status epilepticus;
• pretrvávajúce nespavosť;
• svrbivý dermatózy (neurodermatitída, ekzém);
• zosilnenie narkózy.

Ako prostriedok k eliminácii vracanie sa používa pre Meniérovej chorobe, vracanie počas tehotenstva a počas rádioterapia.

kontraindikácie

Chlórpromazín kontraindikovaný:

• precitlivenosť;
• závažná pečeňová / zlyhanie obličiek;
• Comas;
• poranenia mozgu (akútna obdobie);
• mŕtvice;
• vyjadrený myelosupresia;
• myxedema;
• dekompenzované zlyhanie srdca (v srdcová choroba);
• tromboembolické syndróm;
• bronchiektázie (Závažné);
• glaukómu s uzavretým uhlom;
• žlčový kameň a urolitiáza;
• zhoršenie choroby GI vred;
• tehotenstvo, dojčenie;
• veku 1 rok.

nežiaduce účinky

• nepokoj a úzkosť, extrapyramídové reakcie, poruchy termoregulácie, parkinsonovské syndróm, zriedka -sudorogi;
• hypotenzia (V / injekcia), tachykardia;
• dyspepsia (Pri požití);
• leukopénia, agranulocytóza;
• ťažkosti s močením;
• impotencia, gynekomastia, nepravidelná menštruácia, prírastok hmotnosti;
• kožná vyrážka, svrbenie, dermatitída, erytém, pigmentácie kože.

Pri dlhšom používaní chlórpromazín môžu byť uložené do rohovky a šošovky, ktoré šošovka urýchľuje proces starnutia. Keď môže byť vytvorený / m infiltráty, a v / v úvode dochádza flebitída.

Návod na použitie chlórpromazín hydrochlorid (metóda a dávkovanie)

Použitie orálnej alebo parenterálnej v závislosti od klinického stavu.

Pri vstrekovania alebo na / v predpísanom dospelých 25-50 mg (1-2 ml). Ak je požadovaná dávka opakovaná každých 3-12 hodín. Keď sa / m 2 podávaný liek riedi ml 0,9% roztoku chloridu sodného. On / v úvode sa zriedi 20 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Pre dospelých je maximálna jednotlivá dávka v / m aplikuje - 150 mg, a v / v - 100 mg.

na poplach podávať pred chirurgickým zákrokom do / m0,5 - 1 ml pred operáciou po dobu 2 hodín.
Keď sa V / m, alebo v / v jednej dávke u detí s 250 až 500 mg / kg. V pediatrických použitia liekových foriem pre deti.

Príjmový Počiatočná denná dávka pre dospelých 25-100 mg jednej alebo 4 dávok, ak je to nevyhnutné, na zvýšenie dávky 700-1000 mg / deň, sa dávka zvyšuje extrémne zriedkavé 1200-1500 mg / deň. Najvyššia jednotlivá dávka pre dospelých vnútri 0,3 g, 1,5 g denne

Pokyny k chlórpromazínu obsahuje upozornenie na nutnosť kontroly krvi a protrombínový index dlhodobú liečbu.

predávkovať

predávkovania chlórpromazín príčiny neuroleptický syndróm, stabilný hypotenzia, hypotermia, toxická hepatitída. Menovaný symptomatickú liečbu.

interakcie

Injekčný roztok nemôže byť zmiešané v jednej injekčnej striekačke s inými liekmi.

Chlórpromazín, zatiaľ čo požití sa drogy, látky tlmiace CNS (Antikonvulzíva, narkotické analgetiká, etanol, barbituráty a iné hypnotiká) môžu zvýšiť ich inhibičný účinok, ale aj vyvolať respiračnú depresiu.

oslabuje účinok efedrín, amfetamíny, klonidín a guanetidín.

Nežiaducim spôsobom predĺžená kombinácii s analgetikami.

Chlórpromazín inhibuje účinok levodopa, môže zvýšiť extrapyramídové symptómy.

Pri aplikácii na inhibítory lieky tam je ťažká svalová slabosť, s amitriptylínu - riziko vzniku dyskinézy s ZHKT- diazoxid- vyjadril sa giperglikemiya- Zopiclon - zvýšené sedáciu.

Pri aplikácii na antacidá narušenej absorpcie z gastrointestinálneho traktu a znižuje koncentrácie liečiva v krvi, s cimetidín - ako zníženie koncentrácie v krvi.

Pri aplikácii na morfium - rozvoj myoklonus- s uhličitan lítny -usilivaetsya neurotoxické účinky a objaviť extrapyramídové symptómy.

Pri aplikácii na trazodón To sa vyskytuje s arteriálnej gipotenziya- propranolol - zvýšenie koncentrácie propranolol a Hlorpromazina- trifluoperazín - s ťažkým giperpireksiya- fenytoín - Zmena koncentrácie fenytoínu v krvi.

Pri aplikácii na fluoxetín existuje zvýšené riziko extrapyramídových symptómov a použitie chlorochín alebo sulfadoxin To je spojené s vysokým rizikom toxického účinku chlórpromazínu.

podmienky predaja

Predpis.

skladovacie podmienky

Pri teplotách až do 250 ° C

skladovateľnosť

2 roky.

Analógy a synonymá Chlórpromazín

Analógy majú mechanizmus účinku, ale obsahujú rôzne aktívne zložky.

sú analógy levomepromazín, thioproperazin, perfenazín, trifluoperazín a flufenazín.

Synonymá chlórpromazín (obsahujú rovnakú účinnú látku): chlórpromazín, chlórpromazín Verein, Hlopromazina hydrochlorid.

recenzia

Recenzia rôznorodé prípravy. Mnohí veria, že liek má silný ukľudňujúci, ale slabý antipsychotický účinok. Vskutku, trifluoperazín flufenazín z rovnakej skupiny fenotiazínový antipsychotickej aktivity 20-krát vyššia, než je chlórpromazín, sedatívne účinky na oveľa nižšie ako on.

V súvislosti s tým, liek je najlepšie použiť ako metóda prvej pomoci pre úľavu od akútnej psychomotorické a emocionálne vzrušenie.

"On rúbať dlho spať a druhý deň ospalosť"

"Pil som (niekoľko týždňov), chlórpromazín v noci ... V noci pijete počas dňa ako" handry vyčerpané "sami cítia. Po dokončení to sa prejaví pozorovaný v podobe zlepšenia nálady. "

Existujú hodnotenia dlhodobých liečebných piluliek po odchode z fláme, ktorý bol sprevádzaný najmenej produktívnych príznakov (bludy, halucinácie).

"Pomáhal som sa vrátiť do života jej manžela. Po požití Bouts halucinácie začal, droga bola vynechaná prvý, potom šesť týždňov dal prášky. Liek je veľmi silný, agresie, záchvaty sa zastavil. "

Cena, kde kúpiť

V tejto chvíli, kúpiť chlórpromazín v Moskve nie je možné. Tieto lekárne poskytujú 100 mg chlórpromazínu № 10 tak nízke, ako je 52 až 74 rubľov., 25 mg tablety №10 od 37 do 52 rubľov., Chlórpromazín a náklady v roztoku 2,0 ml RUB 154 №10.